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50-仲景伤寒补亡论-宋-郭雍-第24页
少热多。其病当愈。四日至七日。热不除者。必便脓血。常氏云。可桃花汤。
又曰。伤寒厥四日。热反三日。复厥五日。其病为进。寒多热少。
阳气退。故为进也。常氏云。可四逆汤。待其热退寒存。厥不复热。始可用之。雍曰。寒多热少。便宜四逆汤少与之。
又曰。伤寒六七日。脉微。手足厥冷。烦躁。灸厥阴。厥不还者死。常氏云。可灸太冲穴。
又曰。伤寒发热下利。厥逆。躁不得卧者死。
又曰。伤寒发热下利至甚。厥不止者死。
又曰。伤寒六七日。不利。便发热而利。其人汗出不止者死。有阴无阳故也。雍曰。汗出不止者死。先服防风牡蛎汤以止汗。次服甘草干姜汤以复其阳。得厥愈足温。更作芍药甘草汤以和之。
又曰。伤寒五六日。不结胸。腹濡。脉虚。复厥者。不可下。此亡血。下之死。常氏云。可当归四逆汤、四逆加人参汤。
又曰。发热而厥。七日下利者。为难治。常氏云。四逆散。
又曰。伤寒脉促。手足厥逆。可灸之。常氏云。灸太冲穴。
又曰。伤寒脉滑而厥者。里有热也。白虎汤主之。
又曰。手足厥寒。脉细欲绝者。当归四逆汤主之。若其人内有久寒者。宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
又曰。大汗出。热不去。内拘急。四肢疼。又下利厥逆而恶寒者。四逆汤主之。
又曰。大汗。若大下利而厥冷者。四逆汤主之。
又曰。病患手足厥冷。脉乍紧者。邪结在胸中。心下满而烦。饥不能食者。病在胸中。当须吐之。宜瓜蒂散。
又曰。伤寒厥而心下悸者。宜先治水。当服茯苓甘草汤。却治其厥。不尔。水渍入胃。必作利也。雍曰。治厥。四逆汤。
又曰。伤寒六七日。大下后。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。咽喉不利。唾脓血。泄利不止者。为难治。麻黄升麻汤主之。雍曰。服汤已。脉终不至。泄利不止。宜服通脉四逆汤。
又曰。伤寒四五日。腹中痛。若转气下趋少腹者。此欲自利也。
常氏云。可四逆汤散。
又曰。伤寒本自寒下。医复吐下之。寒格。更逆吐下。若食入口即吐。干姜黄芩黄连人参汤主之。雍曰。窃疑此汤性寒。又干姜黄连相反。若更呕吐者。当服当归四逆加茱萸生姜汤。及吴茱萸汤。
又曰。下利有微热而渴。脉弱者。令自愈。
又曰。下利脉数。有微热汗出。令自愈。设复紧。为未解。雍曰。
紧为有寒。须温之。宜四逆汤。
又曰。下利手足厥冷。无脉者。灸之不温。若脉不还。反微喘者死。少阴负趺阳者。为顺也。常氏云。当灸气海关元二穴。庞氏云。凡厥通用四逆汤。谓其脉浮迟。或微。或细。或沉。皆里有寒也。
又曰。下利。寸脉反浮数。尺中自涩者。必圊脓血。常氏云。可桃花汤。
又曰。下利清谷。不可攻表。汗出必胀满。雍曰。宜通脉四逆汤。
又曰。下利。脉沉弦者。下重也。脉大者。为未止。脉微弱数者。
为欲自止。虽发热。不死。
又曰。下利脉沉而迟。其人面少赤。身有微热。下利清谷者。必郁冒。汗出而解。病患必微厥。所以然者。其面戴阳。下虚故也。雍曰。不解。宜通脉四逆汤少与之。其人下利清谷。里寒外热。正通脉四逆证也。
又曰。下利。脉数而渴者。令自愈。设不瘥。必圊脓血。以有热故也。常氏云。可黄芩汤。
又曰。下利后脉绝。手足厥冷。 时脉还。手足温者生。脉不还者死。雍曰。宜通脉四逆汤。
又曰。伤寒下利。日十余行。脉反实者死。
又曰。下利清谷。里寒外热。汗出而厥者。通脉四逆汤主之。
又曰。热利下重者。白头翁汤主之。
又曰。下利欲饮水者。以有热故也。白头翁汤主之。
又曰。下利腹胀满。身体疼痛者。先温其里。乃攻其表。温里宜四逆汤。攻表宜桂枝汤。
又曰。下利谵语者。有燥屎也。宜小承气汤。
又曰。下利后更烦。按之心下濡者。为虚烦也。宜栀子豉汤。
又曰。呕家有痈脓者。不可治呕。脓尽自愈。
又曰。呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥者难治。四逆汤主之。
又曰。干呕。吐涎沫。头痛者。吴茱萸汤主之。
又曰。呕而发热者。小柴胡汤主之。
又曰。伤寒大吐大下之。极虚。复极汗出者。以其人外气怫郁。
复与之水。以发其汗。因得哕。所以然者。胃中寒冷故也。常氏云。可吴茱萸汤。
又曰。伤寒哕而腹满。视其前后。知何部不利。利之则愈。常氏云。前部不利。猪苓汤。后部不利。调胃承气汤。雍曰。哕者胃中有寒。不宜更服调胃承气汤。先宜服半夏生姜汤。腹满如故。后部不利者。小承气汤微和之。
庞氏曰。三阳皆有合病。凡十四证。唯三阴无合病。
卷八
不可发汗四十条
伤寒本论曰。夫以为疾病至急。仓卒寻按。要者难得。故重集诸可与不可方治。比之三阴三阳篇中。此易见也。又时有不止是三阴三阳。出在诸可与不可中也。
仲景曰。少阴病。脉细沉数。病为在里。不可发汗。
又曰。太阳病。脉浮紧者。法当身疼痛。宜