科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
138-医学纲目-第254页
（一钱，如自汗过多，加一钱） 人参（去芦，五分） 甘草（炙，二分） 白术（五分）
苍术（半钱，无汗，一钱） 橘皮（二分，不去白） 黄柏（酒洗，二分，以救肾水之源）
神曲（炒，三分） 五味子（九粒） 麦门冬（去心，二分） 归身（酒洗，二分） 升麻（六分）
上 咀，俱作一服，水二盏，煎至一盏去渣，稍热，食远或空心服之。忌酒湿面大料物之类，
及过食冷物。如心下痞闷，加黄连（二三分。）如胃脘当心痛，减大寒药，加草豆蔻仁（五分。）如 胁下痛或缩急，加柴胡（二三分。）如头痛目中溜火，加黄连（二三分）、川芎（三分）。如头目不 清利，上壅上热，加蔓荆子（三分）、 本（二分）、细辛（一分）、川芎（三分）、生地黄（二分）。
如气短，精神少，如梦寐间困乏无力，加五味子（九粒。）如大便涩滞，隔一二日不见者，致食少，
食不下，血少，血中伏火，而不得润也，加当归身、生地黄（各五分）、桃仁（三个去皮尖，另研、）
麻子仁（研泥五分）。如大便通行，所加之药，勿再服。如大便又不快利，勿用别药，少加大 黄（煨，半钱）。如不利者，非血结血秘而不通也，是热则生风，其病患必显风症，单血药不可复 加，止常服黄 人参汤，药只用羌活（半两）、防风（半两）二味 咀，以水四盏，煎至一盏去滓，
空心服之，大便必大走也，一服便止。如胸中气滞，加青皮，并去白陈皮倍之，去其邪气，此病 本元气不足，惟当补元气，不当泻之。如气滞太甚，或补药太过，或人心下有忧滞郁结之事，更 加木香（二分或三分）、砂仁（二分或三分）、白豆蔻仁（二分）与正药同煎服。如腹痛不恶寒者，
加白芍药（半钱）、黄芩（二分），却减五味子。
夫脾胃虚弱，至六七月间，河涨霖雨，诸物皆润，人汗沾衣，身重短气，甚则四肢痿软，行 步不正，脚欹眼黑欲倒者，此肾水与膀胱俱竭之状也。当急救之，滋肺气以补水之上源，又使庚大 肠不受邪热，不令汗大泄也。汗泄甚则亡津液，亡津液则七神无所根据。经云∶津液相成，神乃 自生。津者，庚大肠所主，三伏之义，为 庚金受囚也。若亡津液，汗大泄，湿令亢甚，则清肃之气亡，燥金受囚，风木无可以制，故风湿相 搏，骨节烦疼，一身尽痛，亢则害，承乃制是也。孙思邈曰∶五月常服五味子，是泻丙火，补庚金大 肠，益五脏之元气。壬膀胱之寒已绝于巳，癸肾水已绝于午，今更逢湿旺助热为邪，西方北方之寒 清绝矣。圣人立法，夏月宜补者，补天元之真气，非补热火也，令人夏食寒是也。为热伤元气，以 人参、麦门冬、五味子生脉。脉者，元气也。人参之甘，补元气，泻热火也。麦门冬之苦寒，补水 之源，而清肃燥金也。五味子之酸以泻火，补庚大肠与肺金也。当此之时，无病之人，亦或有二症，
况虚损脾胃有宿疾之人，遇此天暑，将理失所，违时伐化，必困乏无力，懒语气短，气弱气促，似喘 非喘，骨乏无力，其形如梦寐，朦朦如烟雾中，不知身所有也，必大汗泄。若风犯汗眼皮肤，必搐 项筋，皮枯毛焦，身体皆重，肢节时有烦疼，或一身尽疼，或渴或不渴，或小便黄涩，此风湿相搏 也。头痛或头重，上热壅盛，口鼻气短气促，身心烦乱，有不乐生之意，情思惨凄，此阴胜阳之极 也。病甚则传肾肝，为痿厥。厥者，四肢如在火中者为热厥，四肢寒冷者为寒厥。寒厥则腹中有寒，
热厥则腹中有热，为脾主四肢故也。若肌肉濡渍，痹而不仁，传为肉痿证。证中皆有肺疾，用药之 人，当以此调之。气上冲胸，皆厥证也。痿者，四肢痿软而无力也，其心烦冤不止。（心神撩乱者 是也。）厥者，气逆也，甚则大逆。故曰厥逆。其厥痿多相须也，于前已立黄 人参五味子麦门冬 汤中，每加白茯苓（二分）、泽泻（四分）、猪苓、白术（各一分）。如小便快利不黄涩者，只加 泽泻（二分），与二术上下分消其湿。如行步不正，脚膝痿弱，两足欹侧，已中痿邪者，加酒洗黄 柏、知母三分或五分，令二足涌出气力。如汗大泄者，津脱也，急止之，加五味子（六粒）、炒黄柏（五 分）、炒知母（三分），不令妨其食，当以意斟酌。若妨食则止，候食进再服。取三里、气街，以三棱针 出血。若汗不减不止者，于三里穴下三寸上廉穴出血，禁酒湿面。夫痿者，湿热乘于肾肝也，当急 去之。不然，则下焦元气竭尽而成软瘫，必腰下不能动，心烦冤而不止也。若身重减，气不短，小 便如常，及湿热之令退时，或所增之病气退者，不用五味子、泽泻、猪苓、茯苓、黄柏、知母、苍 术、白术之药，只根据本病中证候加减常服药，亦须用酒黄柏（二分或三分。）六七月之间湿令大行，
子能令母实而热旺，湿热相合而刑庚大肠，故用寒凉以救之。燥金受湿 热之邪，绝寒水生化之源，源绝则肾亏痿厥之病大作，腰以下痿软瘫痪，不能动矣，步行不正，两 足欹侧，以\x清燥汤\x主之。
黄 （钱半） 黄连（一钱，去须） 苍术（一钱） 白术（一钱） 陈皮（五分） 五味子（九