》,皆当北宋以前,近人撰述兹不备录。王室衰微,医失其官,咸翦落著直裰,其供职幕府者叙法印、法眼、法桥等位,皆僧官名。实为僧员而不隶僧纲。德川氏之季始有不剃发称为儒医者。维新之后别设医学馆,东京大学医学与法、理、文三学并尊,然其术颇兼西法矣。自足利氏失驭,海内鼎沸,医学亦废,医家惟专守宋《和剂局方》以固陋自安。有曲直濑正庆者出,始宗李东垣、朱丹溪之学,参以诸家,造诣极深,一时翕然崇尚。正庆字一溪,平安人,长游足利学校,博通群书。
时四代三喜挟李、朱之术周游四方,正庆从而学焉,术成,人争乞治。正亲町帝征见,赐号翠竹院,又诏上所著《启迪集》,敕僧策彦撰序以行于世。于是国手之称一时翕然,将军侯伯莫不崇礼。年老,丰臣秀吉、德川家康皆眷爱之,四方问业者盈门,幕府医官成执贽焉。子正绍、孙亲纯、婿正琳、秦宗巴皆有名。自后医方一主稳重,其弊至迂拘胶泥,姑息养痈而不自知。于是名护屋元医、后藤达、北山道长、香川修德、吉益为则等先后崛起,倡复古之说以革除旧习,专宗仲景以上溯《灵素》,医道为之一变。
元医号丹水,平安人。少通经,壮始学医,得喻氏书而读之,发愤溯古,直以仲景为师,尝曰:"吾用药不问病因之阴阳虚实,唯见证施治,头痛治头痛,腹痛治腹痛,咳治咳,喘治喘,如此而己。晚近方法细碎多歧有志者宜考古,后世凭臆之论一切废弃可也。"于时方宗朱、李,丹水务排之,众哗然相诋。医家有古方后世之目,自丹水始也。达字有成,号艮山,江户人。其论医谓百病生于气滞,故以顺气为治疗之纲要。又曰:"欲学医者宜先察庖牺始于羲皇,菜谷出于神农,知养精必赖谷肉,攻疾始藉药石。
然后取法于《灵素》《八十一难》之正语,舍其空论杂说及文义难通者,又涉猎于张机、葛洪、巢元方、孙思邈、王焘等诸家,不惑乎宋以后阴阳王相、府藏分配之说,而能识百病生于一气之留滞,则思过半矣。"道长号友松,其父本明人,避乱至长崎因家焉,至道长改氏北山。少受《鼎湖神书》于明异人,又受长沙心法术,道长学极博,日筮风水无不兼综,而尤粹于医。废弃时论,一以长沙为准。修德号修庵,师后藤达,达谓之日:"二千年来医说失绪,纷纭日甚,欲摈斥多端,使古道复明于今日。
非真积力久则不能。我老矣,是子异日之任也。"于是励精专志,讲求累年,著《药选行馀》、《医言》等书,以推衍师说而古道益昌。为则号东洞,世业金疮、产科。一日慨然日:"胎产,妇人之常。金创者,外伤也。不足尽我术。"于是遍读诸书,断然取则于扁鹊,考方于仲景,而一扫宋以后温补诸说。日:"万病一毒,药亦毒,以毒攻毒,毒去体安,未尝损元气,何补之云乎?
"子猷亦以医名,本万病一毒之说而引伸之,曰:人身气、血、水,循环不已,而病毒之生由于三者停滞失常,故毒一,而毒之所因者三,乃本仲景证候、治方、分类、诸证配之三者,推病候以辨其主客,审病位以辨其急逆虚实,以明万病归于三者之变,作《气血水药征》。为则之名益著,弟子著籍者三千馀人。然惩创太过,或失武断,末学承流,徒守言筌,而其弊至攻下泛投,草菅人命。于是有荻野元凯、福井辊、和田璞、多纪元德、多纪元简辈一矫其弊,精心覃思,折衷今古,补泻温凉无所偏执,医道又为一变。
元凯号台州,金泽人。中年得吴有性书,大喜,治法多本吴氏,医者用达原饮自元凯始。然不专一说,所著有《吐法篇》《刺络篇》《瘟疫馀论》等书。虢号枫亭,奈良人。普采历代方法,择其精确者次第论选以为施术之根据,与当世古方家流师心卤莽者大异其指趣。璞号东郭,摄津人。受业于吉益为则,而其术自成一家,日:"历代方书犹郑笺朱注,各有一长,不可偏废。医者取古人成法而取舍在己,要以治为主,若拘泥旧闻,癖守一见一孔之论,不足与谭医也。
"元德号蓝溪,名医康赖之裔,世业医。少好张介宾方,后溯长沙,其术益精。初,其父元孝请于将军,创跻寿馆以为学舍,元德继其志,规模益拓。既而幕府命加修饰,凡医官子弟悉就学,仍以元德为教谕,于是变家塾为国学,举世荣之。元简字桂山,元德子,受父学,记性绝伦,一览终身不忘。专以聿修先绪、启迪后学为任。取《素》《灵》诸经次第整厘,为之笺释,凡古今文字言涉医事者悉推其根柢而究之,出试诸疾辄收奇功。先是,诸家厌五行、经络之说,互相诋毁,大抵臆造之说胜,训诂之义微。
自元简书出,讲医籍者识所率由,而前世粗卤武断之风始除。逮夫近日西学盛行,惟一二汉医如浅田宗伯,名惟常,号识此,信浓人。天资豪爽,学问该博,凡医家之书莫不搜索贯穿,取长舍短,蓄积浸涵若已有之。其诊病也应变投机,不胶一说,少负盛名。庆应初法国军将某患沉疴,乞医于将军,命宗伯疗之,不出数旬而愈。明治四年美利坚学校汇聚诸国医籍,日本以宗伯所著
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