左旋
而不为索隐行怪者。圣肾无身外之道也。老氏以降龙伏虎为造道之始。其亦知夫反求诸身之谓乎。读者。顾可忽哉。加减法（或为诸证之治。）若微利者。去麻黄。加荛花如鸡子大。熬令赤色（麻黄发汗。利则不宜。而或为诸证皆去者。以汗则重亡津液也。利。水横行也。加荛花。导水也。）若渴者。去半夏。加栝蒌根三两（渴。津液不足也。去半夏。以其燥津液也。加栝蒌根。以其彻热而生津也。）若噎者。去麻黄。加附子一枚炮（噎与KT咽同。水寒窒气也。
附子者。利气散水寒也。）若小便不利。少腹满。去麻黄加茯苓四两。（水停下焦而不行。则小便不利而少腹满。茯苓淡渗。故能通窍而利水道也。）若喘者。去麻黄。加杏仁半升。去皮尖。（喘。水气射肺而声息不利也。加杏仁。润肺以下其气也。）（二十九）伤寒心下有水气。咳而微喘。发热不渴。服汤已渴者。此寒去欲解也。小青龙汤主之。发热不渴。寒胜也。故以服汤已而渴。为寒去欲解。大意与上条相仿。故治亦同。（三十）太阳病。二三日。
不能卧但欲起。心下必结。脉微弱者。此本有寒分也。反下之。若利止。必作结胸。未止者。四日复下之。此作协热利也。二三日。邪热正炽之时也。不能卧但欲起者。邪属里而热壅甚。所以知其心下必结也。寒分。与温病等篇第四条之寒分同。所以脉微弱也。利止作结胸。热反上逆也。四日。承上文二三日而言也。末句此下疑有脱误。（三十一）伤寒发热。汗出不解。心下痞硬。呕吐而下利者。大柴胡汤主之。伤寒不汗出。得汗出则解。不解者。以有风而误于偏攻。
热反入里。所以变痞硬呕吐而下利也。大柴胡汤者。合表里而两皆解之也。方见上编。（三十二）发汗。若下之。病仍不解。烦燥者。茯苓四逆汤主之。茯苓四逆汤方茯苓（六两）人参（一两）甘草（二两炙）干姜（一两）附子（一枚生用去皮破八片）上五味。以水五升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。误汗则亡阳而表疏。误下则亡阴而里伤。烦燥者。风寒俱有而热甚也。茯苓人参。入心以益虚。心安则液敛也。四逆汤者。回阳以复阴。阳倡则阴随也。
（三十三）伤寒病。若吐若下后。七八日不解。热结在里。表里俱热。时时恶风。大渴。舌上干燥而烦。欲饮水数升者。白虎加人参汤主之。不解。以大势言。不独谓表也。表里俱热。言风寒俱有也。时时恶风。言表未除也。以舌干燥烦而表里之热俱甚。故用白虎。以大渴欲饮水。故加人参。方见前。（三十四）伤寒五六日。头汗出。微恶寒。手足冷。心下满。口不欲食。大便硬。脉细者。此为阳微结。必有表复有里也。脉沉。亦在里也。汗出为阳微。
假令纯阴结。不得复有外证。悉入在里。此为半在里。半在外也。脉虽沉紧。不得为少阴病。所以然者。阴不得有汗。今头汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。表以头汗出。微恶寒。手足冷言。里以心下满。口不欲食。大便硬言。阳微结。谓由阳气衰微故结。不可全责病于阴也。脉沉亦在里。言不但细为在里。以见表里证俱有也。汗出为阳微。至此为半在里半在外也。一节。是申释上文。脉虽沉紧。至故知非少阴也。一节。言此但以头汗可辨为有阳。
不然余皆似少阴。晓人当致精细。大意类第二条。第二条以中伤之初。故脉如彼。而用大青龙以发汗。此以五六日证属半表半里。而脉如此。故从小柴胡以和解之也。末言和之若犹不愈。则当消息胃实而用治。故曰得屎而解。（三十五）伤寒胸中有热。胃中有邪气。腹中痛欲呕吐者。黄连汤主之。黄连汤方黄连（三两）甘草（三两炙）干姜（三两）人参（二两）桂枝（三两去皮）半夏（半升洗）大枣（十二枚擘）上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。温服一升。
日三服。夜二服。胸。上焦也。热以风言。阳也。言阳热抟于上焦也。胃。中焦也。邪气以寒言。阴也。言阴寒郁于中焦也。腹中痛。阴凝而窒滞也。欲呕吐。热壅而上逆也。夫热抟上焦。黄连清之。非桂枝不解也。寒郁中焦。人参理之。非干姜不散也。甘草大枣。益胃而和中。半夏辛温。宽胸而止呕吐也。（三十六）伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。为有血也。当下之。不可余药。宜抵当丸。抵当丸方水蛭（二十个熬）虻虫（二十五个熬去翅）桃仁（二十个去皮尖）大黄（三两）上四味。
杵。分为四丸。以水一升。煮一丸。取七合。
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