左旋
天地一色，远视不分，此寒湿凝结，雪之将至也。地裂水冰，河渠干涸，枯泽浮咸，水敛土坚，是土胜水，水不得自清，水所生，寒之用也。
吴昆曰：此原北方生生之理，明此者可以治肾，可以补肝。马莳曰：北方生寒者，天六入之寒，居北方地体中，为生藏之始也。自寒而生水、咸、肾、骨、肝矣。骥案：《淮南子·天文训》：北方，水也，其帝颛顼，其佐玄冥，执权而治冬。水生于申，壮于子，死于辰，三辰皆水也。《汉书》：坎在北方，为冬，为水。水曰润下。简宗庙，不祷祠，废祭祀，逆天时，则水不润下。《河图括地象》：西方为天门，东方为地户。天门无上，地户无下。孟康曰：上方谓北与东也，阳气所萌生，故为上下方谓南与西也，阴气所萌生，故为下。
《周礼》：高者为生下者为死。《物理论》：西北高，东南下，东西长，南北短。
寒生水。
王冰曰：寒资阴化，水所由生。此寒气之生化尔。寒气施化，则水冰雪，其为变极，则水涸冰坚。
水生咸。
王冰曰：物之有咸味者，皆始自水化之所成结。水泽枯涸，卤咸乃蕃。沧海味咸，盐从水化，则咸因水产，其事炳然。煎水味咸，近而可见。
咸生肾。
王冰曰：咸入于胃，先归于肾。
张介宾曰：此北方之生化也。明此者可以治肾补肝。
其味为咸。
王冰曰：夫物之化之变而有咸味者，皆水化之所凝散也。今北方川泽，地多咸卤。
咸伤血。
王冰曰：味过于咸，则咽干引饮，伤血之义，断可知矣。
甘胜咸。
王冰曰：渴饮甘泉，咽干自已。甘为土味，故胜水咸。吴昆曰：此北方水气偏胜为病，平以中央土令也。骥案：五行生五味，诸家不详所以。惟黄坤载谓：木性升发，直则升，曲则郁，郁而不升，是以作酸；金性收敛，从则降，革则滞，滞而不降，是以作辛。金木能升降水火，木直则肾水随木而左升，金从则心火随金而右降。木曲而不直，故肾水润下而作咸；金革而不从，故心火炎上而作苦。若交济水火，升降金木，其权总在于土。土者，水火金木之中气，左旋则化木火，右转则化金水，实四象之父母。
不苦不咸，不酸不辛，是以作甘。己土不升，则水木下陷而作酸咸；戊土不降，则火金上逆而作苦辛。缘土主五味，四象之酸苦辛咸，皆土气之中郁也。四象各含土气，土郁则传四脏而作诸味，故调和五脏之原，职在中宫也。此说实发前人所未发，宜参究。
《素问·五常政大论》：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温。其故何也？王冰曰：面巽言也。
吴昆曰：阳精降于下，阴精奉于上，阴阳交泰之理也。左热而右温，左寒而右凉，五行奠位之理也。张志聪曰：天有阴阳，地有阴阳，故论天之五运，而复论地之四方。左寒右凉，右热左温者，从后天之卦象也。盖后天之卦，离南坎北，震东兑西，以天地开辟而后有四方也。马莳曰：此论天下之地势、病体、治法、寿夭。有自四方而合言之者，有自一方而分言之者。天之不满者西北，其在正北则为左而其气寒，正西则为右而其气凉；地之不满者东南，其在正东则为左而其气温，正南则为右而其气热。
左右，皆人坐西北面东南而言。
张介宾曰：天不足西北，故西北为天门；地不满东南，故东南为地户。《五常政大论》所谓“戊己分者，奎璧角轸，则天地之门户也”，义与此通。此节以背干面巽而言，干居西北，则左为北、右为西，故左寒右凉；巽居东南，则右为南、左为东，故右热左温。而四季之气应之也。
骥案：《素问·异法方宜论》：东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水，民食鱼而嗜咸，鱼者使人热中，盐者胜血。南方者，天地之所长养，阳气之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也，民嗜酸而食胕，致理而赤色。此东温而南热也。西方者，金玉之域，沙石之所收引也，民陵居而多风，华食而脂肥，邪不能伤其形体。北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冻，民乐野处而乳食，藏寒生满病。此西凉而北寒也。
岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。王冰曰：高下，谓地形；太少，谓阴阳之气，盛衰之异。今中原地形，西北方高，东南方下，西方凉，北方寒，东方温，南方热，气化犹然矣。张志聪曰：太少，四象也。
东南方，阳也。阳者，其精降于下，故右热而左温。王冰曰：阳精下降，故地以温而和之于下矣。阳气生于东而盛于南，故东方温而南方热，气之多少明矣。马莳曰：伯言天气为阳，西北方高，东南方下，而阳精下降，
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