人神色充实,而有此脉者,此天禀之浓,元神充满,上溢于 鱼也,其人必寿。若人素无此脉,一若上鱼者,此病脉也。《难经》曰∶关之前者,阳 之动也。脉当九分而浮,减者,法曰不及,过者,法曰太过,遂上鱼为溢,为外关内 格,此阴乘阳之脉也。
阳实者,人知其脉之洪大矣。至其极也,而脉反匿伏焉。此干之上九,亢龙有悔 也。阴虚者,人知其脉之微细矣。至其极也,而脉反躁疾焉。此坤之上六,龙战于野 也。是皆阴阳亢制之理,惟明者知之。
脉有乘侮,假令肺病而见心脉,虽云克我者为贼邪,然本脏实有以致之。《经》曰∶ 邪之所凑,其气必虚,犹国无君子故奸人得乘之。又如肺病而见肝脉,我克者为微邪,
然本脏之衰可占也。故《经》曰∶气不足则已所胜者,轻而侮之,惟君子道消,故小人 道长也。余脏可推。
男子以阳为主,两寸之脉,常旺于尺,若两寸反弱,尺反盛者,肾不足也。女子以 阴为主,两尺之脉常旺于寸。若尺反弱,而寸反盛者,上焦有余也。不足固病,有余亦 病,所为过犹不及也。
老弱之人,脉宜缓弱,若脉过旺者,病也。少壮之人,脉宜充实,若脉过弱者,病 也。然犹有说焉。老者脉旺而不躁,此天禀之浓引年之叟也,名曰寿脉。若脉躁疾,有 表无里,此孤阳也。其死迅矣。壮者脉细而和缓,三部同等,此天禀之静清逸之土也,
名曰阴脉,若脉来细而劲直,前后不等,可与之决死期矣。
病之阴脉,有沉有紧有数,而仲景统以微细言之,盖沉必重按始得,紧数亦在沉细 中见,不似阳症浮大而紧数也。
薛氏曰∶人知数为热,不知沉细中见数为寒甚,真阴寒症,脉尝有七八至者,但按 之无力而数耳,宜深察之。
脉法倡自岐黄,不过测病情,决生死而已,安得有所谓太素也?自杨上善主《太素 脉法》,征休征咎,比于神灵,皆风鉴者之流托名《太素》,以神其说耳。然亦有可采 之句,如曰∶脉形圆净,至数分明,谓之清。脉形散涩,至数模糊之谓浊。质清,脉 清,富贵而多喜,质浊脉浊,贫贱而多忧,质清脉浊,外富贵而内贫贱,失意处多,得 意处少也。质浊脉清,外贫贱而内富贵,得意处多,失意处少也,富贵而寿,脉清而 长,贫贱而夭,脉浊而促,清而长者,富贵而夭,浊而促者,贫贱而寿,此皆可采之 句,实为穷通休咎之征,然亦不能外乎风鉴也。
<目录>杂症大小合参卷十五<篇名>锦囊删润脉诀属性:人身之脉(总论气血脉息),本乎荣卫,荣者,阴血,卫者阳气,荣行脉中,卫 行脉外,脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义,气如橐龠,血如波阑,血脉气 息,上下循环。十二经中,皆有动脉,手太阴经,可得而息(十二经动脉肺为大会)
此经属肺经曰∶脉会太渊。太渊穴名,(即寸口也),上系吭嗌,脉之大会,息之出 入。初持脉时,(诊脉法)令仰其掌,掌后高骨,是谓关上,关前为阳,关后为阴,阳 寸阴尺,先后推寻,寸关与尺,两手各有揣得高骨,上下左右,左手为阳,右手为阴,
浮取为阳,沉取为阴,数躁为阳,迟慢为阴,有力为阳,无力为阴,长大为阳,短小 为阴,男子之脉(男女脉病同异),左大为顺,女之子脉,右大为顺,男尺恒虚,女尺 恒盛。凡诊病脉,平旦为准,虚静凝神,调息细审,一呼一吸,合为一息,四至五至,
平和之则,三至为迟(迟数冷热),迟则为冷。六至为数,数即热症。转迟转冷,转数 转热,在人消息,在人差别,迟数既得,即辨浮沉,浮表沉里(浮沉表里),深浅酌斟。
浮数表热,沉数里热,浮迟表虚,沉迟冷结。察其六部(六部主候脏腑),的在何处?
一部两经,一脏一腑,左寸属心,合于小肠,关为肝胆,尺肾膀胱,右寸主肺,大肠 同条,关则脾胃,尺命三焦,不特脏腑(身分三部),身亦如是。上下中央,三部分之,
寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,直至跟踝,左脉候左,(左右)右脉候右,病随所 在,不病者否。浮沉迟数,有内外因(浮沉迟数以应天人内外,风寒暑湿燥火),外因 于天,内缘于人,天则阴阳,风雨晦明,人喜怒忧,思恐悲惊,外因之浮,则为表症,
沉里迟寒,数则热盛,内因浮脉,虚风所为,沉气迟冷,数躁何疑?表里寒热,风气 冷躁。辨内外因,脉症参考,(五脏脉候轻重)浮沉之脉,亦有当然。浮为心肺,沉属 肾肝;脾者中州,浮沉之间;肺重三菽,皮毛相得;六菽为心,得之血脉;脾九菽重,
得于肌肉;肝与筋平,重十二菽;惟有肾脉,独沉之极,按之至骨。举指来疾,脉理 浩繁,总括于四,六难七难,专衍其义。析而言之,七表八里,又有九道(七表八里九 道,脉病形状),六名乃备。浮而无力是为芤脉(合则为四),有力为洪,形象可识。
沉而有力,其脉为实,无力微弱,伏则沉极,脉迟有力,滑而流利,无力缓涩,慢同 一例,数而有力,脉名为紧,小紧为弦,疑似宜审,合则为四。离为七八,天机之秘,
神授之诀,举之有余,按之不足