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138-医学纲目-第369页


针灸 泄泻,独取大肠一经。经云∶大肠病者,肠中攻痛而鸣濯濯。冬日中于寒即泄,当脐而痛,取巨虚上廉。
〔罗〕治水渍入胃为溢饮滑泄,渴能饮水,水下复泄,泄而大渴,此无药症,当灸大椎。
〔《脉》〕诸下痢,皆可灸足大都五壮,商丘、阴陵泉皆三壮。
〔《甲》〕溏泄不化食,寒热不节,阴陵泉主之。
〔《玉》〕治久泄泻(内天枢穴,《撮要》《摘英》同。)天枢(二寸半,灸。《摘英》∶五分,留十呼,
灸百壮。)
〔《集》〕自痢不止∶天极 中极 〔世〕又法∶合谷 三里 阴陵泉 不应,取下穴∶中脘 关元 天枢 神阙 〔东〕泄痢不禁,小腹绞痛∶丹田(灸百壮,三报之。)泄痢不嗜食∶长谷(五十壮,三报之,
在胁脐傍相去五寸,一名循元穴。)
〔《衍》〕石硫黄,今人用治下元虚冷,元气将绝,久患寒泄,胃脾虚弱,垂命欲尽,服之无不效。中病 当便已,不可尽剂。世人盖知用而为福,不知用而为祸。此物损益兼行,若俱弃而不用,当仓卒之间,又可阙 乎。
<目录>卷之二十三·脾胃部\泄泻<篇名>产后泄泻属性:〔丹〕治产后泄泻,恶露不行。此余血渗入大肠为泻,洞泄不禁,下青白黑色。用荆芥大者四五穗,于盏内烧 灰,不得犯油火,入麝香研,汤三呷调下。此药虽微,能治大病。(方名\x的奇散\x。)
\x产后泄方\x 茯苓 川芎 黄芩 白术 干姜 滑石 陈皮 芍药(炒)
上,水煎服之。
<目录>卷之二十三·脾胃部<篇名>飧泄属性:飧泄,米谷不化而完出是也。
〔《素》〕清气在下,则生飧泄。(阴阳应象论 王注云∶热气在下则谷不化,故飧泄。东垣云∶清气在下者,
乃人之脾胃气衰不能升发阳气,故用升麻、柴胡助甘辛之味,以引元气之升,不令下陷为飧泄也。)
〔罗〕《内经》曰∶清气在下,则生飧泄。又曰∶久风入胃中,则为肠风飧泄。夫脾胃,土也,气冲和以化为事。
今清气下降而不升,则风邪久而干胃,是木贼土也。故冲和之气不能化而令物完出,所以谓之飧泄。或饮食 太过,肠胃所伤,亦致米谷不化,此俗呼水谷利也。法当下者举之而消克之也。以\x加减木香散\x主之。
木香 良姜 升麻 槟榔 人参(各二钱半) 肉豆蔻(煨) 吴茱萸(泡) 干姜(炮。各五分) 神曲(炒,
二钱) 陈皮(五分) 砂仁(五分)
上十一味,为细末。每服四钱,水盏半,煎至一盏,去渣,食前温服,宜加白术。
〔河〕\x白术汤\x 治飧泄,风冷入中,泄利不止,脉虚而细,日夜数行,口干,腹痛不已。
浓朴(姜制) 当归(去苗) 龙骨(各五钱) 白术(一两) 艾叶(半钱,炒熟)
上为末。每服三钱,水一盏,生姜三片,同煎至八分,去渣,空心温服。
〔垣〕凡泄则米谷不化,谓之飧泄。是清气在下,乃胃气不升。上古圣人皆以升浮药扶持胃气,一服而愈,
知病在中焦脾胃也。《脉诀》曰∶湿多成五泄。湿者,胃之别名也。病本在胃,真气弱,真气者,谷气也,不能 克化饮食,乃湿盛故也,以此论之,正以脾胃之弱故也。初病夺食,或绝不食,一二日使胃气日胜,泄不作也。
今已成大泄矣。经云∶治湿不利小便,非其治也。又云∶下焦如渎。又云∶在下者,引而竭之。唯虚症不宜,
此论其病得之于胃气下流,清气不升,阳道不行,宜升宜举,不宜利小便。《灵枢》云∶头有疾,取之足,谓阳 病在阴也;足有疾,取之上,谓阴病在阳也。经曰∶阳病在阴,阴病在阳,此之谓也。中有疾,傍取之。傍者,
少阳甲胆是也。中者,脾胃也。脾胃有疾,取之足少阳。甲胆者,甲风是也,东方春也,胃中谷气者,便是风 化也。作一体而认,故曰胃中湿胜而成泄泻,宜助甲胆风胜以克之,又是升阳助清气上行之法也。又一说中焦 元气不足,溲便为之变,肠为之苦鸣,亦缘胃气不升,故令甲气上行。又云∶风胜湿也。大抵此症本胃气弱不 能化食,夺食则一日而可止。夫夺食之理,为胃弱不能克化,食则为泄。如食不下,何以作泄?更当以药滋养 元气,令和候泄止,渐与食,胃胜则安矣。若食不化者,于升阳风药内,加炒曲同煎。兼食入顿至心头者,胃 之上口也,必口沃沫,或食入反出,皆胃土停寒。其右手关脉中弦,按之洪缓,是风热湿相合,谷气不行,清 气不升,为弦脉之寒所隔,故不下也。曲之热亦能去之。若翻胃者,更加半夏、生姜入于风药内同煎。夺食少 食,欲使胃气强盛也。若药剂大则胃不胜药,泄亦不止,当渐渐与之。今病既久,已至衰弱,当以常法治之,
不可多服饵也。人之肉如地之土,岂可人而无肉,故肉消尽则死矣。消瘦人有必死者八∶《内经》有七,《外 经》有一。又病肌肉去尽勿治之,天命也。如肌肉不至瘦尽,当急疗之。宜先夺食而益胃气,便与升阳先助真 气,次用风药胜湿,以助升腾之气,病可已矣。余皆勿论,此治