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非八味地黄汤不效。(《赵氏医贯》)
久疟
久疟,乃属元气虚寒。盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,脾虚则发热,阴火下流则寒热交发,若误投 清脾、截疟二饮,多致不起。○久疟诸药不效,以补中益气汤加半夏,或用人参一两、煨姜五钱,此不截之截, 一服即愈。(薛立斋) 四明治久疟不愈,以养营汤送八味丸,仍于汤中加熟附子,谓十剂必除。又云∶久疟以补中益气汤不效者, 八味丸有神应。此益火之原以消阴翳也。(《己任编》)
三阳经疟
太阳之疟,腰背头项俱疼,先寒后热,热止汗出。阳明之疟,目痛鼻干舌燥,寒甚乃热,热甚汗出,畏见 火日光。少阳之疟。口苦胁痛而呕,寒热往来,身体解亦。(《医学入门》)
三阴经疟
少阴之疟,寒少热多,呕甚舌干口燥,欲闭户独处。太阴之疟,惨然太息,腹满恶食,病至善呕,呕已乃 衰。厥阴之疟,腰痛少腹满,小便数而不利,恐惧不定,心中悒悒。(《仁斋直指》)
风疟
凡疟皆生于风,风疟者,因避暑乘凉,汗出当风,邪闭毛孔,不得泄越而作。所谓夏暑汗不出者,秋成风 疟是也。其证烦躁头疼,恶寒自汗,先热后寒,治宜发汗。(《证治汇补》)
寒疟
柴胡桂姜汤,治疟寒多微有热,或但寒不热,服一剂如神。(《金匮》)是证虽与牝疟相类,以方药论之则殊,牝疟邪伏少阴气分,此证邪伏少阳血分。夫邪入营血,既无外出之势,而与阳争,所以多寒少热,或但寒无热也。小柴胡汤本阴阳两调之方,可随疟之进退,加桂枝,干姜,则进而从阳,若加栝蒌、石膏,则退而从阴,可类推矣。(张路玉)纳凉之风寒,沐浴之水寒,伏于腠中,因触秋凉而发,其证腰背头项疼痛,先寒后热,治当温解。
(《证治汇补》)
暑疟
暑疟者,其证汗烦喘喝,静则多言,体若燔炭,热多寒少,治宜清暑解表。(《证治汇补》)
湿疟
外着雨衣,内停水湿,发则一身尽痛,手足沉重,呕逆胀满,名曰湿疟。治宜解表除湿。(《证治汇补》)
瘴疟
瘴疟者,山溪瘴毒,湿热熏蒸,邪郁中焦,发时迷闷,甚则狂妄,乍寒乍热,一身沉重,不习水土者多 患之。治宜正气散。(《证治汇补》)
疫疟
一方老幼病皆相似,此因天时寒暄不正,邪气乘虚袭入所致,宜随时令施治,此司天运气之所宜考也。(《证治汇补》)
鬼疟
鬼疟者,因卒感尸疰客忤,寒热日作,言动异常,俗云夜发为鬼疟,非也。宜却邪禁厌法;或用平胃散 加桃仁、雄黄。(《医方考》) 鬼疟之说,此或以疟邪乱其神明,因致狂言似鬼者有之,岂真鬼祟能为疟乎?(《景岳全书》)
痰疟
问曰∶古云无痰不成疟,信乎?曰∶痰之所为,非热不生,其有先伤饮食,痰热内作,复挟暑邪。变而 为疟者有之。无痰不成疟,凡疟皆由脾虚,此二说乃透疟病之根。《己任编》痰疟者,因夏月多食瓜果油面, 郁结成痰。热多寒少,头疼呕吐,甚则昏迷卒倒,寸口脉滑大者吐之;关脉弦滑者化之。若胸满热多。大 便燥实者,大柴胡汤下之。(《证治汇补》)
食疟
食疟一名胃疟,因饮食失节,饥饱不常,谷气乖乱,营卫失和。其证寒热交并,恶食吐逆,胸满腹胀,食 在膈上者吐之;食停未化者消之;食已消者和之。(《证治汇补》) 胃疟既云饮食饥饱伤胃而成,明是内伤,然未有不因外邪而单有食疟者也。(张景岳)
劳疟
柴胡去半夏加栝蒌汤,治疟病发渴者,亦治劳疟。(《金匮》) 劳疟其本火甚,营卫衰,津液竭,故并可施此方以治之。(喻嘉言) 劳役过度,营卫空虚。其证发热恶寒,或发于昼,或发于夜,遇劳便发,气虚多汗,饮食少进,误作疟治, 久必成瘵。(《证治汇补》)
似疟
凡三春寒热如疟,非正疟也,其病在表,治宜疏解;不可作正疟用柴胡汤。(王协中)秋时晚发,感证似疟,当以感证之法治之。(《己任编》)似疟非疟一证,亦恶寒发热,或连日作,或间日作,而其与疟分别处,惟在乎脉之不弦耳。(方星岩)似疟非疟之病,虽有寒热,而时作时止,本非疟类。凡病后,或产后,或虚损,俱有此证。《经》曰∶阳虚则外寒,阴虚则内热。阴气上入阳中则恶寒,阳气下入阴中则发热。故凡无外邪而病为寒热者,必属虚证。
但虚有阴阳之异,阳虚者必多寒,阴虚者必多热。阳虚者宜补其阳,人所易知,惟阴虚之证,则不易辨。盖阴中之水虚者,阴虚也;阴中之火虚者,亦阴虚也。(《景岳全书》)