实者其来 速,其去亦速,故其治易;病虚者损伤有渐,不易复元,故其治难。实者少壮新邪,则可攻可拔;虚者根 本有亏,则倏忽变幻,可无虑乎?夫人之虚损,有先天不足者,有后天不足者,先天者由于禀受,宜倍加 谨慎,急以后天人事培补之,庶可延年,使觉之不早而慢不为意,则未有不夭折者矣;后天者由于劳伤,宜 速知警省,即以情性药食调摄之,使治之不早而迁延讳疾,则未有不噬脐者矣。凡劳、伤之辨,劳者劳其神 气,伤者伤其形体,如喜怒思虑则伤心,忧愁悲哀则伤肺,是皆劳其神气也;饮食失度则伤脾,起居不慎则 伤肝,色欲纵肆则伤肾,是皆劳其形体也。损其肺者伤其气,为皮焦而毛槁;损其心者伤其神,为血脉少而 不营于脏腑,此自上而伤者也。损其肝者伤其筋,为筋缓不能自收持;损其肾者伤其精,为骨髓消灭,痿弱 不能起,此自下而伤者也。损其脾者伤其仓廪之本,为饮食不为肌肤,此自中而伤者也。心肺损而神色败,
肝肾损而形体痿,脾胃损而饮食不化,感此病者,皆损之类也。然所损虽分五脏,而五脏所藏,
则无非精与气耳。精为阴,人之水也;气为阳,人之火也,水火得其正则为精为气,水火失其和则为热为寒,
此因偏损,所以致有偏胜。故水中不可无火,无火则阴胜而病寒;故火中不可无水,无水则阳胜而病热。当详 辨阴阳,则虚损之治;无余义矣。水亏者大补真阴,切不可再伐阳气;火虚者大补元阳,切不可再伤阴气。
盖阳既不足,而复伐其阴,阴亦损矣;阴已不足,而再伐其阳,阳亦亡矣。实者阴阳因有余,但去所余,则 得其平;虚者阴阳有不足,再去所有。则两者俱败,其能生乎?故治虚之要,凡阴 虚多热者最嫌辛燥,恐助阳邪也,尤忌苦寒,恐伐生阳也,惟喜纯甘壮水之剂,补阴以配阳,则刚为柔制,
虚火自降而阳归乎阴矣;阳虚多寒者最嫌凉润,恐助阴邪也,尤忌辛散,恐伤阴气也,只宜甘温益火之品,
补阳以配阴,则柔得其主,沉寒自敛而阴从乎阳矣。是以气虚者宜补其上,精虚者宜补其下,阳虚者宜补而兼 暖,阴虚者宜补而兼清,此固阴阳之治辨也。其有气因精而虚者,自当补精以化气;精因气而虚者,自当 补气以生精。又如阳失阴而离者,非补阴何以收散亡之气?水失火而败者,非补火何以补随寂之阴?此又阴阳 相济之妙用也。故善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升 而泉源不竭。故以精气分阴阳,则阴阳不可离;以寒热分阴阳,则阴阳不可混。此又阴阳邪正之离合也。知 阴阳邪正之治,则阴阳和而生道得矣。)
<目录>卷四\疾病第十<篇名>时令属性:夫百病之始生,必起于燥湿寒暑风雨、阴阳喜怒、饮食居处。气合而有形,得脏而有名,多以旦慧 昼安,夕加夜甚,如四时之气然。一日分为四时∶朝为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。朝则人气始生,
病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安,夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入脏,邪气独 居于身,故甚也。其有反者,是不应四时之气,脏独主其病也。是必以脏气之所不胜时者甚,以其 所胜时者起也。(不应四时之气者,以脏气独主其病,有所胜所不胜也。所不胜者,如脾病畏木,肺病畏火,
肾病畏土,肝病畏金,心病畏水,值其时日,故病必甚也;所胜时者,如脾病喜火土,肺病喜土金,肾病喜金 水,肝病喜水木,心病喜木火,值其时日,故病当起也。)顺天之时,病可与期。合人形以法四时五行而治,
定五脏之气,然后知从逆、衰王、间甚之时,死生之期也。如肝主春,足厥阴、少阳主治。(厥阴肝,乙 木也;少阳胆,甲木也。二脏相为表里,故治同。)
其日甲乙。(甲为阳木,乙为阴木,皆东方之干,内应肝胆,即年、月、日、时,无不皆然。他仿此。)
肝苦急,急食甘以缓之。(肝为将军之官,其志怒,其气急,急则自伤,反为所苦,故宜食甘以缓之,则 急者可平,柔能制刚也。)病在肝,愈于夏;(夏属火,木所生也。肝木畏金,火能平之,子制其鬼,故愈。
余同。)夏不愈,甚于秋;(胜己者也。)秋不死,持于冬,(得母气以养之,生我者也,故可执持无害矣。
余持同。)起于春。(水王之时也。)禁当风。(风气通于肝,故禁之勿犯。)肝病者,愈在丙丁,(同前夏 气,能制胜己者也。)丙丁不愈,加于庚辛,(同前秋气,金伐木也。)庚辛不死,持于壬癸,(同前冬气,
得所生也。)起于甲乙。(同前春气,逢其王也。)肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半静。(平旦寅卯,木王 时也,故爽慧,下晡申酉,金之胜也,故加甚;夜半亥子,木得生也,故安静。)肝欲散,急食辛以散之,
用辛补之,酸泻之。(木不宜郁,故欲以辛散之,顺其性者为补,逆其性者为泻,肝喜散而恶收,故辛为补,
酸为泻。)心主夏,手少阴、太阳主治。(少阴心,丁火也;太阳小肠,丙火也。二脏表里,故治同。)其日丙 丁。(丙为阳