,则阴虚而阳实,阳实则外 热,阴虚则内热;内外皆热,则喘而渴,甚则水水不能寒,脉则体动而至来数也。此阴阳上 下交争,虚实更作,阴阳相移也。极则阴阳俱衰,卫气相离,故病得休。卫气复集,则复病 也。其作有日晏日早者,邪气客于风府也。卫气一日一夜,大会于风府,循膂而下,日下一 节,二十一日至 骨。故其作也,日益晏也。二十二日入于脊内,注于伏膂,其气上行,九 日出于缺盆、其气日高,作复日益早也。有不当其风府而作者,谓邪中异所,则不当其风府 也。如中于头项者,气至头项而作;中于肩背者,气至肩背而作;中于腰脊者,气至腰脊而 作;中于手足者,气至手足而作;中于胸腹者,气至胸腹而作。故卫气之所在,与邪气相合 则病作。是以风无常府,邪气之所合,即其府也。若 之间日,或至数日作者,其气舍深。
内薄于阴,阳气独发,阴气内着,阴与阳争不得出,是以间日,及间数日而作也。间日作者,
邪气内薄于五脏,横连募原也。间数日作者,邪气与卫气客于六腑,而有时相失,不能相得,
故休数日乃作也。但所中之腑,即诸经募之舍、更当兼见诸经募之证。如舍属足太阳者,更 令人头重,腰痛,寒从背起,先寒后热, 然,热止,汗难已。舍属足阳明者,更令 人洒淅寒,寒甚,久乃热,热去,汗出时,喜见日月光,得火气乃快然。舍属足少阳者,更 令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,心惕惕,热久,汗出甚。舍属足太阴者,更令人 不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出多,病至则喜呕,呕已乃衰。舍属足少阴者,更令人 呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户自处,其病难已。舍属足厥阴者,更令人腰痛,少腹满,
小便利,如癃状,非癃也,数便耳,意恐惧,气不足,腹中悒悒然。舍属肺募者,更令人心 寒,寒甚热,热间,善惊,如有所见也。舍属心募者,更令人烦心甚,欲得清水,反寒多,
热不甚。舍属脾募者,更令人寒,腹中痛,热则肠鸣,鸣已出汗。舍属肝募者,更令人色苍 苍然,太息,其状若死。舍属肾募者,更令人洒洒然,腰脊痛,宛转,大便难,目 然,
手足寒。舍属胃募者,更令人善饥,不能食,食则腹支满也。此但详足经,而无手经者,经 云∶风寒暑火,天之阴阳也;三阴三阳上奉之。又邪不干脏,列脏证者,非真脏之藏,乃藏 募之气化证也。更有曰温,曰寒,曰瘅,曰牝者。温,即先热后寒之温疟也。内分二种,其 一,夏亦伤暑,秋亦中风,后更伤寒,则暑热在内,风气在中,寒独在外,故唯寒风互为 上下。不涉营舍之暑,以势唯两岐,难于三向故也。其先热者,风乃阳邪,是以 先外出而上从乎寒,则外胜,外胜故先热也。逆则复内入而下从乎风,下从乎风,
则外负;外负,故后寒也。其二,证兼脑髓灿,肌肉消,亦先热后寒,同名温疟 者。此先冬中寒风,藏于骨髓,以冬气通于肾,肾藏骨髓之气也。至春阳气大发,
邪气不能自出,因遇大暑,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗皆出,先从内出之 外也。如是者阴虚而阳盛,阳盛故先热,衰则气复入,入则阳虚,阳虚故后寒也。
寒,即先寒后热之寒疟也。亦夏伤大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之 水寒,藏于腠理皮肤之中,秋更伤风,则病成矣。此先伤水寒,后伤风气,故先 寒而后热也。暑亦在内,势亦两岐,止此一种,无有其二。瘅,即但热不寒之瘅 疟也,亦分二种,悉属内因。其一,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热 而欲呕,以阳即热,不假外邪,一唯似暑,故无寒也。其二,肺素有热,气盛于 身,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内,分 肉之间而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰则病矣。不及于阴,故但热而不寒。其 气内藏于心,而外舍于分肉,故令人消灿肌肉。此以似暑之肺热为内因,更受寒 风为外因者也。牝,即但寒不热之牝疟也。夏亦伤暑,秋亦中风。但阳气独沉,
不能挈阴自下而上,为阳实虚,阴仍实,此仲景先生补疟论之遗阙,有瘅必有牝 故也。至有随四时而作者,则证形少别于常法。如秋病者寒甚;冬病者寒不甚;
春病者恶风;夏病者多汗。乃若得之于冬而发之于夏,藏之于心而显之于肺者,
虽亦似因时异形,此即温与瘅之因分内外,更超于常法者也。以上约略两论之常,
稍置先后云尔。
本经唯列刺法,先于疟之未发时,阳未并阴,阴未并阳,因而调之。真气乃复,邪 气乃亡,故先其时坚束其处,令邪气不得入,阴气不得出。审候见之,在孙络盛坚而血者皆 取之。如舍属足太阳者,刺 中。 中者,金门也。在足外踝,刺入同身寸之三分,此阳维 别属也。舍属足阳明者,刺冲阳,在跗骨动脉上,去陷谷三寸,刺入三分,留十呼,此足 阳明原也。舍属足少阳者,刺侠溪,在足小趾次趾岐骨间,本节前之中,刺入三分,留三呼 ,此足少阳荣也。舍属足太阴者,刺公孙,在足大趾本节后一寸,刺入四分,留七呼,此 足太阴络也。舍属足少阴者,