,阳之性也。凡痘疮起发,头面以渐肿大,则得升生浮长之性,不须忧恐,只要痘子磊落红活,光壮肥泽,则自成脓之后,毒化结痂,而肿亦渐消矣。如疮粘连通片,模糊成饼者,只要红活润泽,咽喉疏利,胸膈宽快,饮食无节,而亦无变也。若色灰白或青黄,干燥者皆死。其有头面肿而不闭目者,毒浅而轻,若闭目者,毒深而重。疮熟而肿消目开者,为吉,未成脓而即肿消,目开者,此为陷也,不治。更有未见点而头面预肿看,则毒散漫于皮毛,必不能透肌而出矣。
亦有将起发而头面预肿者,则气浮越而肉腠,必不能起顶而脓矣。此染时行疫之气,名大头瘟,其毒最酷,一见其机,急用清解透托,以图万一也。
【目录】痘疹全集卷二十二(总论痘要)【篇名】汗下
属性:夫痘疮必待三日,不出或出不快,即微发之,如发后不出,仅宜日服二剂,此后而再不出,方大发之,若见点虽少,倘脉和平,是疮本稀,亦不可乱为发表,发表犹此,况汗下乎?故痘症虽似伤寒,然治惟有温平之法,而无汗下之理。且伤寒表症未解,尚不可下,况痘疮必欲起胀,翕浆而后已哉,何世谓初觉即宜利之,宜泄其毒,误矣。
故在初发热足冷,头痛脉数,与伤寒疑似之间,仅宜解肌微表,若有内伤等症,仅宜微与化食宽膈,若痘而误服麻黄之剂,以汗下之,则阳气尽出于肌表,遂必斑烂而脏虚,虚则腹疼自利,或作寒战,甚或里无阳气,乃作阴痫,而死者多矣。抑痘而误用大黄之剂,以下之,则毒乘虚陷伏,或为腹胀。或为喘急,而死者有矣。虽然亦有不得不汗下以劫病者,如未出时,重感风寒,约束皮肤,而腠理闭密,疮出不快者,此必当汗之,令其阴阳和,荣卫通,而疮自易出,毒得解散,苟不汗之,则毒无从外出,存伏于中,未免有闭门留寇之祸也。
更如大热不退,转增烦渴,谵妄昏沉,便尿阻塞者,此毒蓄于肠胃之间,而与谷气并结也,宜急下之,使其陈秽涤去,脏俯流通也,苟不下之,则藏污蓄毒煎熬于中,宁无养虎遗患之虞乎?《书》曰∶首尾不可下者,或谓首云上焦,尾云下焦,盖治上宜消,治下宜导,而无下之理。或云,痘未显于表,其脉症有表而无理,若一下之则邪气不得伸越,故禁首不可下也。痘已显于外而无一切里症,内无根蒂,大忧不甚实,苟一下之,则毒邪逆陷,并即靥而精滋耗亡,是以大便干结者,如亦下之,则愈竭荣血。
故禁尾不可下也。论虽不同,理则一致,至如顺痘初出,又无表里感伤者,则当任其自然,惟加安养,自见全功,若有风寒闭塞,惟宜解肌自出矣。奈何才见痘点,亦罔顾其所蕴轻重,肌热未透,毛窍未松,惟恐不出,用药峻发,毒无出路,遇发则一倍变为十倍,十疮合为一疮,各曰斑烂。五内七窍,至于皆有,重者不救,轻者或为喉痛声哑,目疾鼻塞之患也。
【目录】痘疹全集卷二十二(总论痘要)【篇名】论变黑腰痛
属性:肾之为脏水,脏也,水居北方,天一生之,故受气之初,先生两肾左为肾而属水,右为命门而属火,所谓非水不生,非火不成,水火相济。阴阳之征兆也。然肾在俯下,痘疹之初,耳独凉者,膀胱为肾腑,肾不受邪耳,此克能存水之德,以制阳光者也。如耳反热则水不能制火,将有世所谓归脏之虞矣。治宜抑枭炎,资肾水,况阳常有余,阴常不足,故每有真水既亡,津液暴脱,则其气滞其发燥,而乃乎不能润乎皮毛,滋乎腠理,痘中之血亦干而变黑矣。
黑者火燥水涸,而血干之色也。腰痛者,毒火亢害之征也。此理之常,虽曰黑属癸水,岂可拘以肾实为邪而泻哉。夫变黑腰痛之症,本属火盛热极,经所谓亢则害也。外火灼于肌肤之间,故其色黑,火毒相亢,而玄水枯竭,故腰疼耳。其痘必干枯,或多斑点,非红则紫,非紫则黑,其属火也,明矣。治法大宜升提表散,而兼清凉解毒,于见点之初,使热毒得解,斑紫得清,正痘得见,然后调理气血,庶可挽回,若斑不退,紫不清,痘伏隐隐而不起,腰疼阵阵而难伸,
头面预肿,腹胀喘粗者、是必痘终不起,而难冀其有生也,至有痘将成就,而忽变黑倒靥者,是亦血热火亢,毒滞血干而成,内攻为逆候也。故庄氏曰∶斑疮倒靥而黑色者,是谓鬼疮,此恶之之词也。若是所谓冬月盛寒归肾,变黑之说者,岂理也哉,
【目录】痘疹全集卷二十二(总论痘要)【篇名】痘窖
属性:夫痘种于三五之枭淫,伏藏于干元之肾窖,肾所主者骨髓也。毒伏于兹,随感而 见。象与药锐相似,火未至也。间寂无声,火既至也
左旋