左旋
王冰曰：食已不饥，吐利腥秽，亦寒疾也。马莳曰：犯寒则寒至，凡为坚否、为腹满、为痛急、为下利之病生矣。张介宾曰：寒至则阳衰不能运化。
热至则身热，吐下霍乱，痈疽疮疡，瞀郁注下，瞤瘛肿胀，呕，鼽衄头痛，骨节变内痛，血溢血泄，淋閟之病生矣。王冰曰：暴喑冒昧，目不识人，躁扰狂越，妄见妄闻，骂詈惊痫，亦热之病。马莳曰：犯热则热至，凡为身热、为吐下、为霍乱、为痈疽、为疮疡、为瞀郁、为注下、为瞤瘛、为肿胀、为呕、为鼽衄、为头痛、为骨节变、为内痛、为血溢、为血泄、为淋閟之病生矣。张介宾曰：热至则火灼诸经。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：时必顺之，犯者治以胜也。王冰曰：春宜凉，夏宜寒，秋宜温，冬宜热，此时之宜，不可不顺。然犯热治以寒，犯寒治以热，犯春宜用凉，犯秋宜用温，是以胜也。犯热治以咸凉，犯寒治以甘热，犯凉治以苦温，犯温治以辛凉，亦胜之道也。吴昆曰：时必顺之，顺其升降浮沉也；犯者治以胜，逆其寒热温凉也。故春宜升，秋宜降，夏宜浮，冬宜沉，顺四时之谓也；温宜凉，热宜寒，凉宜温，寒宜热，治以所胜之谓也。张志聪曰：此言主时之六气，亦当远寒而远热者也。
按前章之所谓“热无犯热，寒无犯寒”者，论司天在泉及加临之六气。此章论主时之六气，亦有寒热之者。太阴之气在于长夏，太阳之气在于冬，少阴之气在于夏，阳明之气在于秋，厥阴之气在于春。如冬有热化，以征少阴之胜；夏有寒化，以征太阳之胜。此与春胜长夏、长夏胜冬之义相同。
徐振公曰：此即帝所问之有胜有复。在六气为胜复，在四时为胜化。马莳曰：治之者，春则宜凉，夏则宜寒，秋则宜温，冬则宜热，时所必用，不可不顺。其有犯而病胜者，则犯热治以咸寒，犯寒治以甘热，犯凉治以苦温，犯温治以辛凉，治之以所胜，而病可解矣。张介宾曰：时必顺之，治当顺时也。若有所误犯，则当治之以胜。骥案：《元和纪用经》：六气为主，五味为用。司岁备物，则无遗主。药当其岁，味当其气。气味浓薄，性用躁静，治保多少，力化浅深。
寒热温凉，随胜用之。岁运所主，举抑之制，制胜扶弱，客主须安。一气失所，矛盾交作，脏腑淫并，危败消亡。宝书所载，商较服饵。药不具五味，不备四气，而久服之，虽且获胜，益久流变，必致横夭。寒热温凉，衰之以属，随其攸利，万举万全。卷舒在心，去留从意。微者逆之，甚者从之。龙火得湿而焰，遇水而燔。伏其所主，先其所因。圣如南阳，今古一人。气运用药，皆如上例。余谓有大暑之候而得寒证，大寒之候而得热证。证有性偏阴虚，虽当隆冬，阴精亏乏，水不制火，阴无所根据，外泄为热，或反汗出，药宜滋阴。
若舍证从时，误用辛温，势必立毙。又有性偏阳虚，虽当盛夏，阳气不足，不能卫外，洒淅战栗，时思热食，且御重裘，天令虽热，不能敌真阳之虚，病属虚寒，药宜温补。若从时舍证，误用苦寒，亦必立毙。又如春令主升，升为春气，为风化为木象，升有散之之义也。若因饮食劳倦，则阳气下陷，宜升阳益气；泻利不止，宜升阳益胃；郁火伏内，宜升阳散火；因湿洞泄，宜升阳除湿。此证四时都有，夏秋尤多，升之之令，不独行之于春也。又如秋令主降，降为秋气，为燥化为金象，降有敛之之义也。
若系阴火旺发而炎上，咳嗽多痰，吐血鼻衄，口苦舌干，头疼齿痛，骨蒸寒热，是谓上热下虚之候，宜枇杷叶、麦冬、贝母、白芍、牛膝、五味之属以降气，或用滋水添精之药以救本。此亦四时都有，夏冬多见，降之之令，不专行之于秋也。运气用药，最宜活看。
【目录】卷三
【篇名】五岁
属性：《素问·五常政大论》：敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平。王冰曰：自当其位，不与物争，故五气之化，各布政令于四方，无相干犯。新校正云：按王注太过不及各纪年辰，此平木运注不纪年辰者，平气之岁不可以定纪也。或者欲补注云谓丁巳、丁亥、壬寅、壬申岁者，是未达。张志聪曰：纪年也。木之平运，是为敷和。木德周行，则阳气舒而阴气布。盖生长化收藏之五气，先由生气之宣布，生气和则五气皆平矣。骥案：《六节藏象论》：“五运相袭，而皆治之，终期之日，周而复始。
时立气布，如环无端。故曰不知其年之所加、气之盛衰、虚实之所以起，不可以为工。”此即五运统岁，岁立四时，时布气立，运气之所由来也。《天元纪》：丁壬之岁，木运统之。木无太过与不及，是谓敷和。
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