?况肾主虚耶!钱仲阳为幼医之祖,所制百祥丸,泻膀胱之水,合脾胃复旺者,乃后人溯度仲阳之意,非其立方之心耳。殊不知大戟者,又泻小肠之药也。心与小肠为表里,今不直泻其心而泻其合,使心火下降,肾水上升,得阴阳交媾之道,毒瓦斯去而真气不绝者,得活恒多,况导赤散亦仲阳所制,亦泻小肠之药哉!但与百祥丸略有宽猛耳。若必以百祥丸为泻膀胱之药,母实泻子为论,则黑陷似乎肾实,且失本草之性而有千里之谬矣。
凡物生地下则赤,稍长则白,萎落则黄,枯稿则黑,及婴儿初生则赤,稍长则白,疾病则黄,老死则黑,万物皆资一阳之气以有生,此四色者,乃一阳之气处变者也。痘疮由出现而起发,起发而成浆,成浆而结痂,亦人身中一阳之气流行也。再令四时而言之,其出现而赤,是合春气发生之令也。起发稍变而白,是合夏气长养之令也。成浆而黄,是合秋气成实之令也。结而黑是合冬气闭藏之令也。苟出现而黑,是春行冬令矣。起发而黑,是夏行冬令矣。成浆而黑,是秋行冬令矣。
及结而又不着痂,脓水浸润者,此又冬行春夏之令,是皆不循递变之次,谓之逆者此也。然黑痘有二,一则干枯变黑者,此名倒陷,乃邪火太炽,真水枯涸也。是为归肾之症不治。一则痘色变黑,未至干弱,此疫毒之气所谓火发而熏昧者此也,可用归、柏、生地、赤芍、酒红花以凉血;黄、人参、生甘草以泻火补元气;酒炒苓连、牛蒡、连翘、升麻以解毒;防风、荆芥以制表;再加烧人屎一钱,连进十数日,常有活者焉。夫痘疹之毒,自内而出,冲突气血,发达腠理,其初出一点血,是亦身中之气血,被毒驱逐,现于皮肤之外耳。
故其成形者,气也。成色者,血也。若毒火太盛,煎熬气血,乃先至之气则削矣,先至之血则枯矣。气削血枯,疮色即黑,腠理反闭,毒不得出。复入于里,遂成陷伏,此乃毒瓦斯郁遏,非外感风寒,内虚吐利,杂气触犯者可比。凡为良工而处此,合下即下,合利即利,合发即发,或解其里,或解其表,应变出奇,勿泥常法可也。时其以黑疮曰鬼痘,或曰痘疔者,是深恶而畏之之词也,最宜急治,迟则蔓延。凡痘原有凡疮未愈,或疮初愈而瘢嫩,是以至痘出时,某处毒集愈盛,攒聚成片,形色黑溃者,急须针刺破之,吮去毒血,以四圣散治之。
如疮焦黑浑身皆是者,看其大便何如?大便秘者,内服承气汤,外用水杨汤浴法;大便利者,内服十全大补汤,外亦用水杨汤浴法。然有谓之肾虚者,有谓之肾实者,总之,虚者正气虚,实者邪气实也。
【目录】痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)【篇名】水泡
属性:夫水无土则溃,土实则顺,理势然也。盖土为万物之母,而痘疮之起灌成实,皆赖脾胃化源生发也。倘天元薄劣,脾土损伤,则传送之官失职,生化之机以漓,气血弗克充灌,于是土溃水浮而泡随发也。然一发泡,则痘囊空虚而不饱满矣。有以气过则为泡者,当言邪气之过于冲击而为泡也,岂正气充实,不能逐毒化浆而为水泡臭痒之患哉!有以部位所属五行以断者,虽似乎理,未免多歧,不切治法。总之,头为元首之尊,胸为受气之地,颈为出入之所,背为五俞之属,正痘尚嫌具多,况水泡乎?
惟于手足,则如卒伍卑贱之属,少见之而不为害,然亦脾虚之足征矣。若至被单交片则为恶候,乃臭痒之渐也。向有凡疮或破伤未痊,或初痊斑嫩,痘出簇而化为泡者,由外因而致,非内病而无害也。按古论泡之恶,与黑陷相类,外出内入,势虽不同,而毒滞为害则一,盖毒瓦斯猛烈,反成郁遏,极则冲突平陷之处,郁遏之处也。水泡之所,冲突之所也。热毒内伏,驱逐津液先行耳,内宜逐毒松血,外以银针刺破,出其紫血,以芫荽酒调宫粉涂之。
【目录】痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)【篇名】论干枯陷伏倒靥等症
属性:夫痘色干红,红后必变紫,紫必变黑,黑必变枯陷,此血热毒滞而行,乃内热渐变,一定之机也。治者,于干红之时,急宜解散凉血,退热清利,此顶虽平陷,不可以气虚而用参补剂,否则,气盛而血愈干涸矣。丹溪曰∶疮干者,宜退火止用轻剂,荆芥、升麻、干葛之类是也。更有所谓陷伏倒靥者,其形略似,其症不同陷伏者,有因胃本虚弱,不能使阳气以副荣卫,故出而无气血以应之,是欲出而复没,斑晕白色,或黑,大便自利,小便不赤而不能食,或倦,或呕,四肢散厥,因内虚不能由者,此为陷伏也。
当用辛温之药,令其胃暖,荣卫无滞
左旋