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31-国朝献征录-明-焦竑-第1080页
肠亦属阳金金赖土生土亏金失所养而不能下生肾水水涸火盛肺愈被伤况胃主四支肺主皮□今病四肢不举者胃土亏也自汗如雨者肺金伤也故治痿之法独取阳明而兼清肺经之热正合东垣清燥汤服百贴果愈汪钿长瘦体弱病左腹痞满谷气偏行于右不能左达饮食减大便滞居士诊其脉浮缓而弱不任寻按曰此土虚木实也用人参补脾枳实泄肝佐以芍药引金泄木辅以当归和血润燥加厚朴陈皮以宽胀兼川芎山栀以散郁服十余贴稍宽因粪结滞思饮人乳居士曰袛恐大便滑耳果如言遂辞乳媪仍服前药每贴加人参四五钱后思香燥物曰脾病气结香燥无忌也每日困食燥榧一二十枚炙蒸饼十数片以助孳力年余而安罗君辅年三十余尝因冒寒发热医用发表不愈继用小柴胡热炽汗多遂昏愦不知其身之所在卧则如云之停空行则如风之飘毛兼消谷善饥梦遗诸症居士观其形类肥者曰此内火燔灼而然虚极矣诊其脉皆浮洪如指曰脉经云脉不汗衰者死在法不治所幸者脉虽大按之不鼓形虽长而色尚苍可救也医以外感治之所谓虚其虚误矣经云邪气乘虚而入宜以内伤重遂以参蓍归大剂少加桂附服十余贴病减十二三再除桂附加芍药黄芩服十余贴病者始知身卧于床足履于地自喜曰可不死矣服久果起胡本修监生年踰三十形肥色白酒中人折辱遂病心恙或持刀踰垣披发大呌居士诊之脉濡缓而虚按之不足曰此阳明虚也宜变例以实之庶几可安先有医者巳用二陈汤加紫苏枳壳等药进二三贴矣闻居士言即厉声曰吾治将瘥谁敢夺吾功乎居士遂告回医投牛黄清心丸如弹丸者三枚初服颇快再服燥甚三服狂病倍发抚膺号曰吾热柰何急呼水家人守医者言禁不与趋楼见神前供水一盂一呷而尽未快也复趋厨房得水一桶满意饮之狂势始减半其不死幸尔复请居士治之以参蓍甘草甘温之药君麦门冬片黄芩甘寒之剂臣青皮疏肝佐竹沥清痰使芍药茯苓随其兼证而加减之酸枣仁山栀子因其时令而出入之服之月余病遂减然或目系渐急即务日昧不知人良久复苏居士曰无妨此气血未复神志昏乱而然令其确守前方夜服安神丸朝服虎潜丸以助药力年余熟寝一月而瘥越十余年因久坐腰痛渐次痛延左脚及右脚又延及左右手不能行动或作风治而用药酒或作血虚而用四物汤一咽即痛盖覆稍热及用□□痛益甚煎服熟地黄或吞虎潜丸又加右齿及面痛甚季秋始请居士诊之脉□缓□□左脉比右较小或濇尺脉尤弱曰此痿证也彼谓□症不痛今以肢痛痿惑也居士曰诸痿皆起于肺热君善饮则肺热可知经云治痿独取阳明阳明者胃也胃主四肢岂特脚耶痿兼湿重者则筋缓而痿软兼热多者则筋急而作痛因检橘□翁传示之始信痿亦有痛也又经云酒客不喜甘熟□昧甘而虎潜丸益之以蜜则甘多□湿而动胃火故右齿面□也遂以人参二钱黄耆钱半白茯苓生地黄麦门冬各一钱归身八分黄栢知母各七分甘草四分煎服五贴病除彼遂弃药□冬复病仍服前方而愈吴道济妻年踰三十无子诊视其脉近和惟尺部宽洪滑耳问得何病曰子宫有热血海不固尔道济曰然每行人道经水则来乃喻以丹溪大补丸加山茱萸白龙骨止涩之药以治其内再以乱发白矾黄连伍倍子末用指点水染入阴户以治其外依法治之果愈而孕吴传芳妻年踰五十病左脚膝挛痛不能履地夜甚于昼小腹亦或作痛诊其脉浮细缓弱按之无力尺脉尤甚病属血衰遂以四物汤加牛膝红花黄栢乌药连进十余贴而安吴良鼎形瘦而苍年逾二十忽病欬嗽咯血兼吐黑痰医用参之刻病愈甚居士诊之两手寸关浮软两尺独洪而滑此肾虚火旺而然也遂以四物汤加黄栢知母白陈皮麦门冬之类治之月余尺脉稍平肾热亦减依前方再加人参一钱兼服枳丸加人参山栀以助脾六味地黄丸加黄栢以滋其肾半年全愈吴富孙之媳年几三十因夫在外纳宠过于忧郁患欬嗽甚则吐食呕血兼发热恶寒自汗医用葛氏保和汤不効居士诊其脉皆浮濡而弱按之无力晨则近驶午后则缓曰此忧思伤脾病也脾伤则气结而肺失所养故嗽家人曰神医也遂用麦门冬片黄芩以清肺陈皮香附以散郁人参黄蓍芍药甘草以安脾归身阿胶以和血服数贴病稍宽后每贴渐加人参至五六钱月余而愈竦塘黄崇贵年三十余病水肿面光如胞腹大如箕脚肿如槌饮食减少居士诊之脉浮锾而濡两尺尤弱曰此得之酒色宜补肾水家人骇曰水势如此视者不曰通利则曰渗泄先生乃欲补之水不益剧耶曰经云水极似□正此病也水极者本病也似土者虚象也今用通利渗泄而治其虚象则下多亡阴渗泄耗肾是愈伤其本病而增土湿之势矣岂知亢则害承乃制之旨乎遂令空腹服六味地黄丸再以四物汤加黄栢木通厚朴陈皮参煎服十余贴肿遂减半三十贴全愈侍御萧吉夫年踰五十患眩晕溲涩体倦梦遗心跳通夜不寐易感风寒诸药俱不中病居士诊之脉或浮大或小弱无常曰此虚之故也丹溪云肥人气虚宜用参蓍又云黑人气实不宜用之果从形欤抑从色欤居士熟思之色虽黑而气虚当从形治遂以参蓍君白茯苓通臣山栀子酸枣仁麦门冬佐陈皮神曲使煎服晨吞六味地黄丸夜服安神丸逾年病安休宁程勇年三十余久病癎症多发于晨盥时或见如黄狗走前则昏瞀仆地手足瘈瘲不醒人事良久乃苏或作痰火治而用苓连二陈汤或作风痰治而用全蝎姜蚕寿星丸或作痰迷心窍而用金箔镇心丹皆不中病居士诊之脉缓弱颇弦曰此木火乘土之病也夫晨阳分而狗阳物黄土色胃属阳土虚木火所乘矣经云诸脉皆属于目故目击异物而病作矣理宜实胃泻肝而火自息本草云泄其肝者缓其中遂以参蓍