(2)其方下自注云:一剂知、二剂巳,今本《金柜·虐病脉证并治第四)白虎加桂枝汤下无此注。浊,甚唾脓血,胸间版痛,此肺萎也。宜用苇茎汤加瓜蒌、杏仁、桑皮、桔梗、百合、川贝等味,清肺祛浊也。凡炽燥热之症,重则果易辨明,轻则淹淹发热,喉燥咳逆。若误认阴虚而投滋补,则邪无出路,逗留肺内,炎炎熏灼,肺阴日损,以致咳唾浊痰,继出脓血,与肺痛似是而非,故《金柜》称为肺萎。盖廱则属实,萎则属虚,故用苇茎汤合瓜蒌、杏、贝,桑、桔、百合,宣通肺气,以化其瘀腐败浊。
俾肺热得清,呼吸无阻,而病可渐瘳也。
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【篇名】冬温温毒条论
属性:尝考轩岐《灵》、《素》,及仲景《伤寒》杂病,《金柜玉函》诸书,有伤寒而无冬温。迨南医辈出,始着其名。其症之由,皆因冬令温燠,阳失潜藏,甚至冰霜不见,桃李舒葩,而乾坤之气,遂有辟而无阖矣。人生(1)一小天地,天地既有辟而无阖,则人身之气化亦有泄而无藏矣。是故冬应寒而反温者,即为恒燠之咎征。人或正气有亏,则邪尤易感。以致头痛无汗,发热恶寒,与伤寒仿佛,但口渴脉数,鼻干气燥,则与伤寒有异。甚则为痧、为斑、为痘,(1)生:疑为“身“字之误。
皆此类也,更有阴亏阳亢之体,阴气暴绝,阳邪独发,初起便目赤齿枯,舌绛口渴,斑如锦纹,神昏咽痛,脉弦数促,此名温毒,即《伤寒例》中阳毒症也。较诸冬温更上一层,为感症中之最险者,故名为毒。而惟幼稚为甚者,盖以体属纯阳,阳与阳合,以类相招,其感尤速。凡遇此症,即宜辛凉清解,甘寒养阴,佐以解毒,可免万一。若再温表,犹抱薪救火,定遭热毙。故大江以南,地卑气湿,潮湿雾露,皆能致病。况冬失其令,尚易感温,其真伤寒者,廿无一二。
间有证类太阳,而头痛身疼,发热恶寒,只须辛凉清解,得汗即愈。究因地暖气疏,易感易散,非若北方地寒气刚,可概以真伤寒法治之也。
【目录】冬温条辨十条
【篇名】冬温条辨第一
属性:冬温初起,头痛无汗,恶寒发热,口渴鼻干 脉数,此温邪在表。宜用薄荷、大力、荆芥,连翘 桑叶、淡豉、蒌皮、杏仁、葛根、枇杷叶等味,辛 凉汗解也。 无汗头痛,恶寒发热,原与伤寒无异。但口渴鼻干,脉 数气燥,则有不同。盖伤寒邪在于表,理宜温散;东温邪伏 于内,理宜清泄。非用薄荷、荆芥、桑叶,淡豉,葛根苦辛 泄表,连翘,蒌皮、杏仁、枇杷叶辛凉清内。则不能表里两 清,必致传变无穷矣。
【目录】冬温条辨十条
【篇名】冬温条辨第二
属性:冬温汗出,头虽不痛,热仍未解,而咳嗽口渴 舌燥,此邪不汗解,渐传气分。宜用桑叶、沙参、甜 杏、象贝、连翘、桔梗、蒌皮、甘草、大力、枇杷 叶等味,清气透邪也。 上条无汗头痛,邪尚在表,理宜开泄,此条汗出热不 解,是表邪以散,而犹口渴舌燥咳嗽,乃邪不汗解,渐传气 分,故用桑叶、沙参、杏仁、象贝、连翘、蒌皮、桔梗,轻 苦微辛,但清气分,仍从表解也。
【目录】冬温条辨十条
【篇名】冬温条辨第三
属性:冬温汗后,不恶寒反恶热,烦闷口渴,舌赤苔 黄,呛咳胁痛,此邪传在肺。宜用沙参,甜杏,花 粉、连翘、桑皮、黑栀、郁金、枇杷叶等味,清肺 化邪也。 汗后不恶寒,是表邪已解矣。而反恶热,烦闷口渴,舌 赤苔黄 乃里热已甚。尚见呛咳,邪犹在肺。故用沙参、杏 仁,连翘、花粉,黑栀、桑皮、枇杷叶,一派清凉之味,以 清肺气也。
【目录】冬温条辨十条
【篇名】冬温条辨第四
属性:冬温烦热不解,口渴,舌黄尖赤,脉洪或数,此邪传阳明气分。宜用白虎汤加杏仁、沙参,桑叶,连翘等味,清胃透邪也。肺邪不解,而致口渴,舌黄尖赤,脉洪或数,此邪已到阳明气分。夫阳明者胃也,凡肺邪不解,必传于胃,然阳明亦得气血之分。今口渴脉洪,舌苔带黄,是为气热,故用石膏、知母,合沙参、连翘,直清阳明;甘草、粳米、甜杏、桑叶,甘凉养津。若见舌绎或黑,烦热口渴,神昏妄笑,是为血分。宜用犀角地黄汤凉之。当与仲景《伤寒例》中阳明经病腑病、气分血分,逐一辨明,方可下手,否则如涉海问津矣。
【目录】冬温条辨十条
【篇名】冬温条辨第五
属性:冬温烦热神昏,舌赤苔黄,口渴咳嗽,斑疹脉 数,此邪在肺胃。宜用沙参、连翘、元参、石膏、甜 杏、川贝,桑叶、大力、人中黄,牛黄丸等味,清气 透斑也。 热渐传营,神昏口渴,咳嗽斑疹,是邪在肺胃之间
左旋