科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
97-先哲医话-第10页
大补汤等，时时以紫圆下之，每得效。
紫圆以荡涤胸膈为主，故发狂上炎，甚者及产后痿弱，心膈气不能下降者，皆用之效。
昔东洞先生曾以此方治龟胸龟背，即此旨矣。
目疾属内瘴者，艾灸最效，而专门者忌之为可笑。其他如黄风雀目、肝虚雀目，不知其 辨动 误治。盖黄风者，白睛中生细皱发黄色，用滋阴明目汤、八味丸，单杨抱术等效。肝虚者，
乌睛白睛如常，但觉昏暗，故为难治。
松原一闲齐者，吉益东洞山胁东洋师友也，本为若狭候臣尝治龟胸龟背。及痿 沉痼者 ，用 起废丸，其方大黄、生漆、二味研末为丸，未干时服一钱或二钱。服后大热发赤疹为知，而 因证与他药则全愈。
一闲齐门人桥诰顺治。治一妇人，头发发火，每梳之觉火气至即见光，与三黄加石膏汤 痊。
予亲见一妇归家，衣里有爆响，投之于暗处皆见火，此皆肝火之所为，不足怪矣。(拙轩曰 ∶明郎瑛七种类稿卷二十六有衣火一条，与此同日之谈。又见张芳洲杂言∶按人发猫皮暗中 以手拂之，常见灯光，且闻爆响。西洋人以为电气发出之验，不必肝火之所为也。《医剩》
云∶先考蓝溪公所识一贵妇，每暗中更衣，火星爆出，同妇女栉发，于暗中及猫儿背毛逆摩 出火之类，盖体气盛者，偶有击而发光者，非真火也。) 十枣汤证有下痢者，因上迫势甚而热下陷为利也。故与脱利其趣迥异，如柴胡泻心下痢 亦然。
痘疹下利与伤寒合病下利同。但及十余日者，与少阴下利同辙，正为恶候。
大津小野又三郎者，患天行发呃逆，五六日微利，其脉变幼无测，众医以为脱候皆辞去 。予诊视半日许，谓旁人曰∶此脉非恶候，即肝火亢盛之所为。因四逆散加地黄、古金汁服 之，脉顿定，诸证随痊。
便毒无脓溃，势将消散者，内托剂更无效。与三物楸叶汤，若不起发者，加附子，服之 无效 者。概因疝瘕为之妨害，与四逆散加附子奇效。若终始无脓溃势者，与芎黄散加荞麦可下之 。
小儿胎毒系先天，而世医不知之，或言分娩时误饮瘀血为可笑。凡诊其毒，先以指头按 肋下 ，心有凝结。而因其缓急，可察毒之轻重。又面色灰白，或暗黑，或过光泽，皆属胎毒也。
若受父母霉毒者，最为难治。
其人平生一手脉不应者，偶者之固无害。若四十以后，一手脉暴绝者，为恶候。此证多房者 多有之宜详。
大腹痛服建中汤无效者，认水分动气与莎 汤则愈。又左胁下逆抢痛甚，与诸药无效者 ，有水分动则与地黄剂效。
水分动有三∶道属肝肾虚火者，为地黄薯蓣牡丹皮之所宜；其动在表泛应者，为茯苓之所 主；其动无根蒂，脐中齐鼓激者，所谓肾间动属不治 也。
京师书肆梅村氏曰∶江户千钟房有治积气血奇方，名顺气散，即四物汤、香附子等分研 末者。予以为此方有理，因制莎 汤屡验。
一男子年二十四，得病五年，右膝肿起如别束筋肉，不能行步，其状稍类鹤膝风，而其 诊腹 右脐下拘急最甚，按之右足挛痛甚，其性急不能堪物。予以为肝癖固结之所为，即与大黄 、附子加甘草汤，数日癖块发动，病稍缓，因与四逆散，加良姜、牡蛎、小连翘全愈。此证 世医不知，徒为脚疾，用葳灵仙、杜仲、牛膝宜矣，不得其治也。当详其腹候而治之，此即 余积年粉骨碎身之所得，殆为医家之新手段矣。(拙轩曰∶此治验翁极得意手段，读者宜究 心焉。) 发闲人事不省，药汁不下者，宜艾灸。最要大壮。不彻者，昼夜灸至七日为度。伤寒发 痫者 ，亦宜此法，大灸至闲瘥，则邪亦随解。此理医经所不阐，故世医恐热忌灸，可笑矣。(窦 材曰∶医之治病用灸，如煮菜需新。今人不能治大病，良由不知针艾故也。又曰∶世俗用灸 ，不过三五十壮，殊不知去小疾则愈，驻命根则难。故铜人针灸图经云∶凡大病宜灸脐下五 百壮，补接真气，即此法也。彼此同见，可谓海外子云矣。) 平素有疝瘕者，得大病其块忽移处者，甚为恶候。
患霉毒不外达，蕴结脏腑，兼见疝瘕者，不可徒治疝瘕，因疝瘕不急于霉毒焉；如已形 恶候者，亦当先顾疝瘕。
一闲齐门人桥诰顺治一婴儿痘疹入眼，久未退去赤翳，用生地黄、芍药、川芎、当归制 剂，日就愈瘳。是与余谓四味缓肝、润肝、疏肝、泻肝分取，其治肝病同出一意焉。
伤寒误下成结胸，用陷胸法者，是误下。乃下不及病之意，故陷胸法再下之愈。(拙轩 曰 ∶此言未有见到者，曷能道之，误下误于轻下。正文原是失下，千古无人敢作如此解。) 承气汤攻霉有捷于汞剂。
患瘵疾便先溏者，建中剂可用。便未溏咳嗽晡热喘哕痰多者，非建中证焉，投之反剧。
瘵痨勿必由虚起，体质实者遇折伤久延，疮疡久不收，亦致痨瘵。然亦实者成虚也。
伤寒七八日不大便，小腹高突者，为恶候。
大津小野又三郎者，患天行愈后，症似痨瘵，咳嗽盗汗。余与地黄剂，众医强欲用建中 ，五七日遂喘急，仍与地黄剂愈。(拙轩曰∶建中法必在瘵疾便溏者用之。) 久