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。《经》云∶阳络伤,血外溢;阴络伤,血内溢。又云脾统血、肝藏血。故崩漏为患,因脾胃虚损,不能统血营运。或因肝经有火,血得热而下流。或因肝经有风,血乘风而妄动,或因怒动肝火,血热沸腾。或因脾经郁热,血不归经。或因悲哀太过,胞络伤而渗漏。治疗之法,脾胃虚弱者,四君子加芎归。脾胃虚陷者,补中汤加白芍。肝经血热者,四物汤加柴胡、山栀。肝经风热者,加味逍遥散。若怒动肝火,亦用前药。脾经郁火者,归脾汤加山栀、柴胡、丹皮。
悲伤胞络者,四君子加升、柴、山栀。初起多从热,久则又当从寒。然阳强阴弱者,崩愈久而阴愈虚愈热,乃阴虚之假热,不可用寒凉正治也。朱丹溪、东垣云∶凡下血证,须四君子收功。又曰∶气虚血虚,皆以四物加参。因劳力者,参加升麻。若大去血后,毋以脉诊,急用独参汤救之。其发热、潮热、咳嗽、脉数,乃元气虚弱,真阳不能内藏,真阴不能内守,假热之脉也,尤宜人参。此等症候,无不由脾胃先损,故脉洪大,察其中有胃气,受补则可救。
设遇寒凉,复伤脾胃生气,反不能摄血归源,是速其危也。盖诸血症皆以胃药收功,盖脾能统血,而脾胃又为生化之源也。至于先贵后贱,名曰脱势;始富后贫,命曰脱营。由心气不足,其火内燔血脉之中,经候不调,形体容颜似不病者,此心病不影于胗,至于饮食不节,则病矣。凡此宜劝解,以慰其心,再以大补气血,调益脾胃,微加镇坠心火,补阴泻阳,而经自调矣。《脉诀》曰∶崩漏下血,脉迟小虚滑者,生疾急;大实紧数者,死;尺寸虚者,漏血;
脉浮者,死,不治。
胶艾汤
治劳伤血气,冲任虚损,月水过多,淋漓不断,及妊娠调摄失宜,治气不安,或因损动漏血伤胎。 阿胶(炒) 芎 甘草(炙,各二两) 艾叶(炒,一两) 当归(二两) 熟地黄 白芍药(各四两) 每服五钱,水一钟,酒半钟煎服。
柏子仁汤
治妇人忧思过度,劳伤心经,不能藏血,遂致崩中下血不止。 鹿茸(火去毛,酒蒸烙) 香附子(炒去毛) 柏子仁(炒。各二两) 芎 茯 神(去木) 当归 小草(各一两) 甘草(炙,五钱) 川续断(一两) 阿胶(二两,炒成珠) 每服四钱,酒一钟,姜五片煎七分,空心温服。
一方
治月水不止,用阿胶炒枯为末,好酒空心调服四钱,或白汤亦可。
乌鸡丸
治妇人羸弱,血虚有热,经水不调,崩漏带下,骨蒸等疾不能成胎。白毛乌骨公鸡(一双,重二斤半许,闭死,去毛,肠净)艾(四两)青蒿(四两碎),纳一半在鸡腹,用酒坛一个纳鸡并余艾蒿在内,用童便和水灌,令没鸡二寸许,煮绝干,取出去骨,余俱捣烂如薄饼状,焙干,研为细末。南香附(去毛净一斤,分作四分,米泔水浸一分,童便浸一分,醋浸一分,酒浸一分,春秋一夏一冬四日取出,
晒干)熟地黄(四两焙干)当归(酒浸洗炒)白芍药(酒炒)鳖甲(醋浸炙黄色)人参(焙)生地黄(怀庆者勿犯铁器)白术(炒)黄(蜜炙)川牛膝(酒炒)牡丹皮(酒炒)柴胡(蜜酒炒)知母(酒炒)贝母(姜汁拌炒。各二两)地骨皮干姜(炒黄)玄胡索黄连(酒浸炒。各一两)秦艽(一两五钱,蜜酒持炒)川芎白茯苓(各二两五钱)上同香附子共为细末,和鸡末,温酒或米饮下,忌煎炒辛辣之物及苋菜。
芩心丸
治妇人四十九岁以后,天癸当住,每月却衍或过多不止。 黄芩(新枝条者二两,以米醋浸七日,炙干,又浸又炙如此七次) 为末,醋糊丸,桐子大,每服七十丸,空心温酒下,日三服。
十灰丸
治崩中下血不止。 黄绢灰 马尾灰 藕节灰 艾叶灰 赤松皮灰 蒲黄灰 莲蓬灰 油发灰 棕榈灰 绵灰(各等分) 为末,醋煮糯米糊丸桐子大,每服百丸,米饮下。
备金散
治妇人血崩不止。 香附子(四两炒) 当归(一两二钱) 五灵脂(一两) 为末,每服五钱,空心淡醋汤调下,立效。丹溪云∶崩过多者,先用五灵脂末一服,当分寒热,五灵脂能行能止。
莲蓬散
治经血不止。 莲蓬烧灰存性为末。 白汤调服二钱。
【目录】女科精要卷十六
【篇名】带下门诸论
属性:《经》曰∶思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,发为白淫。白淫者,白物淫衍如精状。男子因溲而下,女 子阴中绵绵下也,本出于带脉。带者,奇经八脉之一也,腰脐间回身一周如束带焉。八脉俱属肾经,人身带脉统摄一身 无形之水,下焦肾气虚损