为欲愈。阴阳详见二难三难。阳微。风邪散。而表气和也。阴浮者。里气胜而邪外出也。(十三)少阴病。欲解时。从子至寅上。子丑寅。阳生之时也。各经皆解于其所王之时。而少阴独如此而解者。阳进则阴退。阳长则阴消。且天一生水于子。子者。少阴生王之地。故少阴之欲解。必于此时欤。(十四)少阴病。八九日。一身手足尽热者。以热在膀胱。必便血也。膀胱属太阳。太阳者。六经之长也。为诸阳主气。与少阴肾为合。阴从阳化。里热达表。
故一身手足尽热也。热在膀胱。太阳多血。肾司开阖。阴主下降。故热乱。则血出于二便也。(十五)少阴病。但厥。无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从目出。是名下厥上竭。为难治。必动其血者。汗为血之液。不得汗则得血也。或从口鼻。或从目出者。迫则错经而妄逆也。下厥。以少阴居下而热深言也。上竭。以妄逆言也。(十六)少阴病。吐利。手足不逆冷。反发热者。不死。脉不至者。灸少阴七壮。阴寒吐利。法当厥逆者。
以无阳也。手足不逆冷。则阳自若而脾胃和。故以热为反发者。婉词也。然阳自若。则阴为有制。脾胃和。则五脏六腑皆得以受其气而生也。灸之者。以其有可生之道。所以通其经以遂其生也。(十七)少阴病。恶寒。身而利。手足逆冷者。不治。阴盛则阳竭。故曰不治。(十八)少阴病。吐利。燥烦。四逆者。死。阴寒吐利而至于燥烦。津液内亡。而成枯竭也。加之四肢厥逆。脾土败绝也。(十九)少阴病。下利止而头眩。时时自冒者。死。头眩。俗谓昏晕是也。
诸阳在头。然则下利止而头眩者。津液内亡。而阴已虚竭。阳无根据附。浮越于外。而神气散乱。故时时自冒也。(二十)少阴病。四逆恶寒而身。脉不至。不烦而躁者。死。四肢温和为顺。故以厥冷为逆。不顺也。。不伸也。阴主屈故也。诸证具见而脉又不至。则阳已先绝。可知矣。不烦而躁。孤阴亦欲自尽也。(二十一)少阴病。六七日。息高者。死。息。呼吸气也。叹声曰息。言叹息之声。高而散漫。无接续生息之意。盖阳气欲绝。故其声息如此。
(二十二)少阴病。脉微沉细。但欲卧。汗出。不烦。自欲吐。至五六日。自利。复烦躁不得卧寐者。死。脉微沉细。但欲卧。少阴之本病也。汗出而不作烦热。无阳也。欲吐。经中之邪不退也。自利。脏病进也。更复烦躁不得卧寐者。阳欲绝而扰乱不宁也。(二十三)少阴病。得之二三日。麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证。故微发汗也。麻黄附子甘草汤方麻黄(二两)甘草(二两炙)附子(一枚炮去皮)上三味。以水七升。先煮麻黄一两沸。
去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。无里证。谓不吐利燥烦呕渴也。以无里证。而表又不见。故用附子以佐麻黄。虽曰微发汗。而用甘草以易细辛。盖亦和解之意也。(二十四)少阴病。得之二三日以上。心中烦。不得卧。黄连阿胶汤主之。黄连(四两)黄芩(一两)芍药(二两)鸡子黄(二枚)阿胶(三两)上五味。以水五升。先煮三物。取二升。去滓。内胶。烊尽。小冷。内鸡子黄。搅令相得。温服七合。日三服。少阴本欲寐。
反心中烦不得卧者。风邪客于里。热甚而里不和也。黄连黄芩。清膈。以除风拥之里热。鸡黄阿胶。和血。以益不足之真阴。然阿胶者。黑驴皮之膏液也。故能逐阴经之邪风。鸡黄者。巽木禽之诞卵也。故能定邪风于少阴。芍药下气以和阴。所以为少阴风热之佐使也。(二十五)少阴病。身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者。附子汤主之。少阴肾也。肾主骨。寒淫则痛。然则身体痛。手足寒。骨节痛者。伤寒也。沉为在里。是故附子汤者。温里以散寒之要药也。
(二十六)少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。桃花汤方赤石脂(一斤一半全用一半筛末)干姜(一两)粳米(一升)上三味。以水七升。煮米令熟。去滓。温服七合。内赤石脂末方寸匕。日三服。若一服愈。余勿服。腹痛。寒伤胃也。小便不利。下利不止者。胃伤而土不能制水也。便脓血者。下焦滑脱也。石脂之涩。固肠虚之滑脱。干姜之辛。散胃虚之里寒。粳米甘平。和中而益胃。故三物者。所以为少阴下利便脓血之主治也。
(二十七)少阴病。下痢。便脓血者。桃花汤主之。古利无。后人所加。此比上条差轻。以便脓血同。
左旋