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44-丹溪心法-第80页
泄之肾水乎。此钱氏不刊之秘旨也。朱氏曰∶疮疹已发未发 ，
但不可疏转，此为大戒。又曰∶疮疹首尾，皆不可下，辄用利药，则毒瓦斯入里杀人。以此 观 之，疮疹证状，虽与伤寒相似，而疮疹治法，实与伤寒不同。伤寒所传从表入里，疮疹所 发 从里出表。盖毒根于里，若下之，则内气一虚，毒不能出而返入焉。由是土不胜水，黑 陷 者有之。毒发于表，若汗之，则荣卫一虚，重令开泄，转增疮烂，由是风邪乘间变证者有之 。汗下二说，古人所深戒也。调解之法，活血调气，安表和中，轻清消毒，温凉之剂，二 者得兼而已。温如当归、黄 、木香辈，凉如前胡、干葛、升麻辈，佐之以川芎、芍药、枳 壳 、桔梗、羌活、木通、紫草、甘草之属，则可以调适矣。但小儿凡觉身热，证似伤寒，未 经 疮痘，疑似未明，且先与惺惺散、参苏饮，或人参羌活散辈，热甚则与升麻葛根汤、人参败 毒散。疮痘已出，则少与化毒汤。
出不快者，加味四圣散、紫草饮子、紫草木香汤、紫草木通汤，或快斑散、丝瓜汤；出太 甚 者，人参败毒散、犀角地黄汤。小便赤涩者，大连翘汤、甘露饮、麦门冬五苓散；大便秘 结 ，内烦外热者，小柴胡汤加枳壳最当，或少少四顺清凉饮；若咽喉痛者，大如圣汤、鼠粘 子 汤；喘满气壅者，麻黄黄芩汤；胸腹胀满者，枳壳桔梗汤、二陈加枳壳汤；烦渴者，甘草散 、乌 梅汤；下利呕逆者，木香理中汤、甘草干姜汤。陷入者，加味四圣散，更以胡荽酒薄敷其 身 ，浓敷其足，喷其衣服，并以浓绵盖之。若犹未也，独 圣散入麝香老酒调剂。或不用酒，则木香煎汤。若其疮已黑，乃可用钱氏宣风散加青皮主 之 。然而疮疹用药，固有权度，大小二便不可不通。其有大便自利，所下黄黑，则毒瓦斯已减 ，
不必多与汤剂，但少用化毒汤可也，或不用亦可。若大小二便一或闭焉，则肠胃壅塞，脉 络 凝滞，毒瓦斯无从而发泄，眼闭声哑，肌肉黧黑，不旋踵而告变矣。其坏疮者，一曰内虚泄泻 ，一曰外伤风冷，三曰变黑归肾。春夏为顺，秋冬为逆。凡痘疮初出之时，须看胸前，若 稠 密急宜消毒饮加山楂、黄芩酒洗、紫草，减食加人参。凡痘疮初欲出时，发热鼻尖冷，呵欠 ，咳嗽面赤，方是痘出之候，便宜服升麻葛根汤加山楂、大力子，其疮稀 疏而易愈。凡痘疮 发热之时，便宜恶实子为末，蜜调，贴囟门上，免有患眼之疾。近世小儿痘疮，上党陈文 中 木香散、异攻散。殊不知彼时立方之时，为运气在寒司天，时令又值严冬大寒，为因寒 气 郁遏，痘疮不红绽，故用辛热之剂发之。今人不分时令寒热，一概施治，误人多矣。时值 温热，山野农家贫贱之人，其或偶中也。
\x附方\x \x犀角地黄汤\x 犀角（一两） 生地黄（二两） 赤芍（三分） 牡丹皮（一两）
上 咀。三岁儿三钱，水煎。
\x人参败毒散\x 人参 茯苓 甘草（炙） 前胡 川芎 羌活 独活 桔梗 柴胡（以上并去苗芦） 枳壳 （面炒，去穣，各半两）
上为粗末。每服二钱，水一盏，姜二片，薄荷少许煎，温服。
\x紫草饮子\x 紫草（一两）
上锉细，百沸汤大碗沃之，盖定，勿令气出，逐旋温 服。紫草能导大便，发出亦轻。
\x百祥丸\x 红牙大戟不以多少，阴干，浆水煮极软，去骨，日中曝干。复纳元汁中煮汁尽，焙为末 ，水丸如粟米大。每服一二十丸，研赤脂麻汤下，无时。
\x宣风散\x 槟榔（二个） 陈皮 甘草（各半两） 黑丑（四两，半生半熟）
上为末。每一钱，量大小与服，蜜汤调下。
\x惺惺散\x 治小儿风热，及伤寒时气疮疹发热。
白茯苓 细辛 桔梗 栝蒌根 人参 甘草（炙） 白术 川芎（等分）
上为末。每一钱水煎，入薄荷三叶，同煎服。
\x参苏饮\x 前胡 人参 苏叶 干葛 半夏（汤泡七次，姜汁制） 茯苓 枳壳 陈皮 甘草 桔梗 上锉。姜枣煎，微热服。
\x人参羌活散\x 羌活 独活 柴胡 人参 川芎 枳壳 茯苓（各半两） 前胡 北梗 天麻 地骨皮 甘 草（炙，各二钱半）
加麻黄、薄荷、葱白煎服。汗后尚热，宜服此，去麻黄，加紫草。如已见三五点，加紫 草、陈皮、赤芍，使热退，疮出亦轻。更调辰砂末半钱，以制胎毒。
\x升麻葛根汤\x 干葛 升麻 白芍 甘草（炙，各四两）
上粗末。每服四钱，水一盏半，煎一盏，温服。
\x化毒汤\x 疮痘已发，以此消毒。
紫草茸（半两） 升麻 甘草 上锉散。每服二钱，糯米五十粒，同煎服。
\x加味四圣散\x 紫草 木通 黄 川芎 木香（等分） 甘草（炙，减半）
上为粗末。水煎。大便秘，加枳壳；大便如常，加糯米百粒。杨氏曰∶糯米能解毒发疮 紫草木香汤 治疮出不快，大便泄痢。
紫草 木香 茯苓 白术（等分） 甘草（炙，少许）
入糯米煎服。杨氏云∶紫草能利