左旋
茯苓（各六钱） 上十四味，以水一斗，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，相去如炊三斗米顷， 令尽汗出愈。
【目录】卷四
【篇名】四逆汤证下
属性：手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。上编论外热内寒，兼吐利呕逆烦躁等证。此篇但论厥阴脉证，虽无外卫之微阳，亦未见内寒诸险证也。当归四逆汤∶当归桂枝芍药细辛（各三两）甘草（炙）通草（各二两）大枣（二十五枚，擘一法十二枚）上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。此条证为在里，当是四逆本方加当归，如茯苓四逆之例。若反用桂枝汤攻表，误矣。既名四逆汤，岂得无姜、附？若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归四逆加吴茱萸生姜汤∶即前方加吴茱萸（一两），生姜（半斤，切片）。上九味，以水六升，清酒六升和煮，取五升，去滓，温分五服。此本是四逆与吴茱萸相合而为偶方也。吴萸配附子，生姜佐干姜，久寒始去。凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。手足六经之脉，皆自阴传阳，自阳传阴。阴气胜，则阳不达于四肢，故为寒厥。诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。热厥者，有可下之理；寒厥为虚，则宜温补。伤寒五六日，不结胸，腹濡脉虚，复厥者，不可下。
此为亡血，下之死。其脉空虚，此无血也。病者，手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。关元在脐下三寸，小肠之募，三阴任脉之会，宜灸之。按此二条，当知结胸证有热厥者。伤寒脉促，手足厥者，可灸之。促为阳脉，亦有阳虚而促者，亦有阴盛而促者。要知促与结皆代之互文，皆是虚脉。火气虽微，内攻有力，故灸之。伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴。厥不还者死。厥阴肝脉也，应春生之气，故灸其五俞而阳可回也。
上论厥阴脉证。发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。未经汗下而烦躁，为阳盛；汗下后而烦躁，是阳虚。汗多既亡阳，下多又亡阴，故热仍不解。姜、附以回阳，参、苓以滋阴，则烦躁止而外热自除，此又阴阳双补法。茯苓四逆汤∶茯苓（四两）人参（一两）附子（一枚，去皮生用切八片）甘草（二两，炙）干姜（一两五钱）上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。下后复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
当发汗而反下之，下后不解，复发其汗，汗出而里阳将脱，故烦躁也。昼日不得眠，虚邪独据于阳分也。夜而安静，知阴不虚也。不呕渴，是无里热；不恶寒头痛，是无表证。脉沉微，是纯阴无阳矣；身无大热，表阳将去矣。幸此微热未除，烦躁不宁之际，独任干姜、生附，以急回其阳，此四逆之变剂也。干姜附子汤∶干姜（一两）附子（一枚，去皮生用切八片）上二味，以水三升，煮取一升，去滓顿服。下之后复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，内外俱虚故也。
内阳虚，故脉微细，外阳虚，故振栗恶寒，即干姜附子证。上论四逆加减证。
【目录】卷四
【篇名】吴茱萸汤证
属性：少阴病吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。少阴病吐利，烦躁、四逆者死。四逆者，四肢厥冷，兼臂胫而言。此云手足，是指指掌而言，四肢之阳犹在。岐伯曰∶“四末阴阳之会，气之大路也。四街者，气之经络也。络绝则经通，四末解则气从合。”故用吴茱萸汤以温之，吐利止而烦躁除。阴邪入于合者，更得从阳而出乎井矣。干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之；不头痛者，半夏干姜汤主之。呕而无物，胃虚可知矣；吐惟涎沫，胃寒可知矣，头痛者，阳气不足，阴寒得以乘之也。
吴茱萸汤温中益气，升阳散寒，呕、痛尽除矣。干呕、吐涎是二证，不是并见。食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。胃热则消谷善饥，胃寒则水谷不纳。食谷欲呕，固是胃寒；服汤反剧者，以痰饮在上焦为患，呕尽自愈，非谓不宜服也。此与阳明不大便，服柴胡汤胃气因和者不同。吴茱萸汤∶吴茱萸（一升，汤洗七次）人参（三两）生姜（六两）大枣（十二枚）水七升，煮取二升，温服七合、日三服。吴萸温中散寒，则吐利可除；
人参安神定志，则烦躁可止；姜、枣调和营卫，则手足自温、头痛自瘳矣。
【目录】卷四
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
62-伤寒论注*导航地图-第56页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...