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12-本草乘雅半偈-第144页

热之时,纵冰水不能寒,仍觉淅淅恶风者,还从主方重于从风。
更有一种,虽淅淅恶风,或啬啬恶寒,非若怯寒风之表虚,反若遇寒风而身热愈炽者,此属 阴微阳亢,又当重于从暑。更有一种,寒极而热,热极而汗,汗极而热不解者,表未去也,
又当重于从风;设脉反躁疾,或迟伏,或狂言迷乱,或嘿嘿不欲言,不为汗解者,病名阴阳 交,交者死不治。更有一种,热极而汗,汗极而热愈炽,或渴,或不渴,肢体痛烦,筋脉挛 急,汗仍蒸蒸不已者,此属寒薄营气,转作燎炎;设偏于从风,必口烂舌龈,立见殂毙矣,
法当宣摄营气以润筋膜;若兼身重木强,筋肉壅肿者,此又属风湿相搏,法当宣摄卫气以充 肌腠;更有一种,外证汗出恶热,内证胃家实大便难者,此属阳明内结。更有一种,汗烦喘 喝,消渴饮冷水,舌苔白涩,随饮随涸者,此属胸中热,若舌苔白滑者,此又属胸上寒;更 有一种,汗烦喘喝,消渴饮冷水,胸中满闷,心下悸冲,或呕或哕或咳或噎者,此属水郁;
若水药入口即吐者,此又属水逆。更有一种,大汗出后,胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者,
少少与饮之,令胃气和则愈,若脉浮、微热消渴者、此属胸中水涸;若虚烦不得眠,反复颠 倒,心中懊 者,此又属胸中客热。更有一种,汗烦喘喝,消渴饮沸汤,舌苔白滑者,此属 胃中寒;若舌苔灰白,频饮频涸者,此又属胃中热。更有一种,舌苔白滑,垢腻涎浊者,此 有宿食未化也,在上脘者当吐之;在胃中者,当下之;若时下利,食饮不进,恶闻食臭,嗳 气难舒者,亦属有宿食;设偏于从风,必续自汗出,手足寒,胃中干,纵转行承气辈、亦难 下达肠胃矣。更有一种,齿舌燥涸,或渴饮冷水,或渴饮沸汤,而中藏阴寒者,不可概作热 论;或食宿饮留,则唾液罔周,致齿舌燥涸者有之;或鼻窒唇揭,则吸呼从口,致唇舌燥涸 者亦有之。更有一种,舌苔青黑,亦不可概作热论,或少啖甘酸,便令青黑,实非本有之色 也。
更有一种,舌本无苔而舌皮光薄,且红白柔嫩、宛如新生,望之若有津唾,抹之燥涸殆 甚者,此属妄汗吐下,走亡血液所致,死不治也。以上皆寒热虚实之变,附录以备料简。至 若病久不愈者,此病结为症瘕,急治之宜鳖甲煎圆;虚劳者宜蜀漆圆,或牛膝汤,或丁香酒。
如或暑风淫并而经隧废弛;或寒热迁变而升降失序;或虚实更作而上下交持;或表阳散懈而 里阴独沉;或营卫亏竭而血气损伤;或故病未攘而新邪再袭;或食饮过饕而饮留食宿;或以 欲竭精而形藏化薄;或烦劳则张精绝;或大怒则形气绝;或忧愁思虑复伤脾;或形寒饮冷复 伤肺;或强有用力;或劳汗当风;或夙疾反显而新疾似隐;或新疾方痊而夙疾转炽;或有似 是而非;或有似非而是,种种证因,亦令病久不愈者,更当度情志之苦欲补泻,及后先轻重 而 之本性耳。固称必郁肺金之燥化,与痹营血之流行,而无肺金营血之标证者,正所谓在天成 气,气惟郁化,亦所谓先为是动,未所生也。设不亟正治,或早加禁截,则在天之暑气,转 而成在地之火行,乘刑金脏,及后为所生病矣。如火乘金脏,则少气喘咳,血溢血泄,鼽嚏 嗌干,耳聋目赤,肩背热,瘾疹痤痱,身热肤痛为浸淫;甚则肺气焦满,胸中隐隐刺痛,口 中辟辟燥咳,唾涎沫秽浊者肺痿;唾脓血腐臭者肺痈;此皆火乘金脏所致也。如后所生,则 痹血成劳,血脉虚少,不能营于五脏六腑,身体不仁,肌肉甲错,两眸黑暗,目瞑目眩,须 眉落,毛发折,四肢酸痛热烦,行动则喘喝,手足厥寒,衄血咯血,卒喘悸忡,咽干舌涸,
里急,少腹坚,小便癃,腰吕痛,阴头寒,精气清冷,梦交失精,魂魄飞堕,飧泄溏泄,食 谷不消,肠鸣幽幽,胪腹都满,善盗汗,虚烦不得眠,马刀挟瘿,此皆痹血成劳所致也。盖 风并卫居,而为寒栗鼓颔,及善行数变,正风气摧拉之本性也。固称必动脾土之湿化,与痹 卫气之外卫,而无脾土卫气之标证者,亦所谓在天成气,气惟郁化,亦所谓先为是动,未所 生也。设不亟正治,或早加禁截,则在天之风气,转而成在地之木行,乘克土脏,及后为所 生病矣。如木乘土脏,则黄胆肠 ,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤,体重烦冤,肠鸣腹支满,
身愤、舌难言,口吐沫;甚则三焦无所御,四维断绝,肢体 羸,独足肿大,此皆木乘土 藏所致也。如后所生,则痹气成劳,内闭九窍,外壅肌肉,卫气散懈,少气不足言,皮聚毛 落,血菀于上;阴不胜其阳,则脉流薄疾,并,乃狂;阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通,
甚则目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汨汨乎不可止,此皆痹气成劳所致也。
盖或兼得之以沐浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居者湿化也;设湿化不攘,则一身尽疼,
饮发中满,头汗出,首如裹,身黄背强,欲得被覆向火;甚则肌肉萎,行善螈,四肢不举,
历节黄汗,腹满食减,溏泄肠鸣,反下甚;设更早加禁截,则湿化转而成土,乘侮水藏矣;
当病腹痛,清厥,意不乐,体重烦冤,胸中不利,阴痿