,不宜便贮米谷,常见即食粥饭者,遂致不救。虚而胃液干,噎食不下,譬如人吃干物,则梗噎难下,必以茶汤润之乃可,其理易见,用生姜汁,白蜜牛酥各五两,人参末、百合各二两,重汤煮膏,时进半匙,津下则脾胃渐开,最忌肥甘粘腻,恐复伤胃也。或少用白鲞牛鸭清汤,以助胃气,又有积血停内,而致者,当消息逐之,大便涩者难治。痰多者不必治痰,补以化之。口吐白沫者,不治,胸腹嘈痛,如刀割者死。年高者不治。粪如羊屎者不治。关格者,《内经》以脉论,而非言病也。
自仲景创其论,而诸家俱以关格为病名矣。如《经》曰∶人迎四盛以上为格阳,寸口四盛以上为关阴,人迎与寸口俱盛四倍以上,为关格,关格之脉羸,不能极于天地之精气则死,而景岳亦以为人迎独盛者病在三阳之腑,寸口独盛者,病在三阴之脏,关格者,阴阳偏盛之极,为孤阳之逆候实真阴之败竭也。论脉论病,议虽不同,而阴阳偏绝,为关为格之害则一顾名求义,便可以得病之情矣。关则不得小便,甚热之气,热在下焦,闭塞不便也,格则吐逆,甚寒之气,寒在胸中,遏绝不行也。
关格者,谓膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,欲食不食,寒热上下不通,此为气之横格也。必用吐提其气之横格,而不必在出痰也。有痰宜吐者,二陈汤吐之,吐中便有降。有中气虚不运者,补气药中升降之。关格者,忽然而来乃暴病也。大小便秘,渴饮水谷,少顷则吐,又饮又吐,唇燥眼珠微红,面赤或不赤,甚者或心痛,或不痛,自病起粒米不思,滴水不得下胃,饮一杯吐出杯半,数日后,脉亦沉伏,此寒从少阴肾经而入,阴盛于下,逼阳于上,谓之格阳之症,名曰关格。
关格者,不得尽其命而死矣,须以仲景白通汤,用《内经》寒因热用之法,《经》曰∶若调寒热之逆,冷热必行,则热药冷服,下咽之后,冷性既除,热性始发,由是病气随愈,呕吵皆除,情且不违,而致大益,此和人尿猪胆汁咸苦寒之物,于白通汤中,要其气相从,可去拒格之寒也。服药后脉渐出者,生,脉乍出者,死。陶节庵杀车槌中有反本回阳汤,极妙,愈后须八味丸常服。
又有一种肝火之症,亦呕而不入,但所呕者酸水,或苦水,或青蓝水,惟大小便不秘,亦能作心痛,此是火郁木郁之症,木郁则达之,火郁则发之,须用茱连浓煎,细细呷之,再服逍遥散而愈,愈后须以六味调理。
【目录】杂症大小合参卷十四方脉噎膈翻胃关格合参【篇名】四逆汤
属性:四逆者,四肢厥逆也。治里寒外热,面赤烦躁,干呕脉微欲绝。 附子(一枚,生用) 干姜(一两) 甘草(炙,二两。)
【目录】杂症大小合参卷十四方脉噎膈翻胃关格合参【篇名】回阳返本汤
属性:治阴盛格阳,即四逆汤,加生脉散、陈皮。
【目录】杂症大小合参卷十四方脉噎膈翻胃关格合参【篇名】白通汤
属性:复阳通脉。即四逆汤,除甘草,加葱四茎,再加人尿、猪胆汁,名白通加人尿、猪胆汁汤。
【目录】杂症大小合参卷十四方脉噎膈翻胃关格合参【篇名】古方逍遥散
属性:治血虚肝燥,骨蒸劳热,咳嗽潮热,往来寒热,口干便涩,月经不调。 柴胡(一钱) 薄荷 当归(一钱) 白芍(一钱) 陈皮 甘草(五分) 茯苓(一钱) 白术(炒,一 钱) 姜枣水煎服。加丹皮、栀子名八味逍遥散。治怒气伤肝,血少目暗。
一方
治翻胃,用韭菜汁二两,牛乳一盏,生姜汁半两,和匀温服。
【目录】杂症大小合参卷十四方脉噎膈翻胃关格合参【篇名】人参利膈丸
属性:神治胸中壅塞,痰咳喘满,推陈致新,膈气之圣药。 木香 槟榔(七钱五分) 人参 当归 藿香 大黄(酒浸) 甘草 浓朴(姜制) 枳实(各一两) 为末,水丸,如桐子大,每服五十丸,温水送下。
【目录】杂症大小合参卷十四方脉噎膈翻胃关格合参【篇名】锦羹秘授西洋药酒方
属性:神治膈食翻胃,一切痢疾、水泻等症,立效。 红豆蔻(去壳) 肉豆蔻(面裹煨,用粗纸包压去油) 白豆蔻(去壳) 高良姜 (切片,焙) 甜肉桂(去尽粗皮) 公丁香 各研净细末,戥准五分。先用上白糖 霜四两,水一饭碗,入铜锅内煎化,再入鸡子清二个,煎十余沸,入干烧酒一斤,离火 置稳便处,将药末入锅内打匀,以火点着烧酒,片刻随即盖锅火减,用纱罗滤去渣,入 瓷瓶内,用冷水冰去火气,随量多少饮之。
一方
治噎食,用碓嘴上细糠,蜜丸,如弹子大,每服一丸,噙化津液咽下。
又方
用杵头糠
左旋