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128-医学入门-第251页

充满。或心肾俱虚 ,或心脾俱虚,或心肝俱虚,或肺肾俱虚,或五脏俱虚,但以调和心肾为主,兼补脾胃,
则饮食进,而精神气血自生。调和心肾,虚中有热者,古庵心肾丸;虚中有寒者,究源心肾 丸;不受峻补者,归茸丸、瑞莲丸、冷补丸;兼补脾胃,二神交济丹、还少丹、天真丸、返 本丸。
挟热与气细酌量;
虚者,下虚也。热者,上热也。又言虚实者,正气虚邪气实也。心劳邪热,则口 舌生疮,语涩肌瘦;肝劳邪热,则胁痛关格不通;脾劳邪热,则气急肌痹多汗;肺劳邪热,
则气喘面肿,口燥咽干;肾劳邪热,则尿赤阴疮,耳鸣溺闭。三白汤主之。心热,加黄连、
木通、麦门冬、生地;肝热,加黄芩、防风,当归、龙胆草、赤芍;脾热,加山栀、石斛、
升麻;肺热,加知母、桑白皮、秦艽、葶苈;肾热,加玄参、赤茯、车前子、生地。更参积 热门虚火治法。挟气者,交感丹。古庵云∶心肾主血,心恶热而肾恶燥,则清热润燥之药,
是补心肾而泻肺脾也。肺脾主气,肺恶寒而脾恶湿,则温寒燥湿之药,是补肺脾而泻心肾也 。《局方》概用辛香燥剂,以能健脾进食。然阴血消而心肾损,以致虚极火炎,面红发喘,
痰多,身热如火,趺肿溏泄,脉紧不食者,死。噫!凡虚皆阴血、阴气虚也,若真阳虚,亦 不可治。
从来养性延年药,只是中和效更长。
经曰∶形不足者,温之以气。温存以养,使气自充,非温药峻补之谓也。精不足 者,补之以味。乃天地自然之味,非膏粱之谓也。今人,无病贪补而致病者有之;有病贪补 而 不根据证用药,反增痰火者有之,非惟不足却痰延年,亦非养心、养性之道。且少年欲火正炽 ,尤宜戒补;中年以后,必资药饵扶持者,亦须量体,宁从缓治,不可责效目前,反致奇疾 。大概肾虚者,琼玉膏、还元秋石丸、延年益寿不老丹;耳目衰者,还元丹、四圣不老丹、
松柏实丸;肾虚无火者,何首乌丸、却老乌须健阳丹;肾虚有火者,八仙添寿丹;羸瘦者,
大造丸、紫河车丹;血疾者,女贞丹、柏叶煎、柏脂丸、秤金丹;风疾胃火者,松脂丸、松 梅丸;风疾无火者,仙人饭;痰火溺涩者,茯苓煎;气弱者,单人参膏;血燥者,单天门冬 膏、地黄膏;脾虚者,白术膏;脾肾俱虚者,加味苍术膏。此皆养性延年之药,亦必因病选 用。
<目录>外集·卷四\杂病提纲<篇名>内伤属性:沉痼大补(气血)暖胃脾,
人身真阳耗散,脾胃虚弱,加以食啖生冷,嗜欲过度,以致脏腑停寒不散,谓之 沉寒;积冷不解,谓之痼冷,宜十全大补汤、鹿茸大补汤,加姜、桂、雄、附以滋气血,补 暖下元。若原只因生冷伤脾者,四柱散、附子理中汤、补真丸,专补脾胃可也。又有阴虚内 热,因伤冷药,及将息失宜,变成寒中,全以养脾为主,只宜理中丸、二神交济丹去白芍,
或四物汤去芍药合理中汤。
男精女带吐泻奇;
或暴下,或久泻,或吐泻俱发,宜古半附汤、附子理中汤、沉香荜澄茄丸。遗精 ,金锁正元丹、究源心肾丸、硫苓丸。崩带,见妇人门。
脑寒肢冷心腹痛,
脑髓寒者,三五七散;四肢冷者,古姜附汤、古桂附汤;气虚冷汗出者,古参附 汤、古 附汤;血虚冷者,古茸附汤;遍身冷、昏晕者,三建汤、顺元散;心腹绞痛甚者 ,椒附丸、复阳丹;挟外感者,正气补虚汤。
刚剂慢投恐肾衰;
金液丹、黑锡丹、养气丹、返阴丹,尽皆金石慢剂。阴脏性缓,渐服回阳即止,
猛进常服,恐水枯火燥,元阳脱矣。阳脏性急者,禁服。
取阴取阳无过治,王冰此语亦吾师。
古以三建汤,治心经之元阳虚者,责其无火也;大补阴丸,治肾经之真阴虚者,
责其无水也。盖人之所借以生者,阴阳之气耳。不善调摄,偏热偏寒,病未至甚,治之不难 ,若夫积热,始而凉和,次而寒取,寒取不愈,则因热而从之,从之不愈,则技穷矣,由是 苦寒频岁而弗停。沉寒始而温和,次而热取,热取不愈,则因寒而从之,从之不愈,则技 穷矣,由是辛热比年而弗止。殊不知,以寒治热,而热不衰者,由于真水之不足也;以热治 寒,而寒不衰者,由于真火之不足也。不知水火不足,泛以寒热药治,非惟脏腑习熟,药 反 见化于其病,而有者弗去,无者复至矣。故取之阴,所以益肾水之不足,而制心火之有余也 ;取之阳,所以益心火之不足,以胜肾水之有余也。火之原者,阳气之根;水之主者,阴气 之根。非谓火为心,而原为肝,水为肾,而主为肺也。此太仆达至理之妙也。又积热用苦寒 药,必姜汁酒制;沉寒用热药,如 附子必用童便蜜制。盖寒因热用,热因寒用,恐相违逆故也。
上杂病提纲。杂病者,或兼外感风、寒、暑、湿、燥、火之气,或挟内伤宿食、
气、血、痰、郁、虚、实之情。外感骤则为四中,内伤久则为沉痼,所以提之于前,以见其 为百病大纲。其余证,皆由此变出。医能知此门户,又能知从头至足问证之法