用葶藶子等諸藥。《本草》云:葶藶久服,令人大虛。故水病非久虛,不得絕其根本。又有蠱脹,但腹滿不腫;水脹,脹而四肢面目俱腫大。有醫者不善診候,治蠱以水藥,治水以蠱藥,或但見脹滿,皆以水藥,如此者,仲景所云愚醫殺之。今錄忌如左。其治蠱方俱在雜方篇,見第七十四卷中。
喪孝 產乳 音樂 房室 喧戲 一切魚 一切肉 一切生冷 酢滑 蒜 粘食米豆油膩
右以前并禁不得食之#12,及不得用心,其不禁者,并具本方之下。其房室等,猶三年慎之,永不復發。不爾者,雖瘥復發,復發不可更治也。古方有十水丸,歷驗多利大便而不利小便,所以不能述錄也。
黃帝問岐伯曰:水與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕,何以別之?岐伯曰:水之始起也,目果上微腫《靈樞》、《太素》作微癰,如新臥起之狀,頸脈動,時咳,陰股間寒,足經腫,腹仍大,其水已成也。以手按其腹,隨手而起,如裹水之狀,此其候也。
膚脹何以候之?膚脹者,寒氣客於皮膚之間,殼殼然而堅《太素》、《外臺》 作不堅,腹大,身盡腫,皮厚,按其腹陷《太素》作脊而不起,腹色不變,此其候也。
鼓脹如何?鼓脹者,腹脹,身腫大,大與膚脹等,其色蒼黃,腹脈起,此其候也。
腸覃如何?腸覃者,寒氣客於腸外,與胃《太素》作衛氣相薄,正氣不得榮。因有所繫,瘕而內著,惡氣乃起,息肉乃生,始也如鷄卵,稍以益大,及其成也,若懷子之狀,久者離歲月,按之即堅,推之則移,月事時下,此其候也。
石瘕如何?石瘕者,生於胞中,寒氣客於子門,子宮閉塞,氣不得通,惡血當瀉不瀉,衃以留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時下,皆生於女子,可導而下之。
曰:膚脹、鼓脹可刺耶?曰:先瀉其腹之血絡,後調其經,刺去其血脈。
師曰:病有風水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風水,其脈自浮,外證骨節疼痛,其人惡風;皮水,其脈亦浮,外證浮腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓《要略》、《巢源#13》作如故,不滿不渴,當發其汗;正水,其脈沉遲,外證自喘;石水,其脈自沉,外證腹滿《脈經》作痛,不喘;黃汗,其脈沉運,身體發熱,胸滿,四肢頭面并腫,久不愈,必致癰膿。心水者,其人身體重一作腫而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰大腫;肝水者,其人腹大,不能自轉側,而脅下腹中痛,時時津液微生,小便續通;脾水者,其人腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難也;肺水者,其人身體腫,而小便難,時時鴨溏;腎水者,其人腹大,臍腫腰痛,不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,足為逆冷,其面反瘦。師曰:治水者,腰以下腫當利小便,腰以上腫當發汗,即愈。
問曰:有病下利後渴飲水,小便不利,腹滿因腫,何故?師云:此法當病水,若小便自利及汗出者,自當愈一作滿月當愈。
凡水病之初,先兩目上腫起,如老蠶色,俠頸脈動,股裹冷,經中滿,按之役指,腹內轉側有聲,此其候也。不即治之,須臾身體稍腫,腹中盡脹,按之隨手起,水為已成,猶可治也。此病皆從虛損所致。
大病或下利後,婦人產後飲水不即消,三焦決漏,小便不利,仍相結,漸漸生聚,遂流諸經絡故也。
水有十種,不可治者有五:第一,唇黑傷肝;第二,缺盆平傷心;第三,臍出傷脾;第四,背平傷肺;第五,足下平滿傷腎。此五傷,必不可治。
凡水病,忌腹上出水,出水者一月死,大忌之。
中軍侯黑圓,治膽玄水,先從頭面至腳腫,頭眩痛,身虛熱,名曰玄水,體腫,大小便澀,宜此方。方見第五+八卷中。
治小腸水,小腹滿,暴腫,口苦乾燥方:
右用巴豆三十枚,和皮□咀,水五升,煮取三升,綿內汁中,拭腫上,隨手可減,日五六拭,莫近目及陰。《集驗》治身暴腫如吹。
治大腸水,乍虛乍實,上下來去方:
赤小豆五升 桑白皮切,二升 鯉魚四斤 白朮八兩
右四味,□咀,以水三斗,煮魚取爛,勿用鹽,去魚,盡食,并取汁四升許,細細飲下。
又方:
羊肉一斤 當陸切,一升
右二味,以水二斗,先煮當陸令爛,去滓,後內羊肉及葱、豉、酢,一如膽法。《肘後》云治卒腫滿,身面浮大。
治膀胱石水,四肢瘦,腹腫方:
桑白皮 穀白皮 澤漆葉各三升 大豆五升 防己 射干 白朮各四兩
右七味,□咀,以水一斗五升,煮取六升,去滓,內好酒三升,更煮取五升,日二夜一,餘者次日更服。《集驗方》無澤漆、防己、射干,只四味。
又方:
桑白皮六兩 射干 黃苓 茯苓 白朮各四兩 澤瀉三兩 防己二兩 大豆三升 澤漆切,一升
右九味,□咀,以水五斗,煮大豆,取三斗,去豆澄清,取一斗,下藥,煮取三.升,空腹分三服。
治胃水,四肢腫,腹滿方:
豬腎一具 茯苓四兩 防己 橘皮 玄參 黃苓 杏仁 澤瀉一作澤漆 桑白