左旋
仲景于《金匮》出十方以治之，然不明言也。盖胸如中太空，其阳气所过，如离照当空，旷然无外。设地气一上，则窒塞有加。故知胸痹者，阳不主事，阴气在上之候也。仲景微则用薤白白酒，以通其阳；甚则用附子干姜，以消其阴，以胸痹非同他患，补天浴日，在医之手眼耳。后世总不知胸痹为何病，昌特发明于乙集胸寒痹痛条下。文学钱尊王，胸中不舒者经年，不能自名其状，颇以为虑。昌投以薤白汤，次日云∶一年之病，一剂而顿除。抑何神耶？
昌不过以仲景之心法为法耳，何神之有。然较诸家之习用白豆蔻、广木香、诃子、三棱、神曲、麦芽等药，坐耗其胸中之阳者，亦相悬矣。
痹在胞，用肾沥汤
原治胞痹小腹急痛，小便赤涩。麦门冬五加皮犀角（镑各一钱）杜仲桔梗赤芍药木通（各一钱五分）桑螵蛸（一两）上水盏半，加入羊肾一只，去脂膜切细，竹沥少许，同煎一盏。去渣，空心顿服，日再服。一方有桑皮，无螵蛸。按∶此方名肾沥者，形容其胞中之气，痹而不化。外肾之溺，滴沥不出之苦也。乃因虚热壅其膀胱，肺气不能下行所致。桑皮、螵蛸，咸为治肺而设。此方大意，聊见一斑。不可误认为其人内肾素虚，而小便淋滴也。
痹在肠，用吴茱萸散
原治肠痹，寒湿内搏，腹痛满，气急，大便飧泄。吴茱萸（汤泡焙干）干姜（炮）甘草（炙）肉豆蔻（煨各五钱）砂仁神曲白术（各一两）浓朴（姜汁炒）陈皮良姜（各一两）上为末，每服一钱，食前米饮下。按∶肠痹之证，总关于脾胃。寒邪湿邪，先伤其太阴之脾；风邪先伤其阳明之胃。太阴伤故腹满；阳明伤故飧泄。《内经》谓胃风久蓄为飧泄，明非朝夕之故也。脾胃有病，三痹互结于肠，此宜以辛辣开之。非如胞痹为膀胱之热，当用清凉之比矣。
痹在筋，用羚羊角散
原治筋痹，肢节酸痛。羚羊角薄荷附子独活白芍药防风川芎（各等分）上水盏半，姜三片，煎五分服。按∶此方治筋痹之义，美则美矣，未尽善也。以七味各用等分，漫无君臣佐使之法耳。盖筋痹必以舒筋为主，宜倍用羚羊角为君。筋痹必因血不荣养，宜以白芍、川芎，更加当归为臣。然恐羚角性寒，但能舒筋，不能开痹，必少用附子之辛热为反佐，更少用薄荷、独活、防风，入风寒湿队中，而为之使可也。用方者必须识此。
痹在皮，用羌活汤
原治皮痹，皮中状如虫走，腹胁胀满，大肠不利，语不出声。羌活细辛附子（炮去皮脐）沙参羚羊角（镑）白术五加皮生地黄官桂枳壳（麸炒）麻黄（去节）白蒺藜杏仁丹参萆五味子石菖蒲木通槟榔郁李仁（泡去皮）赤茯苓（各等分）上水盏半，姜五片，煎七分，不拘时温服。按∶皮痹不已，传入于肺，则制方当以清肺气为主。此方杂沓，不适于用。
今取沙参、羚羊角、麻黄、杏仁、白蒺藜、丹参、五味子、石菖蒲八味，去羌活、细辛、附子、白术、五加皮、生地黄、官桂、枳壳、萆、木通、槟榔、郁李仁、赤茯苓九味，而加石膏以清肺热，甘草以和肺气，更加干姜少许为反佐，以干姜得五味子，能收肺气之逆也。
热痹，用升麻汤
原治热痹，肌肉极热，体上如鼠走，唇口反缩，皮毛变红黑。升麻（三钱）茯神人参防风犀角（镑）羚羊角（镑）羌活（各一钱）官桂（三分）上水二钟，姜三片，入竹沥半酒盏，不拘时服。按∶此方乃刘河间所制，后人治热病，遵用河间，诚足法矣。方中以升麻为君，除阳明肌肉之热，然热甚必乱其神识，故以人参、茯神、犀角、羚羊角为臣而协理之，以官桂三分为反佐，以羌防为使。如秋月寒潭，碧清可爱。鄙意羌防使药，更少减其半，匪故饶舌，无非欲为引掖后来之助耳。
冷痹，用巴戟天汤
原治冷痹，脚膝疼痛，行步艰难。巴戟天（去心一钱）附子（制）五加皮（各七分）川牛膝（酒炒一钱）石斛甘草（炙）萆白茯苓防风防己（各五分）上水二盏，姜三片，煎八分，空心服。按∶冷痹之证，其风寒湿三痹之气，皆挟北方寒水之势，直有温之而不易热者。方中之用巴戟天为君，韪矣。其附子、茄皮、牛膝、石斛、茯苓、甘草，亦大小臣工之意。然不用当归、肉桂，温其血分，辅君之药，尚有未切。萆反佐，防风、防己为使，则俱当也。
心痹，用犀角散
原治心痹，神恍惚恐畏，闷乱不得睡，志气不宁，语言错乱。 犀角 羚羊角 人参 沙参 防风
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
142-医门法律*导航地图-第57页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...