左旋
谓恶寒头身疼痛皆除。非谓热也。以证大意与上条同。故主冶亦与之同。以多渴也。故加人参之润以滋之也。（十五）伤寒无大热。口燥渴。心烦。背微恶寒者。白虎加人参汤主之。无大热。风微也。口燥渴心烦。里热甚也。背者。太阳经脉之所适。人身至阴之地。不胜寒而有余。恶所以微也。以上三条大意互相发明。所以治亦相仿佛而不甚殊。（十六）伤寒脉浮。医以火迫劫之。亡阳。必惊狂起卧不安者。桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方桂枝（三两去皮）甘草（二两炙）生姜（三两切）牡蛎（五两熬）龙骨（四两）大枣（十二枚擘）蜀漆（三两洗去脚）上为末。以水一斗二升。先煮蜀漆减二升。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。亡阳者。阳以气言。火能助气。甚则反耗气也。惊狂起卧不安者。神者。阳之灵。阳亡则神散乱所以动皆不安。阳主动也。桂枝甘草。和伤寒之脉浮。蜀漆辛平。散火邪之错逆。龙骨牡蛎。固涩以收阳神之散乱。大枣生姜。
醒脾以缓起卧之不安。去芍药者。嫌其主阴。则反得以胜阳也。（十七）火逆下之。因烧针烦躁者。桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。桂枝甘草龙骨牡蛎汤方桂枝（一两去皮）甘草（二两炙）牡蛎（二两熬）龙骨（二两）上四味为末。以水五升。煮取二升半。去滓。温服八合。日三服。火逆。承上条而言也。然虽逆而又逆。而证则未变重。故方物反差少而大意不殊。（十八）脉浮宜以汗解。用火灸之。邪无从出。因火而盛。病从腰以下必重而痹。名火逆也。痹。
湿病也。因火逆治。火邪夹阳邪而上逆。真阳不下通。阴不用事。化不行而水不得泄。故湿着下体而重痹也。（十九）伤寒脉浮。自汗出。小便数。心烦。微恶寒。脚挛急。反与桂枝汤欲攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。烦燥吐逆者。作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和谵语者。少与调胃承气汤。若重发汗复加烧针者。四逆汤主之。甘草干姜汤方甘草（四两炙）干姜（二两炮）上咀。以水三升。
煮取一升五合。去滓。分温再服。芍药甘草汤方白芍药（四两）甘草（四两炙）上二味。咀。以水三升。煮取一升半。去滓。分。温再服之。调胃承气汤方大黄（四两去皮清酒浸）芒硝（半斤）甘草（二两炙）上三味。咀。以水三升。煮取一升。去滓。内芒硝。更上微火煮令沸。少少温服。四逆汤方甘草（二两炙）干姜（一两半）附子（一枚）上三味。咀。以水三升。煮取一升二合。去滓。分。温再服。强人可大附子一枚。干姜三两。数。音朔。反。音板。
脚挛急者。足经始终于足。寒则拘挛也。以上言风寒俱有之表里证。故谓与桂枝汤为反。盖桂枝是中风之主治。反。不顺也。厥。谓四肢冷也。咽中干烦燥吐逆者。误汗损阳阳虚阴独盛也。甘草益气。干姜助阳。复其阳者。充其气之谓也。厥愈足温。阳气复也。芍药用白。酸能敛阴而主血也。甘草用炙。甘能补中而益脾也。脚即伸。阴血行也。盖以一误治而表里俱伤。故必求阴阳如此次第而俱复。胃不和而谵语者。亡津液而胃实也。承气而曰调胃者。以胃属阳而主里。
故用甘草和阴阳而缓中也。重发汗而复加烧针。则二者皆有以大损于阳矣。故用偏于助阳之四逆。以救其阳也。问曰。证象阳旦。按法治之而增剧。厥逆。咽中干。两胫拘急而谵语。师曰。言夜半手足当温。两脚当伸。后如师言。何以知此。答曰。寸口脉浮而大。浮则为风。大则为虚。风则生微热。虚则两胫挛。病证象桂枝。因加附子参其间。增桂令汗出。附子温经。亡阳故也。厥逆。咽中干。烦燥。阳明内结。谵语烦乱。更饮甘草干姜汤。夜半阳气还。
两足当热。胫尚微拘急。重与芍药甘草汤。尔乃胫伸。以承气汤微溏。则止其谵语。故知病可愈。胫。音幸。此申释上文意。象。似也。阳以风言。旦。晓也。言似中风分晓。以不啻中风。故设难详申其义。且明治不可苟。序不可紊。以致戒慎之意。末后不复言若重发汗以下一节者。以其或然或不然故也。（二十）伤寒腹满谵语。寸口脉浮而紧。此肝乘脾也。名曰纵。刺期门。寸口。气口也。五脏别论。帝曰。气口何以独为五脏主。岐伯对曰。胃者水谷之海。
六腑之大源也。五味入口。藏于胃。以养五脏气。而变见于气口也。故寸口主脾胃。浮紧为弦。是肝脉也。乘脾者。
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