乌头(生研为末) 每用香熟白晚米二合,入 药末四钱,同米以砂罐煮作稀粥,不可太稠。下生姜汁一匙,白蜜三匙,搅匀,空心温啜之为佳。如中湿多,更加薏苡 仁末三钱。服此粥,大治手足不随,及肿痛不能举者,服此预防之。 按∶四肢为诸阳之本。本根之地,阳气先已不用,
况周身经络之末乎?故用乌头合谷味,先从荣卫所生之地注力,俾四末之阳,以渐而充也,用方者知之。
\x痹在手足、湿流关节,则用薏苡汤\x 原治手足流注,疼痛麻木不仁,难以屈伸。 薏苡仁 当归 芍药 桂心 麻黄(各一钱) 甘草(五分) 苍术(米泔浸炒二钱) 上水二钟,姜五片,煎八分,食前服。有汗去麻黄,有热去 桂心。 按∶此方以薏苡仁为君,舒筋除湿,其力和缓,当三倍加之。至于麻黄,虽能通其阳气,然在湿胜方中,即无 汗不可多用,减其大半可也。
\x痹在身半以下,用通痹散\x 原治腰以下至足,风寒湿三气,合而成痹。两足至脐冷如冰,不能自举,或因酒热 立冷水中,久成此疾。 天麻 独活 当归 川芎 白术 本(各等分) 上为细末,每服二钱,热酒调下。 按∶ 此方因风寒湿三气,混合入于阴股。其邪已过于荣卫,故变桂枝五物之制,而用此散,缓缓分出其邪也。
\x痹在遍身、走痛无定,用控涎丹\x 原治人忽患胸、背、手、脚、腰、胯,痛不可忍,牵连筋骨,坐卧不宁,走 移无定。乃痰涎伏在胸膈上下,变为此疾。或令人头重不可举;或神意昏倦多睡;或饮食无味,痰唾稠粘,口角流涎,
卧则喉中有声,手脚肿痹,气脉不通,疑似瘫痪,但服此药数服,其病如失。 甘遂 大戟 白芥子 上等分为末,曲 丸桐子大。食后临卧姜汤下五七丸,或十丸,量人服。按∶风寒湿三痹之邪,每借人胸中之痰为相援。故治痹方中,多 兼用治痰之药。昌于中风第四十一方,取用三因白散子之用半夏,已见大意。但彼治浊气上干,此治浊痰四注,以浊痰 不除,则三痹漫无宁宇也。凡遇痰积极盛之症,此方亦不可少,实非谓子和之法,足胜治痹之用也。学人辨诸。
\x又方用\x 白茯苓(二两) 半夏(四两) 枳壳(一两) 风化硝(三钱) 姜汁糊丸,梧桐子大。每服五十 丸,姜汤下。然治痹以开通阳气,补养阴血为贵,着意治痰,必转燥其血,不可以为此善于彼而渎用之。
\x痹在脉,用人参丸\x 人参 麦门冬 茯神 赤石脂 龙齿 石菖蒲 远志 黄 (各一两) 熟地黄(二两)
上为末,炼蜜和捣五百杵为丸,梧桐子大。每服三十丸,食远清米饮送下。 按∶心主脉,《内经》脉痹不已,复传于心。
可见五脏各有所主,各有所传也。此方安心神,补心血,先事预防,功效更敏。加当归、甘草、姜、枣、粳米汁煎服更 效。
\x痹在胸,用栝蒌薤白半夏汤\x 治胸痹不得卧,心痛彻背。 栝蒌实(一枚捣) 薤白(三两) 半夏(三两)
白酒(四升) 上四味同煮,取一升五合。分三服,温服半升,一日服之。 按∶胸痹之症,人所通患。仲景于《金匮》
出十方以治之,然不明言也。盖胸如中太空,其阳气所过,如离照当空,旷然无外。设地气一上,则窒塞有加。故知胸 痹者,阳不主事,阴气在上之候也。仲景微则用薤白白酒,以通其阳;甚则用附子干姜,以消其阴,以胸痹非同他患,
补天浴日,在医之手眼耳。后世总不知胸痹为何病,昌特发明于乙集胸寒痹痛条下。文学钱尊王,胸中不舒者经年,不 能自名其状,颇以为虑。昌投以薤白汤,次日云∶一年之病,一剂而顿除。抑何神耶?昌不过以仲景之心法为法耳,何 神之有。然较诸家之习用白豆蔻、广木香、诃子、三棱、神曲、麦芽等药,坐耗其胸中之阳者,亦相悬矣。
\x痹在胞,用肾沥汤\x 原治胞痹小腹急痛,小便赤涩。 麦门冬 五加皮 犀角(镑各一钱) 杜仲 桔梗 赤 芍药 木通(各一钱五分) 桑螵蛸(一两) 上水盏半,加入羊肾一只,去脂膜切细,竹沥少许,同煎一盏。去渣,
空心顿服,日再服。一方有桑皮,无螵蛸。 按∶此方名肾沥者,形容其胞中之气,痹而不化。外肾之溺,滴沥不出之 苦也。乃因虚热壅其膀胱,肺气不能下行所致。桑皮、螵蛸,咸为治肺而设。此方大意,聊见一斑。不可误认为其人内 肾素虚,而小便淋滴也。
\x痹在肠,用吴茱萸散\x 原治肠痹,寒湿内搏,腹痛满,气急,大便飧泄。 吴茱萸(汤 泡焙干) 干姜(炮) 甘草(炙) 肉豆蔻(煨各五钱) 砂仁 神曲 白术(各一两) 浓朴(姜汁炒) 陈皮 良 姜(各一两) 上为末,每服一钱,食前米饮下。 按∶肠痹之证,总关于脾胃。寒邪湿邪,先伤其太阴之脾;风邪先 伤其阳明之胃。太阴伤故腹满;阳明伤故飧泄。《内经》谓胃风久蓄为飧泄,明非朝夕之故也。脾胃有病,三痹互结 于肠,此宜以辛辣开之。非如胞痹为膀胱之热,当用清凉之比矣。
\x痹在筋,用羚羊角散\x 原治筋痹,肢节酸痛。 羚羊角