。)疳疮发阴茎表者,为太阳经证,杨梅一剂散主之。发横面者为少阳经证,恶候也。茎头上直筋不破溃为要,若破溃则其毒忽上于咽喉及鼻梁也,烛泪疳亦宜一剂散,兼用结毒紫金丹。妇人妊娠十指麻木者,系血热所为,此证夏月尤多。轻者不及药,分娩则愈,重者与柴苓四物汤。妇人多属带下毒者,不可不谛。奔豚气属虚,支饮属实,其证相似,而其治迥异,可不精诊哉。水势盛于外者,卫气之衰也,宜黄汤。梅核气与半夏浓朴汤为法。然浓朴无真品,姑与生姜泻心汤可也。
杜仲汤能治脚挛急在右者,而不能治在左者也。诊病患宜察眼中之了不了,与音声之爽不爽,此二者清亮则不死。劳瘵与虚劳易混。虚劳之热浮泛无根据,劳瘵之热熏骨,而眼中甚了,不如虚劳之目中不了了也。四花患门亦治劳瘵,而不能治虚劳。又妇人虚劳者,经水早绝,属血瘦也。劳瘵者,有至病末末绝者。乃知二病自异也。暴得痿病,腰足两股皆不仁,而不能步,脉滑而力者,先与瓜蒂散吐之,后以术附剂逐水则速愈。雀目当审腹候。若少阳经拘急者,宜抑肝散类。
若因脾胃郁热者,宜平胃散加大黄或黄连,又用鸡肝亦佳。积年发小疮痒不可忍者,可与杨梅一剂散,加蝮蛇多量,外以西河柳煎汁浴之。此方亦治癣疮。血燥皮肤为痒,及风热疮疥为痒痛者,宜当归饮子。凡一剂散证带血热者,非此方不能治。漏风当背七八九椎际恶寒者,属气虚,宜补中益气汤加附子。又觉手足爪间有风者,亦属漏风一种,宜补中益气汤类。哕逆因胃寒者,宜丁香柿蒂汤,兼用龙眼丸为佳。因痰饮者,宜橘皮枳实生姜汤。肺痿吐涎沫者,与甘草干姜汤,兼用皂荚丸。
鼻僻者,多发中风。欲防中风者,宜灸章门穴。中风证气之所虚,痰必凑之,故以顺气导痰为治法,又中风未发时头痛者,肾气厥逆也,为不治。病患服甘遂、大戟、桃花、大黄类,不下利反腹胀满者,当和胃气,宜甘草干姜汤加芍药类。带下之块多在卵门下,(斥卵巢耶。)按之则如绵裹,觉温软也。又妇人脚痛属带下者,十有八九可详。阴湿者,由谷气下流,宜减饮食,徐服萆汤类。若其证轻者,地黄、枯矾等分为末,和生姜汁贴之可也。某侯一日垂钓于水滨,时有溺者自上流来,侯深悯之,命救之,几死。
使侍医将一角末以管鼻,须臾吐水数升遂苏。台洲园有雉鸡误陷于井中,饮水数口,扶之出,殆绝。急将一角末五分,和水服之,须臾吐水霍然痊,乃知一角能解水毒也。血证脉弦数者,有不测之变,可恐矣。下利兼香港脚者难治,以下焦虚故也。其他下部有旧疾而并香港脚者,不可不虑。癫痫有因蓄血者,当卒倒吐涎沫时,必咯血乃可去其蓄血。一妇人有此证,新产后霍然愈,乃蓄血尽故也。喉癣间有属胃热者,宜凉膈散类。肠痈看法,往来寒热者属右厥阴,无寒热者属左阳明,是为左右别。
又一种有二便共闭者,为小肠疽,详于《外科大成》。夫病在大肠则大便闭,在小肠则便闭,在中央则二便共闭,理当然。而小大肠痈多在右,其在中央者形如硬块,或于小便闭易混,学人宜于活物上而活看耳。治方不拘三痈∶宜选用如神汤,四味薏苡仁汤,大黄牡丹皮汤。又有阴证者,当行附子也,若与下汤仍不通者,痈发于肠中,妨塞便道也。又便肠垢者,宜四味薏苡仁汤加大黄,最初宜如神加大黄汤。一等重者,为大黄牡丹汤也。缠喉风与喉痹易混。
缠喉风发于喉中深处,不可针。喉痹发于浅处宜针,若其肿深者,可吹入矾蚕。喉痹宜玄参、升麻,或清咽利膈汤,副用冰硼散。缠喉风即有一方主之。(按∶一方未详,余与以驱风解毒汤加桔梗、石膏捷效。)血虚肿气似黄胖,其肿虽及右肘上不及左者,专在血分而不在气分也。古人以左右分气血,可谓不诬矣。肺痈其初痛阴阴咳则引胸中。而其痛多在左,治宜在始萌。若至其吐脓如米粥,则百可治一二耳。痘发热后不见点,通身肿满而死者,是表伏之证也,名曰肉胀。
治方早与反鼻剂可发表。齿痛宜当归建中汤者,外以黑砂糖擦痛处则捷效。黑砂糖亦贴阴囊癜风,并牛皮癣不堪痒者立应。口肿有牙宣与胃热之辨,牙宣者,上齿或下齿必发于一方,而后波及上下,如胃热则否。且虽两证同出脓血,牙宣者脓多,胃热者少,是为其别。牙宣宜滋阴降火汤,胃热宜清胃加生类。骨槽风自胃热来者,宜杨梅一剂散。妇人妊娠七月以上,当与当归芍药散,逐水理血,否则分娩后多患下利也。又产后下利
左旋