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138-医学纲目-第496页

(各二两) 甘草(一两,炒)
上 咀,加葱白、生姜同煎服。如太阳症发热恶寒脉浮而紧者,加羌活二钱。如太阳症脉浮紧中带弦数者,
是兼少阳也,加柴胡二钱。如太阳症脉浮紧中带洪者,是兼阳明也,加黄芩二钱。妇人服者加当归,或加木 香汤,或加 本汤各二钱。如治吹奶,煎成调六一散三五钱,神效。
又神术汤六气加减例∶ 太阳寒水司天,加羌活、桂枝,余岁非时变寒亦加,冬亦加。
阳明燥金司天,加白芷、升麻,余岁非时变凉湿亦加,秋亦加。
少阳相火司天,加黄芩、地黄,余岁非时变雨湿亦加,夏亦加。
太阴湿土司天,加白术、 本,余岁非时变热湿亦加,夏末秋初亦加。
少阴君火司天,加细辛、独活,余岁非时变热亦加,春末夏初亦加。
厥阴风木司天,加川芎、防风,余岁非时变温和亦加,春亦加。
以上神术汤六气加减法,非止为司天之气设也。至于岁之主气与月建日时同,前应见者皆当随所见根据上 例加减之。按海藏此论,与戴人云病如不是当年气,看与何年运气同,便向此中求妙法,方知皆在至真中 之歌相表里,实发前人之所未发也。盖海藏此论,所谓某气司天加某药者,治常气之法也,所谓随所应见 加减者,治变气之法也。戴人所谓看与何年同气求治法者,亦治变气之法也。能将二公之法扩充行之,则 《内经》运气之本义灿然矣。夫《内经》论运气,有常气,有变气。常气者有定纪,如某年属某气司天当寒,
某年属某气司天当热是也。变气者,无定纪,如某年属某气司天,当寒反变热,当热反寒是也。王氏注文 释以经无定纪之变气,作有定纪之常气,使后学皆以年岁占运气,而其应者十无一二,是以人莫之信,而 其道湮晦久矣。二公生于数千百年之后,复启其端而续之,与程朱续孔孟不传之绪同功也。今仆谨于海藏 逐年司天加药之后,伸余岁变常之义,其意有不尽者,别述《运气类注》定之,同志之士,幸究心焉。
\x白术汤\x 治内伤冷物,外感风寒有汗者。
白术(三两) 防风(二两) 甘草(一两,炙)
上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,煎至七分,温服,一日止一二服,待二三日渐渐汗少为解。
又\x白术汤\x 治伤寒,上解三阳,下安太阴。
白术(如汗之,改用苍术) 防风(各一两)
上 咀,水煎至七分,温服,用后方加减。若发热引饮者,加黄芩、甘草。头疼恶风者,加羌活散三钱∶ 羌活一两半,川芎七钱,细辛二钱半。(去芦。)若身热目痛者,加石膏汤四钱∶石膏二钱,知母半两,白芷七钱。
腹中痛者,加芍药汤三钱∶芍药一两,桂枝半两。往来寒热而呕者,加柴胡散三钱∶柴胡一两,半夏半两。
心下痞者,加枳实一钱。若有里症,加大黄一钱,量虚实加减之,邪去止服。
〔洁〕有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝,然春夏汗孔疏,虽有汗不当服桂枝,宜用黄 汤和解之。秋冬 汗孔闭,虽无汗不当服麻黄,宜用川芎汤和解之。春夏有汗,脉微而弱,恶风恶寒者,乃太阳症,秋冬之脉也,
宜用黄 汤,无汗亦用川芎汤。秋冬有汗,脉盛而浮,发热恶热者,乃阳明症,春夏之脉也,宜用黄 汤,无 汗亦用川芎汤。大抵有汗皆宜黄 汤,无汗皆宜川芎汤主之。
\x黄 汤\x 有汗则能止之。
白术 黄 防风(各等分)
上 咀,每服五七钱至一两,水煎温服。汗多恶风甚者,加桂枝。
\x川芎汤\x 无汗则能发之。
川芎 苍术 羌活(各等分)
上 咀,每服五七钱至一两,水煎热服。无汗恶风甚者,加麻黄一二钱。
法云∶五脏之脉,寸关尺也。今止言寸尺,阴阳也。若阳缓而阴急,表和而里病,阴缓而阳急,里 和而表病。
〔《本》〕\x黄 建中加当归汤\x 治发热头疼,脉浮数而尺中迟弱者,宜先服此药补血,却与麻黄桂枝辈。
黄 当归(各两半) 白芍 桂枝 甘草(各一两)
上 咀,每服五钱,姜三片,枣一枚,水煎,日三夜二服,如脉尚沉迟,再进一服。
〔洁〕有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝,若未瘥,则其变不可胜言,故立此法,使不犯三阳禁忌,解表 神方。
\x九味羌活汤\x(陶尚节注云∶不问四时,但有头疼骨节痛,发热恶寒,无汗,脉浮紧者,宜用此汤,
以代麻黄为稳当。如头疼发热,恶风,自汗,脉缓者,宜用加减冲和汤,即羌活汤中减苍术,加白术、细辛,
加黄 是也。)
羌活(一两半。治太阳肢骨痛之主药也,然非无为之主,乃是拨乱反正之君也,故大无不通,小无不入,
关节痛者,非此不降) 防风(一两半。治一身尽痛,乃卒伍卑贱之下职,一听君命将令而行,随所使引至 之) 细辛(半两。治少阴肾经头痛) 川芎(一两。治厥阴头痛在脑) 苍术(雄壮上行之药。能除湿下 气及安太阳,使邪气不至传足太阴脾也) 白芷(一两。治