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医学之变
现代的中药,在科技的溶入下, 其实分为两大块:一大类是中医化的中药,另一大类是西药化的中药。这两大类中药,组成了现代中药。中医们一直在怪罪中药,然而你不知晓的是,中药正是支撑中医走到今天不被消灭的主要原因。因为中医现代化,首先走在最前面的,就是中药。说实在的,中医在西医的进攻下已经是生存空间有限了,中医的生存,靠的是神话传说,而不是大面积对西医的反攻。你先别急,先容我说两句。我说的这种现象是不是事实?中医们是不是得把这个问题思考清楚?我认为我说的是事实,摆在面前的事实难道你不承认吗?若不承认,那真是跟不上科学的步伐啊。
中医们一直在怪罪中药,认为中药行业毁了中医。这种说法是不对的。中医的理论求证基础出了问题,不是中药出了问题。中医们喜欢在古籍中找证据,却从不愿意在现代科学上找证据。古人证实了中医的科学性,不代表现代中医能证明其科学性。因为现代中医不会求证。中药现在是什么状况?中药游走在中医于西医之间,游刃有余。由于中药有两大块,同属于中药。中药既能成为西药,亦能成为中药,所以中药没有败亡的迹象,反而是中医,站立不起来,只能玄乎其玄地去发展,靠模糊去发展,结果发展得失去了信心。想关闭中医的,别赖西医,而是中医们。原因我已经说过多次了,因为中医们失去了发展的基础,所以落败了。现在的中医们,根本不知道他们用药的目的是什么?或者说知道也说不清楚,心中没数。不是别人不能理解,是你中医说不明白。我没有反对中医的意思,我只是说说实际的情况。不信你去医院试试?中医们能把一大堆中药放进你的药袋中,不管它有没有用,只要吃不死,就死劲给你吃。原因是什么?因为中医们迷失在了医学之中了。现代中医真的很可怕的,他们现在很迷糊。治好了是他们的本事,治不好是中药的问题。所以我在生活中给人的建议是尽量看西医,少碰中医。不是中医理论体系有问题,而是现代中医很迷茫。
. 问题到底出在哪 里?原因是时代变了。现代社会是工业化的社会,标准化的社会。而中医发展壮大的时代是农业社会。由于工业化与标准化,导致了西医的快速发展。而中医则转不过弯来,还是守着中医的一亩三分地,精心耕作。就象当年的农业人口向工业人口转变一样,很多农民都进城打工了,但还是有少数的人留在农村。当然这部分人不包括那种农庄的人员,他们实质上是工业化的农民。结果可想而知了。是留守的农业人口与进城的农民有本质不同吗?没有的。你没有发展起来,不要怪农业,而要怪你自已。因为农业几千年没有变化,它还是农业。国家的第一号文件大多是给农业的,你认为农业不重要,那是你的事,不是别人的事。同理,中医几千年没变,包括现在,中医变了没有?作为一种医学,它是不会变的。不仅现在不会变,将来亦不会变。然而,中医们却变了。中医不在于其理论的问题,亦不在于中药的问题,而在于中医跟不上时代的步伐,没有加快中医的现代化进程。
说个让人害怕的事实是,现代中医由于缺乏统一的诊疗标准,使得现在的中医,事实上是在沿用古法,在病人的身上大规模地进行人体试药。这种情形可不可怕?为何中医经常受到攻击?与这种不规范的用药是分不开的。中医的标准化与规范化,其实早就该提 上议事日程了,大规模的人体试药应该被制止,用药的标准化规范化应该提上议事日程。至少大规模的试药应与诊疗相分离。中药处方推出,应在试药的阶段,而不应在临床阶段,更不能临时由中医师在古籍中去寻找探索,这样很累的。中医亦要依法行医,承担有限的责任,然而临床中医其实上是承但了无限责任。中医的高层,只会哭鼻涕与沮丧,怎么不会动手干点实事呢?将帅无能,累死三军的道理你不懂吗?错失标准化与规范化的良机,让别人抢占了先机,你会成为笑柄的。你哭得再拿腔拿调,别人也不会同情与可怜你。现在中医的高层,整天与野狗打架,还差点被废医验药的野狗打败了。再说了,打赢了又能如何?真是不务正业啊。还有,中医高层对老中医下死手。你又不球行,下手伐根却很随意,真是没的说的啊。发展你搞不好,继承你又要自宫,你到底想干啥?中医没有毁在基层,却毁在了你们手中。你哭个毛线啊你。真话难听,真相难看。仰望天空,脚踏实地才是正确的强势插入医学之姿势,才是中医脱困之道。
中医要想快速发展,必须象农民工一样,抛弃固守农村的小农意识策略,自由散漫的策略,加快进城工业化的步伐,实现标准化与规范化。中药在这点上,已经走在了中医的前面了。所以中医们别怪中药移情别恋了,中药已经进城,而中医为何不能跟进?时代变了,所以中医们要三思。当然了,我说的意思不是说你把你的诊所搬到 城里来那么简单,而是理论的进城化。说白了,你中医也别总是想着去改变中医理论了,别搞中医理论的西医化。中医理论没错,是你错了。以前的方式方法可行,现在不行。这个问题以后再聊吧,这篇来说说中药。
中药有七情,对应于中医。我讲这个中医秒懂,但西医不懂。所谓的七情就是指的中药配伍的规律和原则,共有七种形式,有单行、相须、相畏、相使、相杀、相恶、相反七种。中药有有效成分,对应于西医。所谓的有效成分就是几大类物质,糖类与苷类、苯丙素类、蒽醌类、黄酮类、萜类、生物碱等。因为中药两边通吃,所以中药活的很滋润。然而中医一直端着个架子,认为中药是中医的小妾,只谈中药的背叛,从不谈自已已经落伍了,而中药就象进城的姑娘,她已经现代化了,你中医端着个架子亦是没用的,只会让她更加瞧不起你。不是别人姑娘毁了你,是你没有上进心。
当然,这篇文章就不谈有效成分了。中药的有效成分研究,以屠呦呦获得诺贝尔奖而登上了医学的巅峰,这点毫无疑问,因为科学已经承认且接纳了中药,科学都接纳了,西医当然不在话下了,那是欣然接受了。中药现在发展到了什么水平,中医们不得不知晓的。现在的很多西药,其实就是应用了中药提取出来的有效成分,加上工业化的合成,这已经不是什么秘密了,所以再谈这个没有意思。搞中药的人,对于物理化学之类的科技应用纯熟,炉火纯清了,让搞西药的人都望尘莫及。能搞西药的人,不一定能搞中药,而能搞中药的人,搞西药易于反掌。这些就不必吹嘘了,自已去了解一下不就知道了?然而,现代中医懂不懂中药?理解不理解中药?若不是中药登顶,中医还有依靠吗?事实上是中药支撑了中医,而不是中医支撑了中药。然而现代中医们愤愤不平,认为中药毁了中医,真是没得说的了。中药的种植与饮片加工会有问题吗?整天沉浸在白芍飞上天的幻想中,有用吗?中药做到这一点并不难,但成本不允许中药这么搞。中药饮片是按现代工业技术搞的,有效成分的监控也是科学的,你怀疑中药干啥?你若想手工切药,你来不就得了?中成药大规模工业化生产,也是你原始制药所不能比拟的。就说一点,你细菌的控制你都搞不好,成药放几天就坏掉了,更别说什么农药残留与重金属的检测了,你更干不来。汤剂与成药中有多少无效成分?你知道吗?这些无效成分甚至是有不良反应的成分,不该去除掉吗?中药不会等待中医,中药会继续它的发展壮大,中药亦不会毁了中医,中药会带动中医的发展,这点毫无疑问。
中药的有效成分的研究,不必多说了。反而是中药的七情,则有必要探讨一番的。所谓的七情,可不是西药的联合用药那么简单。它包含了一个深刻的道理,那就是中药是有情之物。因为这个情字你是认得的。问世间情为何物,直叫人生死相许。中药的七情,完败西药的联合用药。因为联合用药就是多种单一成分的组合,而中药每一味就是多种成分组合在一起。用上几味药,就是联合军团作战了。而这种大规模的联合作战,说实在的,西药搞不来,没有经验。小规模的联合用药还行,大规模的联合用药能把西医西药搞昏,让他们怀疑人生。中药现在有拳打西医联合用药,脚踢化学药品的味道了。为何?因为西医的联合用药是无情的,而化学药品不是天然药物。这是它们的硬伤。
中药的七情,关键就在这个“情”字上。所以运用现代中药,可以象西医运用西药一样,以无情来治疗疾病,亦可跟随中医,以有“情”来治疗疾病。无情治病就不必说了,就是霸王硬上弓,我这么说你秒懂,西医西药一直是这么干的,简单粗暴且直接,目的与效果立杆见影,深受工业化下的人们的喜欢。然而以有情来治病,就不是那么简单了,考虑的问题就会很多,大多数的情况不可能秒速,得花一定的时间,且要随着病程的变化,对中药进行加减与变化。很多人认为中药见效慢,那是你没见着中药霸王硬上弓的时侯,这类中药被你误认为是西药了,其实它是中药。比如青蒿素治疟疾,你认为的它是西药,其实它是中药。你以为的只有青蒿素和双氢青蒿素能治疗疟疾,其实黄蒿素亦能(0_0)。你以为的这两种成分是在使用单体化学物质治疗疾病,其实屠屠呦呦小组一共送了10批166种样品到军事医学科学院进行检测,这166种样品中有大量的中药组方,抑制效果达到68%~100%不等。只不过屠呦呦小组的研究,只有青蒿素获得了诺贝尔奖,大家比较熟知罢了。青蒿素治病,只不过是中药七情的单行的临床运用而已。若只讲单行,每一味中药内都有一种至多种化学成分能对疾病有效。现在常用的中药品种就有几百种,而本草纲目中有记载的中药的数量达到一千八百九十二种。若把边缘中药加进来,再加上有效成分的修饰与改造,轻松过万。规模之宏大,西药是望尘莫及。西医们一定会说,上万有啥了不得的,化学药品亦是轻松过万,但问你一句,这内面有多少是中药化学或者说你不要脸地认为是“天然药物化学”的功劳?反正窃书不算偷。再说了,你能组方治疗吗?若中药进行组方,药品数量成几何级别增加。要不要中药按七情原理,也把西药组方进来?现在全世界的中医热,与中药在医药学界的攻城掠地是分不开的。随着化学药品的开发进程受阻或者说达到阶段性的极点,中药越来越受宠,这个趋势不会改变的。而这种趋势,却把药学引入了有“情”的赛道。无情与有情,是药学的两条腿,缺一不可。一直霸王硬上弓是不行的,因为人体比较脆弱,几搞几不搞,病人就可能一命呜呼了。这样的事例还少吗?让西医们扪心自问一下,答案不就出来了吗?我说的对不对,西医心中是有数的,病人及其家属也有刻骨铭心的记忆。
现代医学的无情用药,已经登峰造极。医学界应该反省一下,有情用药的优势了。既然是药,无论你是西药,还是中药,都是有情的。有人会说,不就是七情吗,我都会背了,有什么难的。那是你霸王硬上弓搞习惯了。七情对应的理念是中医的调情,是中医的君臣佐使,是中医的经络系统,是中医的升降浮沉,是中医的五脏六腑,是中医的精气神,是中医的子午流注与十二时辰,是阴阳五行八卦。反正你一时半会你搞不明白的。总之,你深刻理会这个情字,明白万物皆有灵的道理才行的。否则的话,你调个屁的情,效果可能比霸王硬上弓还差。情发源于心,心的代表是灵魂,灵魂又分为三魂。你若调情调的好,三魂喜悦,魄气归位,身体就会康健。你认为我说的高深,其实医学本来就高深的,不是对准靶点霸王硬上弓就完事了的。那是你娃儿只会这一招而已,还有更多的原因不成?量你也只有这一招。如果再说深 点,你会怀疑人生,就是运用阴爻阳爻治病,把人体数据化,药物数据化进行用药。再进一步,跨越时空用药。所以说中医中药的前途是光明的,但糊涂的中医是没有未来的。中医要走向精准调情用药,搭上信息科技的快车,而不是走向模糊成为糊涂的中医,只会把病人的药袋塞的满满的。中医理论没有问题,是发展有问题。
人有身与心两个部分,所以中药有七情与有效成分两个部分。西医把人心当心理来搞。然而这是不对的。心理会有经络吗?会有穴位吗?会独立于人体而存在吗?心理能遨游宇宙吗?能身心分离吗?那一个你能解释得明白?再说一点,中医认为人体是由阴爻阳爻构成的,与计算机无异,各种器官亦是一个数据模块,不然要阴阳五行干什么?不是多此一举吗?现代科技可应用于西药,同理亦可用于中药。事实摆在那里,根本就不是西药独享的。同理,现代科技亦不是西医的专属品,中医同样可以运用的。 这点毫无疑问。涣发青春的中医,必然会融合西医,但西医想融合中医,却比登天还难。因为西医的基础,决定了它的高度。中医能拥抱数据化与程式化,中医理论有数据化与程序的接口,更加让人不可思议的是,中医理论有时空的接口,有联网的接口。而西医理论还停留在工业科技时代,没有数据化与程序的接口,更不可能有时空的接口。 中医的接口在哪 ?阴爻阳爻你看不到吗?你眼瞎啊你。
中药的有情,与道家说的万物有灵是分不开的。“天地与我同根,万物与我同体。”,“山水草木,井灶洿池,犹皆有精气。”,“夫大道自然,造物均等。”,都透露出这种万物皆有灵的理念。你认为这些理念不科学,而实质上是古人经过实践得出来的结论,你只不过是猜测它不科学罢了。你不会不代表别人不会的,这点最起码的自知之明你应该有的,否则你真是个信球。 .