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91-冯氏锦囊秘录*导航地图-第118页|进入论坛留言



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,与藜藿之民不同,太平之民,与疮痍之民不同。乡村闾巷,顽夫壮士,暴有所伤,一服可愈。若膏梁子弟,禀受虚弱,奉养柔脆,以此施之,贻害不小。若脾胃惟东垣为圣,选而用之,以调中盖气,补中益气二方,出人增减,真知其寒物伤也。本方中加热药如姜桂之类,热物伤也。加黄连之类,真知有肉食伤也。加山楂数粒,酒食伤也。加葛花一味,随症调理,此东垣之法,方家之绳墨也。如有食填太阴,名曰食厥,即木郁也。上部有脉,下部无脉,不吐则死,急以阴阳盐汤探吐其物即愈,盖厥阴少阳属木,于令为春,乃人身生发之气也。
食者,阴物也。脾胃者,坤土也。饮食填塞太阴,不能健化,则生气不能上升而木郁矣。吐去上焦有形之物,则木得条达,而遂其升生之性以愈矣。如有食积肠腹绞痛,手不可按者,不得不下。审知其为寒积,必用巴豆感应丸;审知其为热积,必用大黄承气汤下之,不当,死生立判,慎之哉!然为积为食所伤者,乃有形之物也,宜消之,重则吐下。若为饮为酒所伤者,是无形之物致病,而无形之元气受伤,饮宜发汗或利小便,酒宜发汗,或补元气,不可妄行利下,使既伤无形之元气,复损有形之阴血,益增其病矣。
况《经》曰∶大积大聚,其可犯也。衰其大半而止,过者死,况其饮乎?造化生物,天地水火而已。生之者天,成之者地也。故干知大始,坤作成物,至于交合变化之用,则水火二气也。天运水火于地之中,则物生矣。然水火不可偏盛,大旱物不生,火偏盛也。大涝物亦不生,水偏盛也。煦之以阳光,濡之以雨露,水火和平而物始生,自然之理。人之脏腑以脾胃为主,然脾胃能化物,实由于水火二气,非脾胃所能也。火盛则脾胃燥,水盛则脾胃湿,皆不能化物,乃生诸病。
如消渴者,火偏盛而水不能制也。水肿者,水偏盛而火不能化也。制其偏而使之平,则治之之法也。制其偏而使之平,一句甚好,所谓制者,非去水去火之谓。人身水火,原自均平,偏者,病也。火偏多者,补水配火,不必去火。水偏多者,补火配水,不必去水譬之天平,此重则彼轻,一边重者,只补足轻之一边,决不凿去马子,盖马子一定之数,今人欲泻水降火者,凿马子者也。伤食必因于脾弱,治者必以助脾顺气,俟其腐熟而去之。滞去之后,尤当补养脾胃,庶不再伤。
若妄用攻下,耗伤津液,积滞转固,或即攻去。脾胃愈虚,停滞接踵,中气一伤,变生百病矣。故《经》曰∶平人皆禀气于胃。《灵枢》曰∶胃满则肠虚,肠满则胃虚,更虚更满,故气得上下,五脏安定,血脉和,则精神乃居。故神者,水谷之精气也。可不重欤!伤饮者,乃无形元气受伤也。惟宜参苏饮,倍人参,加木香微汗之,或五苓散,加葛根微利小便,使上下分消,与治湿同法。醒后独参汤最宜。有强酒胀满欲呕者,以盐花擦牙,温水漱下如汤沃雪,实时通快,是盐能下走而通水也。
【目录】杂症大小合参卷五
【篇名】脾胃方论大小合参(附下气)属性:《灵枢》曰∶人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海。凡此四者,以应四海也。胃者,水谷之海;冲脉者,为血之海,又十二经之海;膻中者,为气之海,脑为髓之海;又曰冲脉者,五脏六腑之海也。五脏六腑皆禀焉。又曰∶人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,(胃升精于肺,肺散精于脏腑。)其清者为营,浊者为卫,(《素问》曰∶营者,水谷之精气,卫者,水谷之悍气。)营在脉中,(阴性精专,随宗气以行于经隧之中。
)卫在脉外,(阳性悍滑利,不入于脉而行,行于皮肤分肉之间,其浮气之不循经者为卫气,其精气之行于经者,为营气。)周营不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。昼行于阳,夜行于阴,太阴主内。太阳主外,各二十五度,分为昼夜。夜半后而阴衰,平旦阴尽而阳受气矣。日西而阳衰,日入阳尽,而阴受气矣。夜半而大会,(阴阳交会),万民皆卧,命曰合阴。平旦阴尽而阳受气,如是无已,与天地同纪,其始入于阴,常从足少阴注于肾,(气行于阴则寐,故少阴病但欲寐也)。
肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾,为周营,出于中焦(中脘穴为中焦,胃中谷气传化精微为血。)卫出于下焦,(脐下一寸阴交穴为下焦,其阳气上升为卫气。)营卫者,精气也,(水谷之精气。)血者,神气也。盖精能生神,神无所丽,必根据精血,故血之与气,异名同类焉。《灵枢》曰∶脾小则脏安