,冷服。或以茶匙挑姜汁与之。虚者可用人 汤。天花粉,消渴神药也。上消者,肺也,多饮水而少食,大小便如常;中消者,胃也, 多饮水而小便赤黄;下消者,肾也,小便浊淋如膏之状,面黑而瘦。
入方
黄连末天花粉末人乳汁(又云牛乳)藕汁生地黄汁上后二味汁为膏,入前三味搜和,佐以姜汁和蜜为膏。徐徐留舌上,以白汤少许送下。能食者,加软石膏、栝蒌根。〔附录〕水包天地,前辈尝有是说矣。然则中天地而为人,水亦可以包润五脏乎?曰∶天一生水,肾实主之,膀胱为津液之府,所以宣行肾水,上润于肺,故识者肺为津液之脏。自而下,三焦脏腑,皆囿乎天一真水之中。《素问》以水之本在肾、末在肺者,此也。真水不有所谓渴哉!
人惟淫欲恣情,酒面无节,酷嗜炙爆糟藏咸酸酢醢甘肥腥膻之属,复以丹砂玉石济其私,于是炎火上熏,脏腑生热,燥炽盛津液干,焦渴饮水浆而不能自禁。其热气腾,心虚受之,心火散漫,不能收敛,胸中烦躁,舌赤唇红,此渴引饮常多,小便数而少,病属上焦,谓之“消渴”;热蓄于中,脾虚受之,伏阳蒸胃,消谷善饥,饮食倍常,不生肌肉,此不甚烦,但欲饮冷,小便数而甜,病属中焦,谓之“消中”;热伏于下,肾虚受之,腿膝,骨节酸疼,精走髓空,引水自救,此渴水饮不多,随即溺下,小便多而浊,病属下焦,谓之“消肾”。
又若强中消渴,其毙可立待也。治法总要,当以白术散养脾,自生津液,兼米煮粥,以膂肉碎细煮服以养肾,则水有所司。又用净黄连湿锉,入雄猪肚中,密扎于斗米上蒸烂,添些蒸饮,臼中杵,粘丸如桐子。服一百,食后米饮下,可以清心止渴。东垣曰∶膈消者,以白虎加人参汤治之;中消者,以调胃承气汤、三黄丸治之;下消者,以六味地黄丸治之。
附方
茯菟丸
治三消渴通用,亦治白浊。 菟丝子(酒浸,十两) 北五味子(七两) 白茯苓(五两) 石莲肉(三两) 上为末,用山药六两为末,作糊和丸梧子大。每服五十丸,米汤下。
麦门冬饮子
治膈消胸满烦心,津液干少,短气而渴。 知母 甘草(炙) 栝蒌 五味子 人参 葛根 生地黄 茯神 麦门冬(去心,各等分) 上 咀。水煎,入竹叶十四片。
加味钱氏白术散
治消渴不能食。 人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 枳壳(炒,各半钱) 藿香(一钱) 干葛(二钱) 木香 五味 柴胡(三分) 上作一服,水煎服。
地黄饮子
治消渴咽干,面赤烦躁。 甘草(炙) 人参 生地黄 熟地黄 黄 天门冬 麦门冬(去心) 泽泻 石斛 枇杷 上每服五钱,水煎服。
加减八味丸
治肾虚消渴引饮。 本方内减附子,加五味子。《要略》治男子消渴,小便反多者,仍用本方。方见补损。
清心莲子饮
治渴而小便浊或涩。 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱) 莲子 茯苓 黄 柴胡 人参(各三钱 上 咀。水煎服。
川黄连丸
治渴。 川黄连(五两) 天花粉 麦门冬(去心,各二钱半) 上为末,生地黄汁并牛乳夹和,捣丸梧子大。服三十丸,粳米汤送下。
玉泉丸
治烦渴口干。 麦门冬(去心) 人参 茯苓 黄 (半生半蜜炙) 乌梅(焙) 甘草(各一两) 栝蒌根 干 葛(各一两半) 上为末,蜜丸弹子大。每服一丸,温汤嚼下。
白虎加人参汤
见中暑。
调胃承气汤
见痢类。
三黄丸
黄连(去须) 黄芩 大黄(煨,各等分) 上为末,炼蜜丸梧子大。每服四十丸,熟水下。
六味地黄丸
见补损。
【目录】卷三
【篇名】发热四十七
属性:(附胸中烦热、虚热、虚烦不眠)阴虚发热症难治。戴云∶凡脉数而无力者,便是阴虚也,四物汤加炒黄柏、黄芩、兼气虚,加人参、黄、黄芩、白术。四物汤加炒柏,是降火补阴之妙剂,甚者必加龟板吃酒人发热,难治;不饮酒人因酒发热者,亦难治。一男子年二十三岁,因酒发热,用青黛、栝蒌仁,入姜汁,每日数匙入口中,三日而愈。阳虚发热,补中益气汤。手足心热,属热郁,用火郁汤。伤寒寒热,当用表散。发热,柴胡;恶寒,苍术;
虚人,用苍术,恐燥。发热恶风,人壮气实者,宜先解表。发热恶寒,亦宜解表。
入方
苍术(半两) 片芩(三钱) 甘草(一钱半) 上为末。汤浸炊饼丸服。 治手心发热。 山栀 香附 或加苍术 白芷 半夏(生用) 川芎 上为末,神曲糊丸服。 治烦不得眠。 六一散加牛黄。 治大病后阴虚,气郁夜热。 酒芍药(一两二钱半) 香附(一两) 苍术(半两) 炒片芩(三钱) 甘草(一钱半) 上为末,炊饼丸服
左旋