微涩为鼠。在颈。支腋之间。下不胜其上。其应善矣。肝脉。急甚。为恶言。微急。为肥气。在胁下。若覆杯。缓甚。为善呕。微缓。为水瘕痹也。大甚。为内痈。善呕衄微大。为肝痹。阴缩。咳引小腹。小甚。为多饮。微小。为消瘅。滑甚。为疝。微滑。为遗溺。涩甚。为溢饮。微涩。为螈挛筋痹。脾脉急甚。为螈。微急。为膈中。食饮入而还出。后沃沫。缓甚。为痿疾。微缓。为风痿。四肢不用。心慧然若无病。(此燥病也燥极风生内不濡心外不濡筋也心失所养筋脉内弛神明外散其脉微弦而长按之而薄带散故曰微缓)大甚。
为击仆。微大。为疝气。腹裹大。(腹裹肚囊也作里误)脓血在肠胃之外。小甚。为寒热微小为消瘅。滑甚。为癃。微滑。为虫毒蝎。腹热。涩甚。为肠溃微涩。为内。多下脓血。(溃二字脉经互易为是)肾脉。急甚。为骨癫疾。微急。为沉厥。奔豚。足不收。不得前后。缓甚。为折脊微缓。为洞。洞者食不化。下嗌还出。大甚。为阴痿。微大。为石水。起脐以下至小腹然。上至胃脘。死不治。小甚。为洞泄微小。为消瘅。滑甚。为癃。微滑。为骨痿。
坐不能起。起则目无所见。涩甚。为大痈。微涩。为不月。沉痔。(以上详叙六脉微甚之病即补叙五色尺肤所主之病也前叙色尺笔势下趋如过脉文本接叙六脉笔势即堂堂正大是色尺必以脉为主也五脏即暗承五色六变微甚即隐赅尺肤读者须目光四射乃得)黄帝曰。病之六变者。刺之奈何。岐伯答曰。诸急者多寒。缓者多热。大者多气少血。小者血气皆少。滑者阳气盛微有热。涩者多血少气微有寒。是故刺急者。深内而久留之。刺缓者。浅内而疾发针。以去其热。
刺大者。微泻其气。无出其血。刺滑者。疾发针而浅内之。以泻其阳气。而去其热。刺涩者。必中其脉。随其逆顺而久留之。必先按而循之。已发针。疾按其。无令其血出。以和其脉。诸小者。阴阳形气俱不足。勿取以针。而调以甘药也。黄帝曰。余闻五脏六腑之气荥输所入为合。令何道从入。入安连过。愿闻其故。岐伯答曰。此阳脉之别。入于内。属于腑者也。黄帝曰。荥输与合。各有名乎。岐伯答曰。荥输治外经。合治内腑。黄帝曰。治内腑奈何。
岐伯曰。取之于合。黄帝曰。合各有名乎。岐伯答曰。胃合于三里。大肠合入于巨虚上廉。小肠合入于巨虚下廉。三焦合入于委阳。膀胱合入于委中央。胆合入于阳陵泉。黄帝曰。取之奈何。岐伯答曰。取之三里者。低跗取之。巨虚者。举足取之。委阳者。屈伸而索之。委中者。屈而取之。阳陵泉者。正竖膝。予之齐。下至(至直也)委阳之阳取之。(谓坐而正竖其膝折其胫引线与膝后大筋相齐又折而下直委阳之外是穴也)取诸外经者。申而从之。(申当作揄伸骨空论注云揄摇也谓或摇或伸而寻之也)黄帝曰。
愿闻六腑之病。(前文说得天花乱缀读者几忘其遗却六腑矣读至此乃愕然)岐伯答曰。面热者。足阳明病。鱼络血者。手阳明病。两跗之上。脉坚陷者。足阳明病。此胃脉也。大肠病者。肠中切痛而鸣。濯濯冬日重感于寒。即泄。当脐而痛。不能久立。与胃同候。取巨虚上廉。胃病者。腹胀。胃脘当心而痛。上支两胁。膈咽不通。食饮不下。取之三里也。小肠病者。小腹痛腰脊控睾而痛。时窘之后。(窘迫于后阴也)当耳前热。若寒甚若独肩上热甚。及手小指次指之间热。
若脉陷者。此其候也。手太阳病也。取之巨虚下廉。三焦病者。腹气满。小腹尤坚。不得小便。窘急溢则水。留则为胀。候在足太阳之外大络。大络在太阳少阳之间。亦见于脉。取委阳。膀胱病者。小腹偏肿而痛。以手按之。即欲小便而不得。肩上热。若脉陷。及足小趾外廉及胫踝后皆热。若脉陷。取委中央。胆病者。善太息。口苦呕宿汁。心下澹澹。恐人将捕之。嗌中然数唾。在足少阳之本末。亦视其脉之陷下者灸之。其寒热者取阳陵泉。(以上叙六腑病形逐段搀入上节钩连有致)黄帝曰。
刺之有道乎。岐伯答曰。刺此者必中气穴。无中肉节。中气穴则针染于巷中肉节则皮肤痛。补泻反。则病益笃。中筋则筋缓邪气不出。与其真相搏。乱而不去。反还内着。用针不审以顺为逆也。前半叙邪气后半叙病形而各以脏腑。纬之尤妙在前从腑卸脏中用枢纽。后从脏卸腑中用枢纽。中间从邪气卸病形中用枢纽。遂使板局极活。令读者迷不知其本指之所在。此篇叙邪气之伤。有浅深与病形之各异也。初看似略无奇处。细读乃无处不奇。
左旋