左旋
所以不恶寒发热，反见胃痛也。一二日病在太阳，吐之则腹中饥、口不能食；三四日病在阳明，吐之则不喜食糜粥、欲食冷食，皆胃气受伤之故也。然朝食暮吐，脾中之真阳亦伤而不能消谷，故为小逆。○关上脉细数者，明系吐伤阳气所致。尝见外感之脉，人迎细弱，而气口连寸反滑数大于人迎者，以其曾经涌吐伤胃，胃气上乘于肺故也。
太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。此以吐而伤胃中之阴，故内烦不欲近衣。虽显虚烦之证，较关上脉细而成虚热、朝食暮吐、脾胃两伤者，稍轻。虽不致逆，医者能无过乎？
太阳病下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不可与之。误下而阳邪内陷，然无他变，但仍上冲阳位，则可从表里两解之法，故以桂枝汤加于前所误用之药内，则表邪外出，里邪内出，即用桂枝加大黄汤之互辞也。若不上冲，则里已受邪，不可与桂枝明矣。
太阳病下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之；若微恶寒者，去芍药方中加附子汤主之。误下脉促胸满，无下利不止、汗出等证，但满而不痛，未成结胸，故仍用桂枝散邪，去芍药者，恐其复领阳邪下入腹中也。脉促虽表邪未尽，然胸但满而不结，则以误下而损其胸中之阳也。加以微恶寒，则并肾中之真阳亦损，而浊阴用事矣，故去芍药之阴，加附子以回阳也。设微见汗出恶寒，则阳虚已着，非阳邪上盛之比。是虽不言汗出，然出微汗恶寒，合上条胸满观之，则必有汗出暗伏亡阳之机，故于去芍药方中加附子，庶免阳脱之变。
可见阳虚则恶寒矣，又可见汗不出之恶寒，即非阳虚矣。至若桂枝证误下，遂利不止、喘而汗出、不恶寒者，则又邪并阳明之腑矣。
太阳病下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏仁汤主之。喘家作桂枝汤，加厚朴、杏子仁。表邪因误下，上逆而见微喘，故仍用桂枝解表，加厚朴、杏仁以下其气。若下利不止而加上气喘急者，乃是上争下夺，倾危之象，非桂枝所宜也。○按寒伤营则喘，风伤卫则咳，此本风伤卫证，因误下而引风邪入犯营分，故微喘也。其寒伤营无汗证，亦有咳者，乃发热引饮水蓄之故，否则营卫俱伤之证耳。
太阳病下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也；脉浮者，必结胸也；脉紧者，必咽痛；脉弦者，必两胁拘急；脉细数者，头痛未止；脉沉紧者，必欲呕；脉沉滑者，协热利；脉浮滑者，必下血。脉促为阳邪上盛，反不结聚于胸，则阳邪未陷，可勃勃从表出矣，故为欲解也。脉浮者必结胸，即指促脉而申之，见促脉而加之以浮，故必结胸也。“浮”字贯下四句，浮而紧必咽痛，浮而弦两胁拘急，浮而细数必头痛未止，皆太阳之脉，故主病亦在太阳之本位。
设脉见沉紧，则阳邪已入阴分，但入而未深，仍欲上冲作呕，其无结胸、咽痛等证，从可知矣。只因论中省用一个“促”字、三个“浮”字，后之读者遂眩。或谓紧者必咽痛属少阴，惑之甚矣。沉滑为阳邪入阴而主下利，浮滑则阳邪正在营分，扰其血而主下血也。夫太阳误下之脉，主病皆在阳在表，即有沉紧、沉滑，亦不得以里阴名之也。○按脉促不结胸者，为欲解，可知里不受邪矣。若脉促胸满者，桂枝去芍药；微恶寒者，加附子；及后并病例中葛根黄芩黄连汤证，亦是太阳之邪因误下而陷于阳明所致。
又厥阴例中，脉促手足厥逆，用灸一法，乃阳邪陷于阴分，则知脉促为阳邪郁伏，不与正气和谐之故，不当与结、代浑斟也。
王日休云：太阳病下之以下八证，其脉促不结胸者，为欲解，不必药；脉浮者必结胸，桂枝去芍药汤；脉紧者必咽痛，甘草汤；脉弦者两胁拘急，小柴胡加桂枝；脉细数者头痛未止，当归四逆汤；脉沉紧者必欲呕，甘草干姜汤加黄连；脉沉滑者协热利，白头翁汤；脉浮滑者必下血，芍药甘草汤加秦皮。
太阳病先下之而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。得里未和，然后复下之。冒者，神识不清，似有物蒙蔽其外，所以必须得汗自解，未尝言药也。得里未和，视其二便和与否，再分解其邪。若论用药，表无过建中，里无过大柴胡、五苓矣。○或云叉手自冒心曰冒，冒为发汗过多，胃中清阳气伤，故叉手自冒，必补气以助其作汗，宜小建中加参、耆，频服乃瘥。若尺中迟弱者，更加熟附子三五分，可见昏冒耳聋，非大剂温补不能取效也。
太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微者，下之而解。
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