当归桂枝木桃仁炙甘草煨姜南枣席经几年宿病。病必在络。痛非虚症。因久延。体质气馁。遇食物不适。或情怀郁勃。痰因气滞。气阻血瘀。诸脉逆乱。频吐污浊而大便反秘。医见呕吐肢冷。认为虚脱。以理中加附子温里护阳。夫阳气皆属无形。况乎病发有因。决非阳微欲脱。忆当年病来。宛是肝病。凡疏通气血皆效。其病之未得全好。由乎性情食物居多。夏季专以太阴阳明通剂。今痛处在脘。久则瘀浊复聚。宜淡味薄味清养。初三竹沥泛丸仍用。早上另立通瘀方法。
苏木人参郁金桃仁归尾柏子仁琥珀茺蔚红枣肉丸。早服二钱。秦久有胃痛。更加劳力。致络中血瘀。经气逆。其患总在络脉中痹窒耳。医药或攻里。或攻表。置病不理。宜乎无效。形瘦清减。用缓逐其瘀一法。蜣螂虫(炙一两)虫(炙一两)五灵脂(炒一两)桃仁(二两)川桂枝尖(生五钱)蜀漆(炒黑三钱)用老韭根白捣汁泛丸。每服二钱。滚水下。潘(氏)脉弦涩。经事不至。寒热。胃痛拒格。呕恶不纳。此因久病胃痛。瘀血积于胃络。议辛通瘀滞法。
川楝子延胡桂枝木五灵脂蒲黄香附吴(氏)气火郁。胃痛。(气火郁)川楝子橘红炒楂肉郁金黑山栀香附江(二十)胃疼缓。气逆不降。(气逆不降)鲜枇杷叶杏仁生香附降香汁浓朴橘红桔梗白蔻范(氏)诸豆皆能闭气。浆凝为腐。宛是呆滞食物。食已脘痞痛胀。乃清气之阻。诊脉小涩。舌白粘腻。当理气以开旷胸中。杏仁浓朴老苏梗广皮白白蔻仁枳壳汁桔梗汁阳明乃十二经脉之长。其作痛之因甚多。盖胃者汇也。乃冲繁要道。为患最易。虚邪贼邪之乘机窃发。
其间消长不一。习俗辛香温燥之治。断不容一例而漫施。然而是病。其要何在。所云初病在经。久痛入络。以经主气。络主血。则可知其治气治血之当然也。凡气既久阻。血亦应病。循行之脉络自痹。而辛香理气。辛柔和血之法。实为对待必然之理。又如饱食痛甚。得食痛缓之类。于此有宜补不宜补之分焉。若素虚之体。时就烦劳。水谷之精微。不足以供其消磨。而营气日虚。脉络枯涩。求助于食者。甘温填补等法。所宜频进也。若有形之滞。堵塞其中。
容纳早已无权。得助而为实实。攻之逐之等剂。又不可缓也。寒温两法。从乎喜暖喜凉。滋燥之殊。询其便涩便滑。至于饮停必吞酸。食滞当嗳腐。厥气乃散漫无形。瘀伤则定而有象。蛔虫动扰。当频痛而吐沫。痰湿壅塞。必善吐而脉滑。营气两虚者。不离乎辣动悸。肝阳冲克者。定然烦渴而呕逆。阴邪之势。其来必速。郁火之患。由渐而剧也。(邵新甫)徐评治胃痛之方。大段亦不外此。但痛必有外邪内积。不宜轻补。而用人参甚多。痛久则必热。而用姜附甚多。
俱为太过。
【目录】卷八
【篇名】胁痛
属性:张(六五)胁胀夜甚。响动则降。七情致伤之病。(肝郁)橘叶香附子川楝子半夏茯苓姜渣陈气热攻冲。扰脘入胁。川连牡蛎夏枯草炒半夏香附炒白芥子徐(四九)劳怒阳动。左胁闪闪。腹中微满。诊脉弦搏。左甚。当先用苦辛。郁金山栀半夏曲降香末橘红金石斛汤(十八)气逆。咳血后。胁疼。(金不制木)降香汁(八分冲)川贝(一钱半)鲜枇杷叶(三钱)白蔻仁(五分)杏仁(二钱)橘红(一钱)丁由虚里痛起。左胁下坚满。胀及脐右。大便涩滞不爽。
用缓攻方法。(湿热壅滞)小温中丸。某痰饮搏击。胁痛。(痛兼痰饮)半夏茯苓广皮甘草白芥子刺蒺藜钩藤沈(三十)左胁下痛。食入则安。(营络虚寒)当归桂枝汤加肉桂。朱(五二)左乳傍痛绕腰腹。重按得热少缓。此属阴络虚痛。十一年不愈。亦痼疾矣。当归(三钱)肉桂(一钱)小茴(七分)丁香皮(五分)茯苓(二钱)淡干姜(一钱)尤(四五)痛从中起。绕及右胁。胃之络脉受伤。故得食自缓。但每痛发。必由下午黄昏。当阳气渐衰而来。
是有取乎辛温通络矣。当归茯苓炮姜肉桂炙草大枣郭(三五)痛必右胁中有形攻心。呕吐清涎。周身寒凛。痛止寂然无踪。此乃寒入络脉。气乘填塞阻逆。以辛香温通法。(寒入络脉气滞)荜茇半夏川楝子延胡吴萸良姜蒲黄茯苓汪(六八)嗔怒动肝。寒热旬日。左季胁痛。难外舒转。此络脉瘀痹。防有见红之事。静调勿劳可愈。(血络瘀痹)桃仁归须五加皮泽兰丹皮郁金又桃仁归须丹皮桑叶川楝子皮黑山栀皮又络虚则热。
左旋