) 鹿茸(酥炙,四两) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两) 杜仲 石斛 干姜(泡) 桂心(各一两) 菟丝子(酒浸) 巴戟(去心, 各一两五钱) 为末,酒糊丸,桐子大,每服百丸,空心盐汤温酒任下。
【目录】杂症大小合参卷十四
【篇名】儿科遗尿白浊
属性:小儿遗尿者,乃肾与膀胱俱虚,而冷气乘之。是以传送无度,亦有禀受阳气不足,而胞冷不能约制,其水出而不禁。亦有内虚湿热,是以不禁遗沥者有焉。色赤者为血热,白者气虚也。更有睡中自出者,谓之尿床。此亦肾虚与膀胱虚冷,至夜属阴,故小便不禁,睡中自出也。白浊者,其尿白如米泔,由乳哺失节,有伤于脾,致使清浊不分,久则成疳。先赤后白者,心热也。便下纯白者,疳症也。若小儿长大,而有赤白二浊者,其色虽殊,总归于火。
赤浊者,湿热乘于血分也。白浊者,湿痰流下所致也。又有肾气虚寒,不能收摄精华,以是尿白如油,光彩不定,凝如膏糊者,久则肾败成痨。虚而挟热者,先行分利,虚而挟寒者,惟宜温补,当以脉候详之。
【目录】杂症大小合参卷十四儿科遗尿白浊【篇名】鸡肠散
属性:治遗尿。 鸡肠(一具,男用雌鸡,女用雄鸡,烧存性) 牡蛎 茯苓 桑螵蛸(炒,五钱) 桂 (去皮) 龙骨(各二钱五分) 为末,仍以鸡肫 一具,鸡肠一具,烧存性,研细末, 每用前药末一钱,温酒调化食。
【目录】杂症大小合参卷十四
【篇名】方脉梦遗精滑白浊合参
属性:丹溪专主乎热,以热则流通也,故用知柏、蛤粉、青黛。若内伤气血两虚,不能固守者,当大补气血以涩之。若思想成病,具病在心,宜安神丸带补药。精滑主乎湿热,黄柏、知母降火,牡蛎、蛤粉燥湿。凡两尺洪数者,则火动而水不自安,必便浊精遗。若心脉短小者,乃心血虚损,心不能摄肾也。数旬一遗,清之不止为虚寒,遗不满旬,涩之反甚为郁滞。因梦交而精出者,谓之梦遗。不因梦而自泄者,谓之精滑。耳闻目见,其精自出,名曰白淫。
皆相火所动,久则有虚而无寒也。总之,遗精、淋浊,皆心虚而有热,心火妄动则不能下交于肾,故元精失守也。有肝火强盛,以致茎盛不衰,精出不止,名曰强中,多发消渴、痈疽。左肾所藏者,精也,真水也。右肾所藏者,气也,相火也。梦遗精滑之症,由人思想过度,以动心火。心火,君火也。君火出则相火翕然而动,所以激搏真水而疏泄,倘再用燥热之药,犹积薪救火矣。惟宜安神养气,使精与神气相根据,而自固也。至于收涩滑脱之味,亦谓劫剂,中病则已,不可过投。
况龙骨最能涸津,若过服之,晚年发燥热之所由也。或曰精泄已久,则为寒矣,殊不知,精属阴也,火属阳也,阴精虚而阳火愈炽。《经》云∶阴虚生内热。未云阴虚生内寒也。且详古治梦遗方按,属郁滞者,居大半。庸医不知其郁,但用涩剂固脱,愈涩愈郁,其病反甚矣。故治法曰∶梦遗者治其心,精滑者固其真,满而溢者疏其情,浊而赤者调其经,养其神,心安神宁,火来坎户,水到离宫,水火交养,遗浊皆清。慕欲不遂,而伤元阴,以致梦遗者,此神思间之火暗动故也。
则当从其所欲,与清神中之火,梦遗自止。亦须看人之元气强弱何如?若元阳衰弱,而精神不固,致使精滑自遗者,加鹿角霜、牡蛎、鹿茸、锁阳,多加参、附子以固之。梦遗精滑,多作肾虚,而用补涩之药不效,盖有属脾胃,饮酒浓味,痰火湿热者。夫肾藏精,精之所生,由脾胃饮食化生而输归于肾,今脾胃伤于湿热,内郁中气,浊而不清,则所化生之精,亦得浊气,肾主闭藏,阴静则宁,所输之精即有浊气,则邪火扰动,肾中水不得宁静,故遗而滑,此症与白浊同。
丹溪论,白浊为胃中浊气,下流渗入膀胱也。其有色心太重,妄想过用而遗滑者,自从心肾治之。梦遗者,治以肾肝为主。《准绳》曰∶病之初起,亦有不在肝肾,而在心肺脾胃之不足者,然必传于肝肾,而精乃走也。故心肾为水火之脏,法天生地施化成之道,藏精藏神,为五脏之宗主,若由他脏而致肾之泄者,必察四属,以求其治。《经》曰∶阴阳之要,阳密乃固,阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精神乃绝。所谓阳强者,肝肾所寄之相火强也。
阴绝者,肾中所藏之真阴绝也。肾为阴主藏,肝为阳主泄,肾之阴虚,则精不藏,肝之阳强,则火不秘,以不秘之火,加临不藏之精,有不梦,梦即泄矣。何故不为他梦,而偏多淫梦耶!
左旋