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31-国朝献征录-明-焦竑-第1067页

风寒而嗽自安矣既之钱唐馆郡守第时出治病即愈属县有不能治之证皆来就伯仁临安沈君彰者病自汗如雨不少止面赤身热口燥心烦舆来杭城舍客楼盛暑中帷幙周密自云至虗亡阳服附药巳数剂伯仁诊其脉虗而洪数视其舌上胎黄曰前药误矣轻病重治医者死之素问云必先岁气无伐天和附之热其可轻用以犯时令邪又云脉虗身热得之伤暑暑家本多汗加以刚剂脉洪数则汗益甚悉令□幔开窻初亦难之少顷渐觉清爽制黄连人参白虎等汤三进而汗止大半诸证亦稍解□而兼以既济汤渴则用水调天水散服七日而□悉去后遍身发疡疹更服防风通圣散乃巳其同县陈元善病气发则脐下筑筑渐上至心下呕涌痛懑手足青喉中淫淫而痒眉本痛酸目不欲视头不欲举神昏昏欲睡而不寐恶食气睪丸控引小便数而欠年未三十尫瘠若衰耄人劣劣不自持伯仁视其脉沉弦而涩曰是得之忧郁愤怒寒湿风雨乘之肝疝也属在厥阴故当脉所过处皆病焉厥阴肝也张从正云诸疝皆属肝素问云肝欲散亟以辛散之遂取吴茱萸佐以姜桂及冶气引经药兼制茴练等丸每十日一温利之三月而病愈俞彦良亦临安人病呕血或满桮或盈盆盎且二三年其人平昔嗜市利不惮作劳中气因之侵损伯仁视之且先与八宝散一二日服黄芩芍药汤少有动作急即进犀角地黄汤加棰仁大黄稍间服抑气宁神散有痰用礞石九其始脉芤大后脉渐平三月而愈彦良遂以此法治它人皆验宋可与妾暑月身冷自汗口干烦燥欲卧泥水中伯仁诊其脉浮而数沉之豁然虗散曰素间云脉至而从按之不鼓诸阳皆然此阴盛隔阳得之饮食生冷坐卧风露煎武汤冷饮之一进□止再进颂燥去三进平复如初杭妓有患心疾狂歌痛哭裸裎妄骂问之则瞪视默默其父母固邀伯仁诊视脉沉坚而结曰得之忧愤沉郁食与痰交积胷中涌之皆积痰褁血复与火剂清上膈数日如故既而左丞杨完者统苗兵守江浙民颇不安居会故旧陈性中王叔再招乃挈家渡浙江往来鄞越居余娷间最久人皆称之曰撄宁生初叔雨寓钱唐病伤寒他医至皆以痓证当进附子持论未决其弟熙旸谒撄宁生曰舍兄病亟惟几生忍坐视不捄乎至切其脉两手俱沉实而滑四末觉微青以灯烛之徧体皆赤斑舌上胎黑而燥如芒刺身大热神恍惚多谵妄语撄宁生曰此始以表不得解邪气入里里热极甚若投附必死乃以小柴胡剂益以知母石膏饮之终夕三进次日以大承气汤下之调治兼旬乃安比来上虞熙旸馆于魏氏一日乘盛暑肩舆入邑涂中吐血数口亟还则吐甚胷拒痛体热头眩病且殆或以劳心焦恩所致与伏苓补心汤生至诊其脉洪而滑曰是大醉饱胃血壅遏暑迫上行先与犀角地黄汤继以桃仁承气汤去瘀血宿积后治暑即安陆用和病恶寒发热头体微疼苦呕下泄五日矣其亲亦知医以小柴胡汤冶之不解招撄宁生诊视脉弦而迟曰是在阴当温之制武汤其亲争之强与人参竹叶汤进即泄甚脉且陷弱始亟以前剂服之连进四五剂乃效人始服樱宁生之贤于人远矣余子元病恶寒战栗持捉不定两手背冷汗浸淫虽厚衣炽火不能解撄宁生即与武汤凡用附六枚一日病者忽出人恠之病者曰吾不恶寒即无事矣或以问撄宁生生曰其脉两手皆沉微余无表里证此葢体虗受寒亡阳之极也初皮表气隧寒邪壅遏阳不得伸而然也是故血隧热壅须用硝黄气隧寒壅须用桂附阴阳之用不同者无形有形之异也魏士圭妻徐病寒疝自脐下上至心皆胀满攻痛而胁痛尤甚呕吐烦懑不进饮食撄宁生视之脉两手沉结不调曰此由寒在下焦宜亟攻其下无攻其上灸章门气海中脘服玄胡杜椒佐以蘹木诸香茯苓青皮等十日一服温利丸药聚而散之也士圭守其法治之果效王宗祥之父年老病脐腹痛其里医温中散□□无验宗祥固邀撄宁生往视脉两尺抟坚而沉曰此大寒由□人也寒书中下因疝治宜在下加沉降之剂引入下焦数□寻愈陈伯英病肺气焦满撄宁生视之曰病得之多欲善饮且殚营虑中积痰涎外受风邪发即喘渴痰咳不能自安制清肺泄满降火润燥苦辛等剂服之既安众诘之曰是出何方书名何散饮生应之曰是混沌汤闻者皆大笑曰混沌汤有用也潘子庸得感冒证巳汗而愈数日复大发热恶寒头痛眩晖呕吐郄食烦满欬而多汗撄宁生诊之脉两手三部皆浮而紧曰在仲景法劳复证浮以汗解沉以下解今脉浮紧且证在表当汗众以虗惫难之且图温补生曰法当如是作麻黄葛根汤三进更汗旋调数日乃愈时淮南丞相方公分省四明闻撄宁生名礼致见之馆榖留城中一日公壻戴颖仲以使事往奉化雪中且进冷食病内外伤恶寒头疼腹心痛而呕诊之脉沉且紧时伏而不见曰在法下利清榖当急救里清便自调当急救表今所患内伤冷饮食外受寒沴清便自调救表以桂枝汤力微遂变法与四逆汤服之晬时服附子一两明日则脉在肌肉惟紧自若外证巳去内伤独存乃以丸药下去宿食后调中气数日即安方惟益患消渴众医以肾虗水竭津不能上升合附子大丸服之既服渴甚旧有日疾兼作□□素丰肥因是顿瘦损仓皇中召撄宁生视之生曰□阳之道相损益水不足则济以水火不足则济以火未闻水不足而以火济之不焦则枯乃令屏去前药更寒剂下之荡去火毒继以苦寒清润之制竟月乃平复适方明礼宠姬新产受寒四肢逆冷脉沉弱亟令取向所制附子大丸三四粒饵之立效生曰不得于彼而得于此葢用有不同耳丘彦材平居苦胷中痞满愦愦若怔忡状头目昏痛欲吐不吐忽忽善忘时一臂偏痹召撄宁生视之当关以上脉溜而滑按之沉而有力撄宁生曰积饮滞痰横于胷膈葢得之厚味醇酒肥腻煎炙蓄热而生湿湿聚而痰涎宿饮皆上甚也