壬辰武雅卿從官十一人,
癸巳史公來從官九人。
已上十神,官將各百二十人,兵士十萬人。
甲午衛上卿從官十八人,
乙未杜仲陽從官十六人,
丙申朱伯眾從官十四人,
丁酉臧文公從官十二人,
戊戌范少卿從官十人,
己亥鄧都卿從官十三人,
庚子楊仲升從官十七人,
辛丑林衛公從官十五人,
壬寅丘孟卿從官十三人,
癸卯蘇他家從官十一人。
已上十神,官將各百二十人,兵士十萬人。
甲辰孟非卿從官十四人,
乙巳唐文卿從官十一人,
丙午魏文公從官十六人,
丁未石叔通從官十四人,
戊申范伯陽從官十二人,
己酉成文長從官十五人,
庚戌史子仁從官十二人,
辛亥左子行從官十一人,
壬子宿上卿從官十五人,
癸丑江漢卿從官十三人。
已上十神,官將各百二十人,兵士十萬人。
甲寅明文章從官十六人,
乙卯戴公陽從官十四人,
丙辰霍叔英從官十二人,
丁巳崔巨卿從官十人,
戊午使元光從官十四人,
己未時通卿從官十七人,
庚申華文陽從官十五人,
辛酉邴元玉從官十三人,
壬戌樂進卿從官十五人,
癸亥左古松從官九人。
已上十神,官將各百二十人,兵士十萬人。
右謹錄狀,隨章上奏太上老君、諸君丈人,伏乞道慈,允臣所請,告下六甲神官,為弟子某隨章奉行。謹狀。
年 月 日 具位臣姓某狀
章信並須精潔,以明通感。
白素四十尺、祿米一石二斗、命錢一千二百文、代形衣兩件、奏納司命六甲六丁等錢馬七十分。
章文此章救危疾,制羣邪,敕身神,和正炁。若遇病者,司命日拜章尤善。如水命人,己丑、乙未。木命人,庚申、辛酉。火命人,壬子、癸丑。土命人,甲寅、乙卯。金命人,丙午、丁巳。若未可遇,急欲上章救病,卜吉日為之。
即日列詞具言,但弟子某幸以宿緣,遭逢道化,禀神皇極,命係玄曹,得奉太上大道、諸君丈人,真化所被,道炁所覆,獲自防保,負荷重恩,而修積無聞,不明科典,動諍違貪,愆咎日深。自頃以來,或自身,或某人。身嬰疾厄,綿遠旬日,未獲痊平。伏恐某七祖九玄,及先身人世,積行所犯,違忤神明,罪目貫盈,未會懺拔;或先亡遠逝,幽執九泉,考對未原,殃釁重叠,不勝甚苦,延及生人;或是己身受生以來,陰罪陽過,負越禁忌,聚結罪尤;或故殺誤傷,前冤往債,未伸悔謝,咎責日深,拘閉生魂,致玆疾苦;或是五行刑厄,三命衰微,宿曜所臨,神殺所犯,行年之上、太歲之中,或有刑妨,致玆危厄,旦夕憂迫,性命是虞。詣臣自訴,乞求章文,救解災疾。臣不勝所見,謹為冒罪伏地,拜上朱章,上聞天曹。伏丐太上老君、太上丈人、天師、女師、三師君,謹依五帝靈飛左右六甲明科具典,上請甲子王文卿,及一旬十神暨從官,各領官將百二十人,自然兵士十萬人,及時來下,主為弟子某,收坎宮姦邪之鬼,治丹田三官下元所病之炁,中外彊拜,立令消滅。重請長生君一人,吏十二人,陳衮仁君一人,吏十二人,主於某身中內鎮肝臟,令肝炁流行,病根釋去,絕滅無藉,斬伐凶惡,歲月日時,傳相啟付。又請甲戌展子江,及一旬十神暨從官,各領官將百二十人,自然兵士十萬人,及時來下,主為某和諭家親竃神、住宅禁忌,助道興化,收捕眾邪,立令消滅。重請趙公子一人,吏十二人,呂威明一人,吏十二人,主為某安靜中田,鎮心守神,衛護心臟,使真正通靈,上應三元,下安絳宮,赤子之府,外制萬邪,歲月日時,傳相啟付。又請甲申車元昇,及一旬十神洎從官,各領官將百二十人,自然兵士十萬人,及時來下,主為某辟斥外拜之鬼,先代刑禱咒詛之鬼,冢墓注訟考逮之鬼,悉令除滅,所苦和平。重請杜虎主一人,吏十三人,又請祇念君一人,吏十二人,主為某調平脉炁,安守肺臟,使靈液通流,華蓋清潔,歲月日時,傳相啟付。又請甲午衛上卿,及一旬十神洎從官,各領官將百二十人,自然兵士十萬人,及時來下,主為某行太陰官符命,收捕內外精邪,伏屍蠱道,諸有違犯流俗、禁忌之炁,立令消滅。重請陳子平一人,吏十二人,又請通身君一人,吏十二人,主為某調和命源,安靜炁海,鎮守腎臟,制伏外邪,使血液宣行,凶惡消殄,上通膽腑,真炁堅強,所疾痊平,靈真密佑,歲月日時,傳相啟付。又請甲辰孟非卿,及一旬十神洎從官,各領官將百二十人,自然兵士十萬人,及時來下,主為某收除三十六代以來,先亡往逝、留殃死次、盟禱咒詛、注訟考逮,復連生人連染疾病之鬼,一切消解,疾療痊復,災厄和平。重請何文章一人,吏十二人,又請趙子玉一人,吏十二人,主為某鎮守太倉脾宮,調理脾炁,五臟和暢,百關宣通,真炁流行,邪惡消