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145-医宗金鉴-第148页
安也。此病有虫，虫闻食臭而动，动则 令人烦心，故不欲饮食，恶闻食臭也。面目乍赤、乍黑、乍白，亦由虫动交乱胃中，
胃主面，故色无定也。惑蚀于上部之喉，故先声嚘，毒在喉也。狐蚀于下部之阴，故 先咽干，毒在阴也。外治之法，苦参汤、雄黄散解毒杀虫，尚属有理。内用甘草泻心 汤，必传写之误也，姑存之。
【集注】
程林曰：『灵枢经』云：虫动则令悗心，是以有卧起不安等项也。
李□曰：喉肛与前阴，皆关窍所通，津液滋润之处，故虫每蚀于此。
<目录>卷二\百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三<篇名>甘草泻心汤方属性：甘草四两 黄芩 人参 干姜各三两 黄连一两 大枣十二枚 半夏半升 右七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。
<目录>卷二\百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三<篇名>苦参汤方属性：苦参一升 水一斗，煮取七升，薰洗，日三次。
<目录>卷二\百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三<篇名>雄黄熏方属性：雄黄 右一味为末，筒瓦二枚，合之烧，向肛熏之。
@@@ 『脉经』云：病人或从呼吸，上蚀其咽，或从下焦，蚀其肛阴。蚀上为惑，蚀下为狐 ，狐惑病者，猪苓散主之。
@@@ 病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三、四日，目赤如鸠眼，七、八 日，目四眦黑，若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。
【注】
病者脉数，谓病狐惑之人脉数也。数主疮主热，今外无身热，而内有疮热，疮之热在 于阴，故默默但欲卧也。热在于阳，故微烦汗出也。然其病初得之三、四日，目赤如 鸠眼者，是热蕴于血，故眦络赤也。七、八日四眦皆黑者，是热瘀血腐，故眦络黑也 。若不能食，其毒尚伏诸里；若已能食，其毒已化成脓也。故以赤小豆排痈肿，当归 调疮血，米浆和胃气也。
【集注】
李□曰：经云：脉数不止，而热不解，则生恶疮，今脓成何处？大率在喉与阴肛，盖 积热生虫，亦积热成脓，是亦恶疮之类也。
<目录>卷二\百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三<篇名>赤小豆当归散方属性：赤小豆（浸令芽出，曝干）三升 当归 右二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。
@@@ 阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻□甲 汤主之。
@@@ 阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻□甲汤，
去雄黄蜀椒主之。
【注】
阴阳平，正气也；阴阳偏，邪气也；阴阳变，异气也。正气者，即四时令平之气也，
中人为病，徐而浅；邪气者，即四时不和之气也，中人为病，速而危；异气者，非常 灾疠之气也，中人为病，暴而死。所以过五日不治，以五藏相传俱受邪也。此气适中 人之阳，则为阳毒；适中人之阴，则为阴毒，非后人所论阴寒极、阳热极之阴毒、阳 毒也。观其所主之方，要不过升麻、甘草、当归、□甲、蜀椒、雄黄，而并不用大寒 大热之药，则可知仲景所论阴毒阳毒，非阴寒极、阳热极之谓也。此二证即今世俗所 称痧证是也。阳毒终属阳邪，故见面赤斑斑如锦文，唾脓血之热证。阴毒终属阴邪，
故见面目青，身痛如被杖之寒证。二证俱咽喉痛者，以此证乃邪从口鼻下入咽喉，故 痛也。
【按】
由此推之，凡邪所过之处无不痛也。故中此气之人，不止咽喉痛，身痛，甚至有心腹 绞痛，大满大胀，通身络脉青紫暴出，手足指甲色如靛叶，口噤牙紧，心中忙乱，死 在旦夕者。若谓必从皮毛而入，未有为病如是之速者也，是必从口鼻，而下入咽喉无 疑。况阴毒反去雄黄、蜀椒，必传写之□。故治是证者，不必问其阴阳，但刺其尺泽 、委中、手中十指脉络暴出之处出血，轻则用刮痧法，随即服紫金锭，或吐、或下、
或汗出而愈者不少。若吐泻不止，厥逆冷汗，脉微欲绝，用炮附子、炮川乌、吴茱萸 、丁香、生干姜、甘草，虚者加人参救之，亦多得生。
【集注】
王履曰：仲景虽有阴毒之名，其叙证不过面目青，身痛咽痛而已，并不言阴寒极盛之 说。其升麻□甲汤，并不用大热药，是知仲景所论阴毒者，非阴寒之病，乃感天地恶 毒异气入于阴经，故曰阴毒耳！后人谓阴寒极盛之证，称为阴毒，引仲景所叙面目青 ，身痛如被杖，咽喉痛数语，却用附子散、正阳散等药。窃谓阴寒极盛之证，固可名 为阴毒，然终非仲景所以立名之本意，后人所叙阴毒，与仲景所叙阴毒，自是两般，
岂可混论。盖后人所叙阴毒，只是内伤冷物，或暴寒所中，或过服寒凉药，或内外俱 伤于寒而成耳！非天地恶毒异气所中者也。
李□曰：赵献可云：此阴阳二毒，是感天地疫疠非常之气，沿家传染，所谓时疫证也 。观方内「老小再服」可见。
<目录>卷二\百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三<篇名>升麻□甲汤方属性：升麻二两 当归一两 蜀椒（炒，去汗）一两 甘草二两 □甲（炙）手