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51-药征-第17页

桂枝之证乎?
辨 误 范大成桂海志云∶凡木叶心皆一纵理,独桂有两道如圭形,故字从之。陆佃《埤雅》云∶ 桂犹圭也,宣导百药,为之先聘通使,如执圭之使也。为则按∶制字之说,范为得之,盖以 其所见而言之也。陆则失矣,盖以臆测之,而强作之说也。不可从矣!
《伤寒论》曰∶桂枝本为解肌,非仲景氏之意也。不取,此盖注误入本文者也。
宗 曰∶汉张仲景,以桂枝汤治伤寒表虚。是不善读《伤寒论》之过也。《伤寒论》中 间说表里虚实,非疾医之言也,盖后人所搀入也。凡仲景之用桂枝,以治上冲也。桂枝汤条 曰∶上冲者,可与桂枝汤,若不上冲者,不可与之。桂枝加桂汤条曰∶气从少腹上冲心。又 按去桂加术汤条曰∶小便自利。由是观之,上冲则用桂,下降则否,斯可以见已。且虚实之 说,仲景所言,不失古训,而后人所搀入,则不合古训。宗 不善读书,而妄为之说,过矣!
品 考 桂枝 气味辛辣者,为上品也。李杲以气味浓薄分桂枝、肉桂。遂构上行下行之说,是 臆测也,不可从矣。桂枝也,肉桂也,桂心也,一物而三名也。桂心之说,陈藏器、李时珍 得之。
<目录>卷下<篇名>浓朴内容:主治胸腹胀满也。旁治腹痛。
考 证 大承气汤证曰∶腹胀满。又曰∶腹中满痛。
浓朴三物汤证曰∶痛而闭。
浓朴七物汤证曰∶腹满。
浓朴生姜甘草半夏人参汤证曰∶腹胀满。
以上四方,浓朴皆半斤。
枳实薤白桂枝汤证曰∶胸满。
栀子浓朴汤证曰∶腹满。
以上二方,浓朴皆四两。
半夏浓朴汤证曰∶咽中如有炙脔。
以上一方,浓朴三两。
小承气汤证曰∶腹大满不通。
以上一方,浓朴二两。
上历观此诸方,浓朴主治胀满也明矣。
互 考 浓朴三物汤条,无腹满证。此汤即大承气汤,而无芒硝者也。然则有腹满证,也可知己。
其 辨 误 张元素曰∶浓朴虽除腹胀,若虚弱人,宜斟酌用之,误则脱人之元气也。为则曰∶是 无稽之言也。古语曰∶攻病以毒药,方疾之渐也,元气为其所抑遏,医以毒药攻之,毒尽而 气旺,何怖之有?请举其征。大承气汤,浓朴为君,而有此汤之证者,多有不能食、神气不 旺者,于是施以此汤,则毒除也。毒除能食,能食气旺,往往而然也。浓朴脱人之元气,徒 虚语耳!
品 考 浓朴 汉产为良。本邦所产,非真浓朴也,不堪用矣。或云本邦之产,有二种,其一 则冬月叶不落,是与汉土所产同,比睿山有之。
<目录>卷下<篇名>枳实内容:主治结实之毒也。旁治胸满胸痹、腹满腹痛。
考 证 枳实汤证曰∶心下坚大如盘。
以上一方,枳实七枚。
枳实芍药散证曰∶腹痛烦满。
以上一方,枳实诸药等分。
桂枝枳实生姜汤证曰∶心悬痛。
大承气汤证曰∶腹胀满。
浓朴三物汤证曰∶痛而闭。
浓朴七物汤证曰∶腹满。
栀子大黄豉汤证曰∶热痛。
以上五方,枳实皆五枚。
大柴胡汤证曰∶心下急、郁郁微烦。
枳实薤白桂枝汤证曰∶胸满。
栀子浓朴汤证曰∶心烦腹满。
以上三方,枳实皆四枚。
小承气汤证曰∶腹大满不通。
枳实栀子豉汤,证不具也。(说在互考中)
橘皮枳实生姜汤证曰∶胸痹。
以上三方,枳实皆三枚。
上历观此诸方,枳实主治结实之毒也明矣。
互 考 仲景氏用承气汤也,大实大满,结毒在腹,则大承气汤,其用枳实也五枚;唯腹满不通,
则 枳实栀子豉汤,其证不具也。为则按∶栀子香豉,主治心中懊 。而更加枳实,则其有 胸满之证明矣。
品 考 枳实 本邦所产称枳实者,不堪用也。汉土之产,亦多赝也,不可不择焉。《本草纲目》
诸家,岐枳实、枳壳而为之说,非古也。吾则从仲景氏也。
<目录>卷下<篇名>栀子内容:主治心烦也,旁治发黄。
考 证 大黄硝石汤证曰∶黄胆。
栀子柏皮汤证曰∶身黄。
以上二方,栀子皆十五枚。
栀子豉汤证曰∶烦。
栀子甘草豉汤,证不具也。(说在香豉部中)
栀子生姜豉汤,证不具也。(说在香豉部中)
枳实栀子豉汤,证不具也。(说在枳实部中)
栀子浓朴汤证曰∶心烦。
栀子干姜汤证曰∶微烦。
茵陈蒿汤证曰∶心胸不安、久久发黄。
以上七方,栀子皆十四枚。
栀子大黄豉汤证曰∶黄胆。
以上一方,栀子十二枚。
上历观此诸方,栀子主治心烦也明矣。发黄者,其所旁治也,故无心烦之证者而用之,
则未见其效矣。
互 考 栀子大黄豉汤,栀子十二枚。为则按∶当作十四枚,是栀子剂之通例也。
为则按∶香豉,以心中懊 为主,栀子则主心烦也。