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138-医学纲目-第240页



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内损吐血。飞罗面不以多少微炒,浓磨细墨一匙,茶调下二钱,立效。又方,治吐血 用松烟墨磨汁服,立效。
〔《衍》〕治大吐血。好墨细末二钱,以白汤化阿胶清,稠稀得所,顿服。热多者尤相宜。
〔丹〕先见红,后见痰多,是阴虚火逆,痰不下降,四物汤加痰火药。
治火血上错经妄行,四物汤加炒山栀、童便、姜汁。(此后诸方用童便、姜汁,虽无痰,
亦吐血要药也。)
治吐血衄血,用郁金为末,以童便、姜汁、好酒调服。(一方不用酒。)治吐血,红山茶花 阴干为末,每服一钱,用童便半钟,生姜汁少许,调服。
〔《本》〕治吐血鼻红。生姜二分绞汁,并壮健丈夫小便一升,乘热顿饮瘥。
〔丹〕又方 以童便一分,酒半分。擂柏叶温饮之。
吐血挟痰积方可下,若一碗两碗吐者,只补阴降火,用四物大剂之类。挟痰若用血药则泥 而不行,只治火,其血自止。山栀最清胃脘血。
〔《玄》〕吐血者,由忧思诸气郁极,方散而生热,则心血妄行,宜玄明粉加黄丹服之。次用 四物解毒加藕节治之。如前症之热,并宜清之。
〔仲〕心气不足,吐血衄血,
泻心汤
主之。(亦治霍乱。)

大黄(二两) 黄连 黄芩(各一两)
上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
〔海〕
云岐子犀角地黄汤
治寸芤,血在上焦。

生地(二两) 黄芩(一两半) 黄连(一两) 大黄(半两)
上 咀,秤一两,水二盏煎,去滓,食后服之。
〔《简》〕治吐血。川大黄一两,捣为散,每一钱,生地黄汁一合,水半盏,煎三五沸,无时 服。
〔丹〕吐血,觉胸中气塞,上吐紫血,桃仁承气汤下之。
冯舅,气上奔,吐血心膈疼。
枳壳(三钱) 青皮(二钱) 生地 木通 牡丹皮(一钱半) 桃仁(二十八个 川芎 黄芩 黄连(一钱) 甘草(少) 生干姜 桔梗分四帖,煎服。
或暴吐紫血一碗者,无事,吐出好。此热伤血死肝中,宜服四物解毒之类。
〔《千》〕治坠马积血心胃,唾血无数。干荷花根为末,酒服方寸匕,日三服。
〔无〕
加味芎归汤
治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血或如豆羹汁。

川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
上锉散,每四钱,水一盏,酒半盏,煎七分,去滓,不拘时候。
〔仲〕夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。此即肺疽之属。
〔《千》〕吐血有三种∶有内衄,有肺疽,有伤胃。内衄者,出血如鼻衄,但不从鼻孔出,是 近从心肺间津液出,还流入胃中,或如豆羹汁,或如切 血凝停胃中,因即满闷便吐,或去数 斗至一石者是也。得之于劳倦,饮食过常也。肺疽者,或饮酒之后,毒满闷吐之时,血从吐后出,
或一合半升一升是也。伤胃者,因饮食太饱之后,胃中冷,不能消化,便烦闷,强呕吐,使所食 之物与气共上冲蹙,因伤裂胃口吐血,色鲜正赤,腹亦绞痛,自汗出,其脉紧而数者,为难治也。
(,韵书音戡,凝血也。)
〔无〕理中汤 能止伤胃吐血,以其方最理中脘,分利阴阳,安定血脉。(海藏亦云∶饮冷伤脾吐 血,以理中汤理治中脘,分利阴阳。此亦理治内衄之法也,方见伤寒。)

二合灰散
治因啖辛热,呕吐出血一合或半升许,名曰肺疽。

红枣(和核烧存性) 百药煎( 。各等分)
上为细末,每服二钱,米饮调下。

除湿汤
治冒雨着湿郁于经络,血溢作衄,及血溢流入胃,胃满吐血。

茯苓 干姜(各四钱) 甘草(炙) 白术(各二钱)
上锉,每服四钱,水一大盏,煎八分,去滓服。头疼,加川芎二钱,最止浴室中发衄。(此 方治冒雨吐血,理中汤治伤胃吐血,皆用干姜为君。丹溪治大吐血不止亦用干姜一味炮为末,
童便调服从治之者,可见干姜亦为吐血要药也。)
〔丹〕男子年十七,家贫而多劳,十一月得寒病,时吐三两口血,六脉紧涩,一日食减中痞,
医投温胆汤、枳桔汤,三日后发微热,口干不渴,口中有痰,此感寒也。询知云∶因十日前 霜中曾渡三四次溪水,心下有悲泣事,腹亦饥,遂以小建中汤去芍药,加桔梗、陈皮、半夏,
四帖而安。
又方 治吐血。以交趾桂五钱为末,冷水调服。亦小建汤治感寒吐血之义。经云∶太阳司天,
寒淫所胜,血变于中,呕血泄血鼽衄,平以辛热者,即理中、建中用干姜、桂枝,治吐血 之类皆同也。吐血挟热者。(治法并见血虚随火上行条。)
〔《经》〕治呕血。黄柏好者,以蜜涂炙干,杵末,用麦门冬热水调下二钱匕,立瘥。
〔《广》〕治心热吐血不止。生葛根捣汁半大升,顿服,立瘥。
吐血挟寒者,多是口食寒物,身受寒气之病,治法并见内伤饮食,外感风寒条。
〔仲〕吐血不止,
柏叶汤
主之