左旋
经停有瘕。腹浮肿。八脉之病。医惑于见痢。认为脾胃症。议用济生肾气丸。朱（五七）痢久肛坠。是下焦肾虚。失于收纳。治脾胃药无功。熟地炭炒归身赤石脂五味子炒楂肉周（四六）痢久必伤肾阴。八脉不固。肠腻自滑而下。但执健脾无用。病不在中。纳谷运迟。下焦坎阳亦衰。用三神丸。五味子补骨脂肉果某痢久阴阳两伤。少腹肛坠。连两腰胯脊髀酸痛。由脏腑络伤。已及奇经。前议轻剂升阳颇投。仍从下治。人参鹿茸附子炒当归茴香菟丝子杜仲周转方柔药相安。
显然久痢伤及肾阴。当用理阴煎。兼用禹粮石脂丸。以摄固肠中。熟地炭归身炭人参炙甘草五味子炒楂肉兼服禹粮赤石脂丸。金（氏）脉数劲。下痢腹鸣痛。后坠。卧则气冲。咳嗽吐粘涎。产后过月。显是下损至中。纳谷日少。形神日衰。势已延成蓐劳。难期速功。熟地炭人参茯神炒山药建莲赤石脂某（氏）休息痢。经二年。明是下焦阴阳皆虚。不能收摄。经期不来。小腹抚摩有形上行。似乎瘕。其实气结。若不急进温补。恐滋扰肿胀之累也。人参附子茯苓炙草五味白芍某气虚下陷。
门户不藏。（气虚下陷）人参黄广皮炙草归身炒白芍防风升麻某痢经五十日来。小愈再发。独见后重下坠。此为气陷。则门户不藏。亦胃弱内风乘袭。议陷者举之。人参归身白芍炙草升麻荷叶石疟邪热气。内陷变痢。延已三月。脾胃气衰。面浮肚膨。仍有里急欲坠之象。中虚伏邪。进以和解。（疟变痢）黄芩柴胡人参丹皮炒当归白芍谷芽炒山楂蔡神气索然。腹中动气。舌红嗌干。寒热日迟。平素积劳致虚。邪伏厥阴。脉促细坚。温清难用。勉议复脉汤。
存阴勿涸。希图援救。复脉汤。又两投复脉色脉略转。所言平素积虚。不但疟邪内陷阳结于上则胸痞。阴走于下则频利。非徒开泄攻邪也。救逆汤去姜。又奔脉动气。皆是阳虚浊泛。当和营理阳。人参茯苓归身炙草桂心牡蛎煨姜大枣又冲气填塞。邪陷下痢。势非轻小。用泻心法。人参淡干姜熟附子川连黄芩枳实又人参淡干姜生地炒桃仁张气衰热伏。腹痛下痢。脘中痞闷。不欲纳食。由疟变痢。经邪入腑。斯病势已重。清理湿热以开痞。延久必须扶正。淡黄芩川连人参生白芍干姜枳实某邪陷疟后变痢。
伤及厥阴。症见气上撞心。饥不能食。干呕腹痛。全是肝病。肝为至阴之脏。相火内寄。仲景治法。不用纯刚燥热之药。以肝为刚脏故也。今正交土旺。土木为仇。五日内未为稳当。人参炒当归炒白芍炒乌梅肉茯苓淡吴萸生香附汁真北秦皮孙下痢无积。肛坠。肠间汨汨有声。此属肠风。当用摄固。（肠风）熟地炭萸肉炭炒归身炒杞子川断北味肉煎药送赤石脂丸三钱。某当年久痢。用三神丸得效。是脾肾两因。兼理气分之滞。体质阳虚。遇冷病加。今病起长夏。
小水不通。必系夏热阻其宣化。久则气血凝着而为肠红。先与桂苓甘露饮。分消其湿。于术茯苓猪苓泽泻滑石桂心包（噤口痢）川连人参黄芩白芍草决明炒山楂炒银花又噤口痢。乃热气自下上冲。而犯胃口。肠中传导皆逆阻似闭。腹痛在下尤甚。香连梅芍。仅宣中焦。未能泄下热燔燎。若不急清。阴液同归于尽。姑明其理。以俟高明备采。白头翁汤。又脉左细。数右弦。干呕不能纳谷。腹痛里急后重。痢积不爽。此暑湿深入着腑。势属噤口痢疾。症非轻渺。
议用苦寒清解热毒。必痛缓胃开。方免昏厥之变。川连干姜黄芩银花炒山楂白芍木香汁又下午病剧。乃阴气消亡之征。若但阴柔。恐生生不至。疏补胃药。正宜进商。生地阿胶人参生白芍炒山楂炒银花矫初起无寒热。即泻痢呕恶不食。乃噤口痢重病。夫暑邪之伤。由口鼻吸气而入。邪与水谷交混。蒸变湿热。酿为积滞脓血。肠胃气窒。欲解不能通爽。遂致里结后重。香连苦辛。理气导湿清热。初用颇是。皆缘劳碌之人。非膏粱温养之质。淡薄积劳。中气易伤。
四十日来。积少痛缓。医称病解。而食不下咽。不知饥饱。诊得脉弦。形衰。舌白。不渴饮水。日泻数行。全属胃倒气夺。中宫损极。下关不摄。谷不能咽。焉能承受汤药。药味气劣。胃衰必恶。久痢久泻。务在能食。古人非醒脾胃。即安肾摄纳。再询粉浆下咽。或呛或噎。议以上脘宜通其清阳。下焦当固摄其滑脱。仿古方中参苓白术散末。当以米饮日服二次。间以不腻滑之物。食些少勿多。
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