左旋
故取之阴者，火中求水，其精不竭；取之阳者，水中寻火，其明不熄。斯大寒大热之病，得其平矣。锦囊之论亦精。
帝曰：善。服寒而反热，服热而反寒，其故何也？岐伯曰：治其王气，是以反也。
王冰曰：物体有寒热，气性有阴阳，触王之气，则强其用也。夫肝气温和，心气暑热，肺气清凉，肾气寒冽，脾气兼之故也。春以清治肝而反温，夏以冷治心而反热，秋以温治肺而反清，冬以热治肾而反寒。盖由补益王气太甚也。补王太甚，则藏之寒热气自多矣。
吴昆曰：春木、夏火、秋金、冬水，当其王时而欲反之，是违天也。故春不能使木之不温，夏不能使火之不热，秋不能使金之不凉，冬不能使水之不寒。故当其王气而治之，则人不能以违天，适以反之而已。张志聪曰：王，去声。此言气味之不可偏用者也。夫四时有寒热温凉之气，五藏有酸苦辛咸之味。五味四气，皆当和调而用之。若偏用，则有偏胜之患。故偏用其寒，则冬令之寒气王，是以服热而反寒；如偏用其热，则夏令之热气王，是以服寒而反热。
此用气之偏而不和者也。如偏用其苦，则苦走心而火气盛；如偏用其咸，则咸走肾而水气盛。此用味之偏而不调者也。凡物之五味，以化生五气，味久则增气，气增则阴阳有偏胜偏绝之患矣。
马莳曰：治其所属而病不愈者，心主于夏，而复补其王气，则热太过而水不生，故虽用寒药而热不去也；肾主于冬，而复补其王气，则寒太过而火不生，故虽用热药而寒不去也。骥案：反，反治也。本篇：“逆者正治，从者反治。从少从多，观其事也。”李时珍：春用药，加辛温，薄荷、荆芥之属；夏用药，加辛热，香薷、生姜之属；长夏用药，加甘苦辛温，人参、二术、黄柏之属；秋用药，加酸温，芍药、乌梅之属；冬用药，加苦寒，黄芩、知母之属。
是谓从，从者反治也。反治亦圣法，惟不察微甚，不辨多少，治其王气，与从者反治不同。
帝曰：不治王而然者，何也？
岐伯曰：悉乎哉问也！不治五味属也。夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。久而增气，物化之常也；气增而久，夭之由也。骥案：药有君臣佐使，逆从反正，浓薄轻重，畏恶相反。君为主，臣为辅，佐为助，使为用，制方之原也；逆则攻，从则顺，反则异，正则宜，治病之法也。气浓为阳中之阳，薄为阳中之阴；味浓为阴中之阴，薄为阴中之阳。薄则疏通，浓则滋泄。畏者，畏其制我；恶者，恶其异我。畏恶之中，亦可相成。
是在因病制方，轻重多寡之间，毋增气以致夭，斯为上工。
《灵枢·脉度篇》：经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。盛而血者，疾诛之。盛者泻之，虚者饮药以补之。张志聪曰：此言脉度十六丈二尺，止以经脉为数。支而横者，络脉、孙络也。夫经脉，内荣于脏腑，外络于形身，浮而见于皮部者，皆络脉也。盛而血者，邪盛于外，血留于络脉，故当疾诛之。盛者，邪客于外，故当泻之；虚者，本虚于内，故当饮药以补之。盖言血气本于脏腑之所生也。
马莳曰：此言经络孙络之义，及有用针用药之法也。经脉为里者，如手太阴肺经，自中府至少商，乃直行之经，在于里。里者，即上文所谓经隧也。其支而横者，即肺经有列缺穴，横行手阳明大肠经者，为络也。其络之别者为孙，犹有子而又生孙，较之正络为尤盛也。但曰络、曰孙，而血脉盛者，急诛之。急诛之云者，正以邪气盛者当泻之也。若正气虚者，则止饮药以补之耳。
骥案：虚者饮补药，亦须参合脉证。盖脉有真假，药有逆从。先天阳虚，补命门；后天阳虚，温胃气。先天阴虚，补肾水；后天阴虚，补心肝。心为血之主，肝为血之藏也。六脉洪大有力，是真阴不足，六味地黄汤，右寸洪大则加麦、味；如真阳不足，假阳乘之，则加桂、附。如弦数、细数之类，是真阴、真阳俱损，当重用六味，少加桂、附，以火济火之类，是类既可从，承乃可制。火既制而阴易长矣。况脉不微而洪大，不缓而弦数，近乎无胃气。既补真阳以息假阳，复借真火以保脾土，此补肾中真阴真阳之至论也。
至于六脉浮大无力，此中气不足，荣血有亏，养荣汤去陈皮。六脉沉细无力，又宜大补中州，辛温鼓舞以行药力，归脾汤之用木香，十全汤之用肉桂是也。古用姜、枣，亦是营运脾胃也。六脉迟缓而甚微者，急宜救阳，轻则人参理中，重则附子理中，不得杂一阴分之药。六脉细数，久按无力，此先后天之阴阳并亏也，早服六味丸，晚服养荣去陈皮，
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