,另有骨筋之诸痹也。崔紫虚曰∶风寒湿气合而为痹,浮紧兼涩,三脉乃药,则紧涩之脉,重痛沉着之症,皆纯阴也。当助阳温散之剂,方为对病。《灵枢》曰∶卫气不行,则为麻木。丹溪曰∶麻是气虚,木是湿痰死血。然则曰麻,曰木者,以不仁中分而为二也。虽然亦有气血俱虚。但麻而不木者,亦有虚而感湿,麻木并作者。又有因虚而感风寒湿三气乘之,故周身掣痛,麻木并作者。古方谓之周痹;治法宜先汗而后补也。当以类而推治,然麻木者,不仁之渐也。
麻为木之微,木为麻之甚,古方名为麻痹。《原病式》曰∶麻者亦犹涩也。由水液衰少而燥涩,气血壅滞而不得滑泽通行,气强攻冲而为麻也,俗方治麻多用乌附者,令气行之暴甚,冲开道路,得以通利,则中气行而麻自愈也。然乌附止能温行,更必须兼以补益,盖麻木未有不由于气血两虚也。或谓麻木为风,虽三尺之童,皆以为然,然如久坐而起,亦有麻木,假如以绳缚系释之,亦觉麻木,久则自已者,此非因风邪,乃气不行也,故不须治风,当补其肺中之气,则麻木自去。
亦有因阴火乘其阳分,火动于中而麻木者,当兼治阴火则愈,不必去火补阴,而火自息也。大抵诸脉有余,痹在表,诸脉不足痹在里。风者四时八方之气,从鼻而入乃天之气也。痰者五谷百物之味,从口而入,脾胃之湿所结乃地之气也。故风胜者先治其风,痰胜者先治其痰,风与疾相等,则治风兼治痰,此定法也,《经》云∶风之伤人也,先从皮毛而入,次传肌肉,次传筋脉,次传骨髓,故善治者,先治皮毛,次治肌肉,由此观之。乃从右而渐入于左也。
皮毛者右肺主之,肌肉者右胃主之,筋脉者左肝主之,骨髓者左肾主之,从外入者转入转深,故治皮毛治肌肉不使其深入也。又曰∶湿之伤人也,先从足始,此则自下而之上,无分左右者也。从外入者,以渐而驱之于外,从下上者,以渐而驱之于下,此其治也。十指麻木,丹溪云∶是乃胃中有湿痰死血,宜二陈汤加苍术、白术、桃仁、红花、附子。有或腿足或肩背,一块肌肉木者,此阳气不足,不能周及,以致阴寒凝泣也。身上虚痒者,是血不荣于腠理也。
用四物汤加黄芩煎,调浮萍末服之。
【目录】杂症大小合参卷八方脉痛风五痹合参(附麻木虚痒)【篇名】五痹汤
属性:治风寒湿之气,客留肌体,手足缓弱麻顽不仁。 片子姜黄(一两) 羌活 白术 防己(各二两) 甘草(微炙,五钱) 每服五钱,姜水 煎。病在上食后服,病在下食前服。
【目录】杂症大小合参卷八方脉痛风五痹合参(附麻木虚痒)【篇名】羌活汤
属性:治白虎历节风毒,攻注骨节疼痛,发作不定。 羌活(二两) 附子 秦艽 桂心 木香 川芎 当归 牛膝(酒浸) 甘草(炙,各 五钱) 桃仁(去皮、尖,麸炒) 防风 骨碎补(各一两) 每服四钱,姜水煎温服。
【目录】杂症大小合参卷八方脉痛风五痹合参(附麻木虚痒)【篇名】虎骨散
属性:治白虎风,肢节疼痛,如虎啮状。 虎骨(酥炙,二两) 甘草(炙) 全蝎(去毒,各五钱) 麝香(一分) 天麻 防风 牛膝(酒浸) 僵蚕(去丝、嘴,炒) 当归(酒浸) 乳香(另研) 白花蛇(酒 浸,取肉,二两) 桂心(不见火,各二两) 为末,每服三钱,豆淋酒调服。
【目录】杂症大小合参卷八方脉痛风五痹合参(附麻木虚痒)【篇名】续断丸
属性:治风湿流注,四肢浮肿,肌肉麻痹。 当归(炒) 川续断 萆 (各一两) 川芎(七钱五分) 天麻 防风 附子(各一两) 乳 香没药(各五钱) 为末,蜜丸如桐子大,每服四十丸,温酒米饮任下。
三痹汤
方见前中风门。
【目录】杂症大小合参卷八方脉痛风五痹合参(附麻木虚痒)【篇名】麝香丸
属性:治白虎历节,疼痛游走,昼静夜剧。 川乌(大者三个,生用) 全蝎(二十一个,生用) 黑豆(二十一个,生用) 地龙(五 钱) 为末,入麝香少许,研匀,糯米糊丸绿豆大。每服七丸,甚者十丸,夜卧须令膈 空,温酒下,微出冷汗一身便瘥。
【目录】杂症大小合参卷八方脉痛风五痹合参(附麻木虚痒)【篇名】虎骨丸
属性:治经络凝滞,骨节疼痛,筋脉挛急,遇阴寒愈痛。 乳香 没药(各另研) 赤芍药 熟地 当归 血竭(五钱) 虎胫骨(酥炙黄) 为末,用木瓜一枚,切破去核,入乳香末在内,以麻线缠定,勿令透气,以好酒六升, 煮酒尽,取木瓜,去皮,研如泥,入熟蜜少许,杵和为丸,如桐子大
左旋