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,色鲜红。后出 者为中下焦远血,其色深红。吐后未尽余血,色淡或糖色,或粉红色。
<目录>卷之一·杂症\血<篇名>咳嗽血属性:火刑金而肺叶干皱则痒,痒则咳,此不必有痰,故名干咳。咳多则肺络伤,而 血出矣。嗽则兼有痰,痰中带有血线,亦肺络之血也。其证有轻重,但热壅于肺者 轻,清火自愈。久嗽肺损者重,保肺为主,阿胶为君,白芨、苡仁、生地、甘草、
枳梗、橘红、贝母为丸,噙化。又须看痰色如玛瑙成块者,出胃口,易治。若 一丝一点,从肺脏中来,肺少血,为火所逼,虽少亦出,渐至肺枯成痨,难治。咳出 白血必死。(血色浅红,似肉似肺者是。)脉弦气喘,声嘶咽痛,不治。
<目录>卷之一·杂症\血<篇名>咯唾血属性:咯与嗽为一类,皆因有痰而欲出之,或费力,或不费力,总以出痰为主,非欲 出其血也。因值其失血,故血随痰出耳。唾与吐为一类,此则因血而然。缘血为火 所涌,上升出至咽喉,多则吐,少则唾,并不费力,皆系纯血,无痰涎夹杂。
吐唾既为一类,吐不定属胃,唾独必属肾乎?古谓唾血属肾者,因《经》论五液,
谓肾主唾(水泛于上也。)故耳,不可泥。咯既与嗽为一类,旧分嗽属肺,咯属肾,亦非。
肾脉上入肺中,病则俱病,肾亦有嗽,肺亦有咯也。然则何以别之?曰∶血证由于 火,惊则火起于心,怒则火起于肝,悲伤火起于肺,思虑火起于脾,房劳火起于肾,
审察病因自见,言不能尽也。张景岳谓失血证,凡见喘满咳嗽,及胸膈左右皆隐隐 胀痛者,此病在肺也。若胸膈、膻中间觉有牵痛,如缕如丝,或懊 嘈杂不可名状 者,此病在心包络也。若胸腹膨胀,不知饥饱,食饮无味,多涎沫者,此 病在脾也。若雨胁肋牵痛,或多怒郁,往来寒热者,此病在肝也。若气短似喘,
声哑不出,骨蒸盗汗,咽干喉痛,动气上冲者,此病在肾也。若大呕大吐,烦渴头 痛,大热不卧者,此病在胃也。若有兼证,则病不止在一脏。肺病宜清降,不宜升 浮。心主病宜养营,不宜耗散。脾病宜温中,不宜酸寒。肝病或宜疏利,或宜甘缓,
不宜秘滞。肾病宜壮水,宜滋阴,不宜香燥克伐。胃病或宜大泻,或宜大补,当察虚实。
<目录>卷之一·杂症\血<篇名>鼻衄属性:衄行清道,经藏之血也,多由督脉而上出。经藏之气通于鼻,故其血之溢者,
亦出于鼻。张景岳曰凡鼻衄,必自山根以上,睛明之次而来。而睛明一穴,乃小肠、
膀胱、胃、阴跷、阳跷五经之会,皆能为衄。又冲脉为十二经之血海,其上俞出膀 胱经之大杼,下俞出胃经之气街,膀胱、胃二经血至,则冲脉之血亦至,而十二经 之血无不至矣。所以血衄之微者,不过一经之近,甚者通身之血尽出。旧谓衄出于 肺,岂其然哉?《准绳》云鼻通于脑,血上溢于脑,所以从鼻而出,宜茅花汤调止 衄散。嵩 云∶不甚者,以水纸搭鼻衡,或以凉水拊项后即止。甚者犀角地黄汤,
对症之药。又黄芩、白芨各二两,水丸,治久衄,神效。(犀角下入肾,由肾脉上通鼻脑故也。
胃衄者亦可用,以胃脉亦上入鼻也。故火郁阳明致衄者,无犀角以升麻代之,以升麻阳明药也。)
<目录>卷之一·杂症\血<篇名>齿衄属性:此胃、大肠、肾三经之病。盖大肠脉入下齿中,胃脉入上齿中,而肾主骨,齿 为骨之余也。胃火盛则血出如涌,而齿不动摇,或见口臭,牙龈腐烂肿痛,此浓酒 浓味所致,宜清胃火,便结可下之。若口不臭,牙不痛,但齿动不坚,或微痛不甚,
而牙缝时多出血者,此肾阴虚,火动而然,宜滋肾水,六味丸(见虚损)主之。若肾火虚 而上浮者,八味丸(见虚损)主之。《医旨绪余》述所治三人齿衄,出血甚多,皆以三制大 黄末二钱,枳壳汤少加童便调下,去黑粪而愈。缘阳明热盛,冲任二脉皆附阳明,
故血如潮涌。若肾虚,血必点滴而出,齿亦悠悠而疼,必不如此暴且甚也。
<目录>卷之一·杂症\血<篇名>舌衄属性:舌上无故忽出血线,此心、脾、肾诸经之火所致,(三经脉皆及舌。)槐花炒研末糁之。
(或浦黄炒为末。)《准绳》云∶文蛤散治热壅舌出血如泉,五 子、白胶香、牡蛎粉等分为 末,每月少许糁患处。又云∶肝壅则舌血上涌,服清肝之药。(按肝脉络于舌本。)
<目录>卷之一·杂症\血<篇名>耳衄属性:耳中出血也。小肠、三焦、胆各脉俱入耳中。又耳属肾,诸经皆足为病。龙骨 末吹入即止。若左关脉弦洪,柴胡清肝散。尺脉或躁或弱,六味地黄丸。(见虚损)
<目录>卷之一·杂症\血<篇名>肌衄属性:血自毛孔中出,曰血汗,又名脉益。心主血脉,极虚有火则见。脉益汤∶人 参、黄 、当归、伏神、麦冬、石莲、朱砂、姜汁、生地。(益疑溢。)
<目录>卷之一·杂症\血<篇名>九窍出血属性:耳、目、口、鼻一齐出血,药不及煎,死在须臾。先将水当面喷几口,急分开 头发,用粗纸数层蘸醋令透,搭在囟门,血即止。次用当归一两