左旋
末后又见阳热，乃阴极似阳，阴胜阳衰而脉迟，为中寒也。或“冷热相并”云云者，推刘氏之意，以热病多而寒证少，学人不可不细辩也。
丹溪云：中寒主乎温散。有卒中天地之寒气者，有口得寒物者。从补中益气汤加发散药。属内伤者，十居八九。其法：邪之所凑，其气必虚，只用前汤中从所见之证出入加减，必先用参、芪托住正气。气虚甚者，少加附子以行参、芪之剂。如果气虚者，方可用此法。胃气大虚，必当温散，理中汤相宜，甚者加附子。仓卒感受大寒之气，其病即发，非若伤寒之邪循经以渐而深也。以上治法，宜于南，不宜北。
琥按：上丹溪论中寒之人，本气虚，以气不虚则不中也。故用补中益气汤加减。附录云：西北二方，极寒肃杀之地，故外感甚多；东南二方，温和之地，外感极少，故当从内伤例治之。
【目录】卷下·附后贤治中寒方论变法【篇名】（医学发明）补中益气汤方属性：黄芪（五分，病甚、劳役热甚者一钱） 当归身（二钱，酒焙干或日干，以和血脉） 人参（去芦，三钱，有嗽去之） 白术（三分，以补中气。○薛氏医按用一钱五分） 柴胡（二分，引清气上升，行少阳之经） 炙甘草（五分） 升麻（二分，引胃气上腾而复其本位，便是行春升之令） 橘皮（三分，以导滞气，又能益元气，得诸甘药乃可，若独用泻胃气）
上件㕮咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，大温服，食远。○薛氏医按有姜、枣，空心午前服。琥按：上方本治饮食劳倦、内伤发热等证，而丹溪以之治中寒，以伤寒多实热宜泻，中寒多虚寒宜补，故用上汤加发散药。愚以中寒身受寒气者，固宜补发；若口食寒物者，尚当温中消导。上汤之用，未免过于补也。全在医者临证出入加减用之。
戴院使云：中寒之证，人身体强直，口噤不语，或四肢战掉，或洒洒恶寒，或翕翕发热，或卒然眩晕，身无汗者，此为寒毒所中。宜先用酒调苏合香丸，轻则进五积散加香附一钱、麝香少许，重则用姜附汤。若人渐苏，身体回暖，稍能言语，须臾问其别有何证：挟气攻刺，姜附汤加木香半钱；挟风不仁，加防风一钱；挟湿而肿痛者，加白术一钱；筋脉牵急者，加木瓜一钱；肢节疼痛者，加桂二钱。
【目录】卷下·附后贤治中寒方论变法【篇名】（要诀类方）苏合丸方
属性：（本和剂局方）
白术青木香乌犀角香附丁香朱砂诃黎勒（煨）白檀香安息香（一名金银香，另为末，无灰酒熬膏）麝香（研）荜茇龙脑（即冰片）苏合香油沉香（各二两）薰陆香（即乳香，一两）上为末，炼蜜丸，如芡实大，或如龙眼大，外以蜡包，临时切开取用。以姜汤、熟水、酒任下。琥按：上方乃辛温走窜之剂，入阳明气分之药居多。方中药味，惟犀角性凉，兼走阳明血分。愚以中寒卒倒，不能言语者，宜暂用之以开胸膈凝滞之气，待苏醒即宜用他药也。
吴仁斋云：中寒者，寒邪直中三阴也。盖中寒比伤寒尤甚，若不急治，死在旦夕。如寒中太阴，则中脘疼痛，宜理中汤，或藿香正气加对理中汤主之。寒甚脉沉细足冷者，必加附子。若寒中少阴，则脐腹疼痛，宜五积散加吴茱萸主之。寒甚脉沉足冷者，宜四逆汤加吴茱萸主之。若寒中厥阴，则少腹至阴疼痛，宜当归四逆汤加吴茱萸，甚者必用附子倍之。如冷极唇青，厥逆无脉，囊缩者，仍用葱熨法，或吴茱萸炒熨法，并艾灸脐中及气海、关元二三十壮，最佳。
取脉渐渐而来，手足温暖，乃可生也。如一时无药，急用凉水搭手足四腕，视其青紫筋处，以三棱针刺其血出，亦愈。或于十指尖出血，亦佳。或一味吴茱萸煎汤与之，亦可救也。
琥按：上论云“寒中太阴，或藿香正气加对理中汤主之”，盖寒中太阴，脾与胃为表里，胃有寒食积滞，藿香正气宜对用也。又云“寒中少阴，宜五积散加吴茱萸主之”，方中用药冗杂，与少阴不相关涉，且无专主之味也。至其用凉水搭手足四腕，以三棱针刺其血出，此惟阳证热厥、脉伏囊缩者宜之；如阴证厥逆、无脉囊缩者，亦用此法，是虚其虚也，何悖谬之极邪？
【目录】卷下·附后贤治中寒方论变法【篇名】（蕴要）藿香正气散
属性：治四时之气，寒疫时气，山岚瘴气，雨湿湿气，或中寒腹痛吐利，中暑冒风吐泻，中湿身重泄泻，或不伏水土，脾胃不和，或饮食停滞，复感外寒，头痛憎寒，或呕逆恶心，胸膈痞闷，或发寒热无汗者。藿香（上） 白术（中，发汗用苍术） 浓朴 陈皮 半夏（俱中，呕吐倍用，口渴去之）
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