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111-内经知要-第10页
貌）；秋日下肤，蛰虫将去（秋金清肃，盛者渐敛，
如蛰虫之将去而未去也）；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室（冬令闭藏，沉伏在骨，如蛰畏寒，深居密处。君子 法天时而居室，退藏于密也）。故曰∶知内者按而纪之，知外者终而始之。此六者，持脉之大法（内言脏气，脏 象有位，故可按而纪也。外言经气，经脉有序，故可终而始也。明此四时内外六法，则病之表里阴阳，皆可灼然 明辨，故为持脉之大法）。
《玉机真藏论》曰，春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来，软弱轻虚而滑，端直以长，
故曰弦，反此者病（端直以长，状如弓弦，则有力矣。然软弱轻虚而滑，则弦不至于太劲，宛然春和之象也）。
其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中（实而强大，则不能软弱轻虚 矣，不实而微，不能端直以长矣，皆弦脉之反也。故上文曰反此者病。外病多有余，内病多不足，大抵然也）。
太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及则令人胸痛引背，下则两胁 满（忘，当作怒。《本神》篇曰∶ 肝气虚则恐，实则怒。《气交变大论》曰∶岁木太过，忽忽善怒，眩冒巅疾。眩者，目花也。冒者，神昏也。
足厥阴之脉会于巅，贯膈布胁，故见症乃尔）。
夏脉者心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病（钩义如木之垂枝，即洪 脉也。其来则盛。其去则衰，阳盛之象）。
其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中（来盛去盛，钩之过也。来不 盛去反盛，钩之不及也。去反盛者，非强盛也。凡脉自骨出肤谓之来，自肤入骨谓之去）。
太过则令人身热而肤痛，为浸淫；其不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄（太过则阳有余而病在外，故身 热肤痛。浸淫者，湿热之甚也。不及则君火衰而病在内，故为心不足而烦，火乘金而咳。气泄者，阳气下陷也）。
秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病（浮者，轻 虚之别名也。来急去散，亦是状浮之象也，即毛也）。
其气来毛而中央坚，两旁虚，此谓太过，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中（毛而有力为中央坚，
毛而无力为微）。
太过则令人逆气而背痛，愠愠然；其不及则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音（肺主气，故太过 则气逆背痛。愠愠者，气郁貌。不及则气短而咳。气不归原，故上气。阴虚内损，故见血；下闻病音者，肠鸣 泄气也）。
冬脉者肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来沉以搏，故曰营，反此者病（营者，退藏于密之义也，即沉 石之义也）。
其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中（弹石者，坚强之象也，如数者，非 真数也，言去之速也）。
太过则令人解 ，脊脉痛而少气不欲言，其不及则令人心悬如病饥， 中清，脊中痛，少腹满，小便变（解 者，懈怠而肢体不收也。 者，形迹困倦也。脊痛者，肾脉所过也。邪气太过，则正气少而不欲言矣。心肾不 交，故心中如饥。 中者，季胁下空软处，肾之所居也。肾脉贯脊属肾络膀胱，故为脊痛、腹满、便变诸症）。
脾脉者，土也，孤脏以灌四旁者也（脾属土，土为万物之母。营运水谷，变化精微，以灌溉于南心北肾、东 肝西肺，故曰四旁。孤脏者，位居中央，寄旺四时之末各十八日，四季共得七十二日。每季三月，各得九十日。
于九十中除去十八日，则每季只七十二日，而为五行分旺之数，总之五七三百五，二五一十，共得三百六十日 以成一岁也）。
善者不可得见，恶者可见（善者，脾之平脉也。脾何以无平脉可见乎？土无定位，亦无定象，古人强名之 曰不浮不沉，不大不小，不疾不徐。意思欣欣，悠悠扬扬，难以名状。此数语者，未尝有定象可指、定形可见也。
不可得见者，即难以名状也。恶者，即太过不及之病脉也）。
其来如水之流者，此谓太过，病在外；如乌之喙者，此谓不及，病在中（按《平人气象论》曰∶坚锐如乌 之喙，如水之流，故脾死。夫如乌之喙者，硬而不和，如水之流者，散而无纪，土德有惭，病在不治，即所谓 恶者可见也）。
《平人气象论》曰∶夫平心脉来，累累如连珠，如循琅 ，曰心平，夏以胃气为本（连珠、琅 ，喻其盛 满温润，即微钩之义也，即胃气之脉也，故曰心平）。病心脉来，喘喘连属，其中微曲，曰心病（喘喘连属，
急数之象也。其中微曲，钩多胃少之义也）。死心脉来，前曲后居，如操带钩，曰心死（前曲者，轻取之而坚大，后居者。
重取之而牢实，如持革带金钩，而冲和之意失 矣，故曰心死）。
平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平，秋以胃气为本（厌厌聂聂，涩之象也，如落榆荚，毛之象也。轻 浮和缓，为有胃气。此肺之平脉也）。病肺脉来，不上不下，如循鸡羽，曰