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100-六因条辨-第5页
，热则适断，寒热往来，
昼则明了，夜则谵语，此热入血室，当刺期门穴。此穴在胁 下，肝之络也。血室者，血海也。考<内经>，冲脉为血 海。又心主血，脾统血，肝藏血。凡妇女经水贮于冲脉，必 由肝牌心三脏之续扰而能蓄泄有常。今热由少阳传入血海，
则瘀滞不行。血厉阴，夜亦属阴。凡人卫气，昼则行阳，夜 (1)犀角地黄汤：《伤寒论》无此方·乃后世注家之意 则行阴，故入血之邪，至夜则剧。陶氏仿小柴胡汤升泄少 阳，加归尾，桃仁、赤芍、丹皮、山楂凉血祛瘀，兼郁金、
菖蒲宣窍透邪，甚者加大黄、鳖虫逐之。总之，临症之识，
不外气血营卫，阴阳表里，用药之要，得中寒热温凉汗吐下 和而已也。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十五属性：春温表证未解，大便忽泻，胸腕痞满，按之不 痛，舌黄脉滑，此邪陷成痞。宜用泻心汤，苦降辛通 也。
仲景论痞，都因误下邪陷而成。今表症未解，而忽加泄 泻，与误下之意相同。以致表邪乘虚陷入，势欲下泄。奈其 人胃气尚强，与热相抗，而邪难直泄。因而阻遏心下，蕴结 不散，遂致有形，按之不痛。斯时表之则邪难外越，攻之则 邪不下走。故仲景用泻心汤，得芩、连之苦寒泄热，半夏之 辛温通阳，积实(1)之苦燥破结，虚者合人参之甘温扶正，名 为泻心，非泻心也，乃泻心下之痞满耳。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十六属性：春温吐泻已多，舌光干赤，呃逆不食，脉软神疲，
此胃阴大伤。宜用橘皮竹茹汤(2)， 和胃养津，呃不 (1)机实，张仲景诸泻心汤原方均无此药。
(2)橘皮竹茹汤：下文注解所列诸药，系本方之加藏，非（金柜要略）橘皮 竹茹汤原方。
止，用代赭旋覆花汤(1)，通胃镇逆也。
吐泻既多，胃气大伤，所谓大吐伤阳，大泻伤阴也。若 舌既干红而无苔腻，镜面之象已成，胃津消耗已竭矣。加之 呃逆不食，胃失冲和，肝邪横逆，侮其所胜，故用橘皮、半 夏、党参、甘草和胃气通阳明，麦冬、竹茹、梗米、白芍养 胃阴制厥阴;若呃再不止，更加代赭石、旋复花以镇其逆; 倘胃津消乏，舌不生苔，加乌梅、木爪、蔗汁、芦根汁，姜 汁，俾胃中之阴阳两协其和，则呃无不止也。此皆所论热劫 胃阴之症。更有舌淡无热，肢冷脉软，乃胃中阳虚，阴浊上 泛，后天坤阳大败，古称土败则其声哕。哕即呃也。胃阳既 困，气失宣化，若非辛通，阳何由复。即以代赭旋复花汤加 淡附、吴萸、姜汁，少入川连二三分，俾苦寒之味，引阳入 阴，不致为阴所拒;而辛热药性得以斩关直入，犹仲景白通 汤中，加入尿、猪胆汁之意也。然呃逆之症，阳虚者多，治 呃之法，用凉者少。更有肝火上冲，胃气失降，而致呃逆 者，其气必从少腹上冲咽喉，而轧轧连声，势甚雄壮，脉弦 目赤，消渴易饥，又宜当归龙荟丸，大苦大寒之直泄厥阴 也。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十七属性：春温诸恙悉平，不饥不食，舌干无苔，此胃阴大 伤用《金柜》麦门冬汤加乌梅、木瓜、谷芽、金 (1)代赭旋复花汤：《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》原作"旋复代赭汤"。
柑皮等味，甘酸化阴也。
病后不饥不食，舌干无苔，乃热伤胃，胃气不复也。
然胃为阳土，非柔莫济。故用党参、麦冬、甘草、茯神(1)之 甘以养胃，乌梅、木爪之酸以制肝，且得甘酸化阴，甲已化 土之义，更兼半夏、谷芽辛温通阳，使胃可醒而食可进也。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十八属性：春温病退，舌淡脉微，不饥不食，泛泛欲呕，此 胃阳大伤。宜用六君子汤加白蔻、吴萸、姜汁等味，
温补胃阳也。
上条舌赤无苔，不饥不食，伤及胃阴，宜用甘酸柔润，
以济其阴。此条舌淡脉微，不饥不色，伤及胃阳，宜用甘温 刚燥，以扶其阳。此胃中之阴阳偏损，不可不辨，医者慎 之。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十九属性：春温发热恶寒，喘逆胁痛，此邪滞肺络。宜用 《金柜》旋复花汤加苏子、开肺、杏仁、郁金，川 贝、积壳、桔梗等味，开肺和络也。
发热恶寒者，表邪未散，喘逆胁痛者，肺气壅遏;若不 宣通，恐延痿廱缠绵。故用旋复，新绎、橘络以通络气，苏 子、杏仁、川贝以降肺气，枳壳、桔梗、枇杷叶以开上焦之 (1)茯神：《金柜要略》麦门冬汤原方无此药。
气，使邪从上散，不致传变为妙。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第三十属性：春温热不解，咳逆胁痛，痰中带血，此肺络内 伤。宜用《金柜》旋复花汤加归须、柏仁、降香、苏 子、沙参、甜杏、川贝、枇杷叶等味，清肺通络也。
上条发热恶寒胁痛，乃邪在表而阻及肺气;此条烦热胁 痛痰血，为邪在里而伤及肺络，必得气血两通，庶可病解。
故宜旋复、新绎、归须、柏仁以和血络，苏子，降香以通气 滞，沙参、杏仁、