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93-侣山堂类辩-第11页
遂成不救。医者不知奇恒之因，见脉气和缓，而用 平易之剂，又何异于毒药乎？予故曰∶服平和汤而愈者，原不死之病，勿药亦可；服平和汤而后成不救者，医之罪也。
<目录>卷上<篇名>中风论属性：夫邪之中于人也，有皮肉筋骨腑脏之浅深，有阴阳寒热燥湿之气化。况风之善行而数变，是以伤于皮 毛，则为头痛、发热、咳嗽、鼽涕之轻证；入于血脉，则肌肤不仁，或为疠疡，或为肿 ；邪在肌肉筋 骨，则为痛痹，或为拘挛，或为偏枯，邪入于腹，或为飧泄，或为燥结；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，
舌即难言，口唾痰涎。此邪入之有浅深，而病之有死生轻重也。夫天有六淫之邪，风有六气之化。邪袭于 阳，则为热化；中于阴，则为阴寒。湿盛者，则痰涎上壅；燥盛者，则肠胃下结。邪气盛者，则病气形气 皆盛；正气虚者，则病气形气皆虚。总属天之风邪，而人身中有寒、热、燥、湿、虚、实之化。是以河间 谓中风主于火，丹溪谓主于痰，东垣谓主于气，又曰∶中风之病，惟年老者有之。此皆未明阴阳气化之 道也。夫 僻拘挛，目斜不语，在童稚则为急慢惊风，在少壮则为中风卒暴。予一侄女，年二十余、体 甚丰浓，精神强旺，六月盛暑，恒贪风凉，临窗露卧。忽一日头大痛，身热，无汗，口不渴而躁，手足 拘急，口眼 斜。余诊之，六脉沉细。予曰∶邪已入脏，此危证也。次日即不能言，口唾涎，药亦不受，
病三日而死。如此之候，年少壮盛者比比，又非独于老人也。经曰∶夏伤于暑，冬伤于寒。是夏月止有风 暑，而无寒邪，即见阴寒之证，而宜于姜、附之热药者，乃邪中于里阴而不得阳热之化，非天之寒气也。
（夏月阳气尽发越于外，而里气虚寒。）时下名流，咸以此证为中 寒。予微哂之曰∶是固知年少之无中风也。若谓少壮之人，血气充实，而不为风邪所中，是亦不应中 寒、中暑矣。此习俗之固弊，牢不可破者也。或曰∶然则老年之多中风者，何气使然？曰∶年老之人，天癸已 绝，血气虚衰，腠理不密，故易于受风，且精气竭而痰火盛，是以有因痰、因火、因气之说焉。夫客气邪 风，中人多死。若五脏安和，元真通畅，不使形体有衰，病则无由入其腠理。《灵枢经》曰∶八风之邪，皆 从其虚之乡来，乃能病患。三虚相搏，则为暴病卒死。两实一虚，则为淋露寒热。其有三虚而偏中于邪风，则 为击仆偏枯。故圣人避风，如避矢石。是圣人之教化，又何尝有年老少壮之分也！
<目录>卷上<篇名>头痛论属性：夫但知三阳之脉，上循于头，而为头痛，不知厥阴与督脉会于巅，而少阴之骨髓通于脑也。止知风寒 火热在头，而为头痛，又不知足六经之证，上逆于头，而为厥头痛也。足六经之气，能厥逆于头，而为头痛，又 当知寒邪入脑，亦能传于厥阴、少阴，而为阴证也。真头病者，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。
<目录>卷上<篇名>心痛论属性：夫咸谓心痛者，乃胃脘当心而痛，不知有厥心痛 也。厥心痛者，四脏之气，逆客于心下而为痛也。心痛与背相控，善 。如从后触其心，伛偻者，肾心痛 也；心痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也；心痛色苍苍如死状，终日不得太息者，肝心痛也；卧若 徒居，心痛间，动作痛益甚，色不变，肺心痛也。胃脘当心而痛者，上支两胁，膈咽不通，食不下。各审 其脉证，而随经取之，分别寒、热、虚、实而治之，无有不效者矣。若真心痛者，手足青至节，心痛甚，旦 发夕死，夕发旦死。
<目录>卷上<篇名>腹痛论属性：腹者，太阴之宫域，肠胃之郛郭。病满痛者，有入腑干脏之分，有缓急轻重之别。如卒暴绞痛，面青肢 冷，此邪直干阴分，急宜刺泄其邪。如暴吐下利，此邪伤阳明，名曰霍乱。若发热头疼，为欲愈也。如厥 逆脉脱，急宜理中圆，甚者加附子， 时脉还，手足温者生，不复则死，此邪甚而胃气绝也。如腹痛 下利而能食者，乃邪入于肠中，利止则愈。此皆直中于内，而有脏腑轻重之分焉。又有邪传五脏，而为腹 痛者，始发于皮毛腠理，正气不能御邪，泮衍于血 脉中，而传溜于内，大气入脏，腹痛下淫。此淫传败绝之证，不及二十日而死，虽卢、扁再生，亦不能 救。此证多有不究心者，悠悠忽忽，反为病家怨尤。
<目录>卷上<篇名>消渴论属性：病阳明之燥热而消渴者，白虎汤主之。此外因之渴也。胃气弱而津液不生者，人参汤主之。此内因之 渴也。有脾不能为胃行其津液，肺不能通调水道，而为消渴者，人但知以凉润之药治渴，不知脾喜燥而肺 恶寒。试观泄泻者必渴，此因水津不能上输，而惟下泄故尔。以燥脾之药治之，水液上升，即不渴矣。故 以凉润治渴，人皆知之，以燥热治渴，人所不知也。
<目录>卷上<篇名>咳嗽论属性：咳者，肺证也。有邪在皮毛而为肺咳者，有五脏受邪，各传与之肺而为咳者。此外因之咳也。有寒饮 食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒而咳者；有脏腑之郁热，上蒸于肺而为咳者。此内因之咳也。盖肺者，五 脏之长也，轻清而华盖于上，是以脏腑之病，皆能上传于肺而为咳。然