科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -01-本草
29-本草纲目-第479页
一药犯牵牛者。仲景岂不知牵牛能泄湿利小便乎？为湿病之根在下焦，
是血分中气病。不可用辛辣之药，泄上焦太阴之气。是血病泻气，使气血俱损也。《经》云∶ 毋盛盛，毋虚虚，毋绝人长命，此之谓也，用者戒之。白牵牛亦同。
时珍曰∶牵牛自宋以后，北人常用取快。及刘守真、张子和出，又倡为通用下药。李明 之目击其事，故着此说极力辟之。然东汉时此药未入本草，故仲景不知。假使知之，必有用 法，不应捐弃。况仲景未用之药亦多矣。执此而论，盖矫枉过中矣。牵牛治水气在肺，喘满 肿胀，下焦郁遏，腰背胀肿，及大肠风秘气秘，卓有殊功。但病在血分，及脾胃虚弱而痞满 者，则不可取快一时，及常服暗伤元气也。一宗室夫人，年几六十。平生苦肠结病，旬日一 行，甚于生产。服养血润燥药则泥膈不快，服硝黄通利药则若罔知，如此三十余年矣。时珍 诊其人体肥膏粱而多忧郁，日吐酸痰碗许乃宽，又多火病。此乃三焦之气壅滞，有升无降，
津液皆化为痰饮，不能下滋肠腑，非血燥比也。润剂留滞，硝黄徒入血分，不能通气，俱为 痰阻，故无效也。乃用牵牛末皂荚膏丸与服，即便通 食，且复精爽。盖牵牛能走气分，通三焦。气顺则痰逐饮消，上下通快矣。外甥柳乔，素多 酒色。病下极胀痛，二便不通，不能坐卧，立哭呻吟者七昼夜。医用通利药不效。遣人叩予。
予思此乃湿热之邪在精道，壅胀隧路，病在二阴之间，故前阻小便，后阻大便，病不在大肠、
膀胱也。乃用楝实、茴香、穿山甲诸药，入牵牛加倍，水煎服。一服而减，三服而平。牵牛 能达右肾命门，走精隧。人所不知，惟东垣李明之知之。故明之治下焦阳虚天真丹，用牵牛 以盐水炒黑，入佐沉香、杜仲、破故纸、官桂诸药，深得补泻兼施之妙。方见《医学发明》。
又东垣治脾湿太过，通身浮肿，喘不得卧，腹如鼓，海金沙散，亦以牵牛为君。则东垣未尽 弃牵牛不用，但贵施之得道耳。
【附方】旧八，新三十三。搜风通滞，风气所攻，脏腑积滞∶用牵牛子以童尿浸一宿，
长流水上洗半日，生绢袋盛，挂当风处令干。每日盐汤下三十粒。极能搜风，亦消虚肿。久 服令人体清瘦。（《斗门方》）
丸∶用牵牛子四两（半生半炒），不蛀皂荚（酥炙）二两，为末，生姜自然汁煮糊，丸梧子 大。每服二十丸，荆芥汤下。（王衮《博济方》）
一切积气，宿食不消∶黑牵牛（头为末）四两，用萝卜剜空，安末盖定，纸 入白豆蔻末一钱，捣丸梧子大。每服一、二十丸，白汤下。名顺气丸。（《普济方》）
男妇五积，五般积气成聚∶用黑牵牛一斤，生捣末八两，余滓以新瓦炒香，再捣取四两，
炼 蜜丸梧子大。至重者三、五十丸，陈橘皮、生姜煎汤，卧时服。半夜未动，再服三十丸，当 下积聚之物。寻常行气，每服十丸甚妙。（《经验方》）
胸膈食积∶ 伤物汤下。（《儒门事亲》）
气筑奔冲，不可忍∶牛郎丸∶用黑牵牛半两（炒），槟榔二钱半。为末。每服一钱，紫 苏汤下。（《普济方》）
追虫取积∶方同上，用酒下。亦消水肿。
肾气作痛∶黑、白牵牛等分，炒为末。每服三钱，用猪腰子切，缝入茴香百粒，川椒五 十粒，掺牵牛末入内扎定，纸包煨熟。空心食之，酒下。取出恶物效。（杨仁斋《直指方》）
伤寒结胸，心腹硬痛∶用牵牛头末一钱，白糖化汤调下。（郑氏《家传方》）
《简 要济众方》∶用牵牛子半生半熟，为末。每服二钱，姜汤下。未通，再以茶服。一方∶加大 黄等分。一方∶加生槟榔等分。
大肠风秘结涩∶牵牛子（微炒，捣头末）一两，桃仁（去皮尖，麸炒）半两。为末 蜜丸梧子大。每汤服三十丸。（寇氏《衍义》）
水蛊胀满∶白牵牛、黑牵牛（各取头末）二钱，大麦面四两，和作烧饼，卧时烙熟食之，
以茶 诸水饮病，张子和云∶病水之人，如长川泛溢，非杯杓可取，必以神禹决水之法治之，
故名禹功散。用黑牵牛（头末）四两，茴香一两（炒）。为末。每服一、二钱，以生姜自然 汁调下，当转下气也。（《儒门事亲》）
阴水阳水∶黑牵牛头末三两，大黄末三两，陈米饭锅糕一两。为末。糊丸梧子大。每服 五十 水肿尿涩∶牵牛末，每服方寸匕，以小便利为度。（《千金方》）
小便 不利，气急咳嗽∶黑牵牛末一两，浓朴（制）半两。为末。每服二钱，姜汤下。或临时水丸，
每枣汤下三十丸。（《普济方》）
牛尿一升浸一宿，平旦入葱白一握，煎十余沸。空心分二服，水从小便中出。（《圣惠方》）
脾湿肿满∶方见海金沙下。风毒香港脚，捻之没指者∶牵牛子捣末，蜜丸小豆大。每服五 丸，生姜汤下，取小便利乃止。亦可吞之。其子黑色，正如 子核。（《肘后方》）
小儿肿病，大小便不利∶黑牵牛、白牵牛各二两，炒取头末，井华水和丸绿豆大。每服 二十 丸，萝卜子煎汤下。（《圣济总录》）小儿腹胀，水气流肿